Identifikace
Název Eplerenon Přístupové číslo DB00700 Popis
Ukázalo se, že eplerenon, antagonista aldosteronových receptorů podobný spironolaktonu, způsobuje trvalé zvýšení plazmatického reninu a sérového aldosteronu, což odpovídá inhibici negativní regulační zpětné vazby aldosteronu na sekreci reninu. Výsledné zvýšení plazmatické aktivity reninu a cirkulujících hladin aldosteronu nepřekonává účinky eplerenonu. Eplerenon se selektivně váže na rekombinantní lidské mineralokortikoidní receptory oproti vazbě na rekombinantní lidské glukokortikoidní, progesteronové a androgenní receptory.
Typ Malé molekuly Skupiny Schválená struktura
3D
Podobné struktury
Struktura pro Eplerenon (DB00700)
×
Průměrná hmotnost: 414.4914
Monoizotopický: 414.204238692 Chemický vzorec C24H30O6 Synonyma
- Eplerenona
- Eplerenone
- Epoxymexrenone
Externí ID
- SC-.66110
- SC-6611O
Farmakologie
. Indikace
Pro zlepšení přežití stabilních pacientů se systolickou dysfunkcí levé komory (ejekční frakce <40 %) a klinickými známkami městnavého srdečního selhání po akutním infarktu myokardu.
Přidružené stavy
- Vysoký krevní tlak (hypertenze)
- LVEF <40% Městnavé srdeční selhání
- Chronické srdeční selhání s. sníženou ejekční frakcí (NYHA třída II)
Kontraindikace & Upozornění na černém rámečku
Farmakodynamika
Eplerenon, antagonista aldosteronových receptorů podobný spironolaktonu, prokazatelně vyvolává trvalé zvýšení plazmatického reninu a sérového aldosteronu, což odpovídá inhibici negativní regulační zpětné vazby aldosteronu na sekreci reninu. Výsledné zvýšení plazmatické aktivity reninu a cirkulujících hladin aldosteronu nepřekonává účinky eplerenonu. Eplerenon se selektivně váže na rekombinantní lidské mineralokortikoidní receptory oproti vazbě na rekombinantní lidské glukokortikoidní, progesteronové a androgenní receptory.
Mechanismus účinku
Eplerenon se váže na mineralokortikoidní receptor a tím blokuje vazbu aldosteronu (součást systému renin-angiotenzin-aldosteron neboli RAAS). Syntéza aldosteronu, která probíhá především v nadledvinkách, je modulována mnoha faktory, včetně angiotenzinu II a mediátorů mimo RAAS, jako je adrenokortikotropní hormon (ACTH) a draslík. Aldosteron se váže na mineralokortikoidní receptory v epiteliálních (např. ledviny) i neepiteliálních (např, srdce, cévy a mozek) a zvyšuje krevní tlak indukcí reabsorpce sodíku a pravděpodobně i dalšími mechanismy.
Cíl | Účinky | Organismus |
---|---|---|
AMineralokortikoidní receptor. |
antagonista
|
lidé |
Absorpce
Absolutní biologická dostupnost eplerenonu není známa.
Distribuční objem
- 43 až 90 l
Vazba na bílkoviny
50%
Metabolismus
Eplerenon je metabolizován především CYP3A4, v lidské plazmě však nebyly identifikovány žádné aktivní metabolity.
Najeďte na produkty níže pro zobrazení reakčních partnerů
- Eplerenon
-
6beta-hydroxyeplerenon
-
21-hydroxyeplerenon
-
Cesta eliminace Není k dispozici Poloviční-život
4-6 hodin
Clearance
- Zjevný plazmatický cl=10 l/hod
Nežádoucí účinky
Toxicita
Nejpravděpodobnějšími příznaky předávkování u člověka by byla předpokládaná hypotenze nebo hyperkalémie. Nebyly však hlášeny žádné případy předávkování eplerenonem u lidí.
Zasažené organismy
- Člověk a jiní savci
Dráhy
Dráha | Kategorie |
---|---|
Dráha účinku eplerenonu | Působení léku |
Farmakogenomické účinky/ADR
Není k dispozici
Interakce
Lékové interakce
- Schváleno
- Schváleno veterinárním lékařem
- Nutraceutikum
- Nepovolené
- Staženo
- Vyšetřeno
- Vyšetřováno
- Experimentální
- Všechny drogy
Drogy | Interakce |
---|---|
Integrovat drogy-.lékové
interakce ve svém softwaru |
|
Abacavir | Eplerenon může zvýšit rychlost vylučování abakaviru, což může mít za následek nižší sérovou hladinu a potenciální snížení účinnosti. |
Abametapir | Koncentrace eplerenonu v séru se může zvýšit při kombinaci s abametapirem. |
Abatacept | Metabolismus eplerenonu se může zvýšit při kombinaci s abataceptem. |
Abirateron | Metabolismus eplerenonu může být při kombinaci s abirateronem snížen. |
Akalabrutinib | Metabolismus eplerenonu může být při kombinaci s akalabrutinibem snížen. |
Akarbóza | Eplerenon může zvýšit rychlost vylučování akarbózy, což může mít za následek nižší sérovou hladinu a potenciální snížení účinnosti. |
Acebutolol | Při kombinaci eplerenonu s acebutololem se může zvýšit riziko nebo závažnost hyperkalémie. |
Aceclofenac | Při kombinaci aceclofenacu s eplerenonem může být zvýšeno riziko nebo závažnost renálního selhání, hyperkalémie a hypertenze. |
Acemetacin | Léčebná účinnost eplerenonu může být při použití v kombinaci s acemetacinem snížena. |
Acetaminofen | Eplerenon může zvýšit rychlost vylučování acetaminofenu, což může mít za následek nižší sérovou hladinu a potenciální snížení účinnosti. |
Zjistěte více
Potravinové interakce
- Vyhněte se grapefruitovým výrobkům. Grapefruitová šťáva může zvýšit sérové hladiny eplerenonu o 25 % inhibicí CYP3A4.
- Užívejte s jídlem nebo bez jídla.
Produkty
Značkové přípravky na předpis
Název | Dávkování | Síla | Cesta | Labelář | Začátek marketingu | Konec marketingu | Region | Obrázek |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Inspra | Tableta | 50 mg | Orální | Upjohn Canada Ulc | 2009.05-05 | Neplatí | Kanada | |
Inspra | Tableta, potahovaná | 25 mg/1 | Orální | G.D. Searle LLC divize společnosti Pfizer Inc | 2002-09-27 | Neuplatňuje se | US | |
Inspra | Tableta | 25 mg | Orální | Upjohn Canada Ulc | 2009-.05-08 | Neplatí | Kanada | |
Inspra | Tableta, potahovaná | 50 mg/1 | Orální | Physicians Total Care, Inc. | 2004-04-14 | 2011-06-30 | USA | |
Inspra | Tableta, potahovaná | 50 mg/1 | Orální | G.D. Searle LLC divize společnosti Pfizer Inc | 2002-09-27 | Neuplatňuje se | US | |
Inspra | Tableta | 25 mg/1 | Orální | Rebel Distributors | 2002-09-27 | Neuplatňuje se | US |
Generické přípravky na lékařský předpis
Název | Dávkování | Síla | Cesta | Labelář | Začátek marketingu | Konec marketingu | Region | Obrázek |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Apo-eplerenon | Tableta | Orální | Apotex Corporation | Neplatí | Neplatí | Kanada | ||
Apo-eplerenon | Tableta | Orální | Apotex Corporation | Není použitelné | Není použitelné | Kanada | ||
Eplerenon | Tableta | 50 mg/1 | Orální | Eon Labs, Inc. | 2008-08-01 | Neuplatňuje se | US | |
Eplerenon | Tableta, potahovaný filmem | 25 mg/1 | Orální | Greenstone LLC | 2002-09-27 | Neuplatňuje se | USA | |
Eplerenon | Tableta | 25 mg/1 | Orální | Apotex Corp | 2008-.07-30 | 2019-03-31 | US | |
Eplerenon | Tableta, potahovaná | 50 mg/1 | Orální | Mylan Pharmaceuticals Inc. | 2017-10-03 | Neuplatňuje se | US | |
Eplerenon | Tableta, potahovaná | 25 mg/1 | Orální | Accord Healthcare, Inc. | 2018-10-09 | Neuplatňuje se | US | |
Eplerenon | Tableta | 50 mg/1 | Orální | Upsher-Smith Laboratories, LLC | 2015-03-16 | 2021-10-31 | US | |
Eplerenon | Tableta, potahovaný filmem | 25 mg/1 | Orální | Avera McKennan Hospital | 2015-06-17 | 2017-05-24 | US | |
Eplerenon | Tableta, potahovaná | 50 mg/1 | Orální | Breckenridge Pharmaceutical, Inc. | 2018-09-18 | Neuplatňuje se | US |
Kategorie
ATC kódy C03DA04 – Eplerenon
- C03DA – Antagonisté aldosteronu
- C03D – POTASSIUM-.SPARING AGENTS
- C03 – DIURETIKA
- C – KARDIOVASKULÁRNÍ SYSTÉM
Kategorie léčiv Chemická taxonomiePoskytl Classyfire Popis Tato sloučenina patří do skupiny organických sloučenin známých jako spironolaktony a jejich deriváty. Jedná se o steroidní laktony se strukturou založenou na spironolaktonovém skeletu. Říše Organické sloučeniny Nadtřída Lipidy a lipidové látkyTřída Steroidy a steroidní deriváty Podtřída Steroidní laktony Přímý rodič Spironolaktony a deriváty Alternativní rodiče Oxepany / Cyklohexenony / Gama butyrolaktony / Dikarboxylové kyseliny a deriváty / Tetrahydrofurany / Methylestery / Oxacyklické sloučeniny / Epoxidy / Dialkylethery / Organické oxidy / Deriváty uhlovodíků
zobrazit 1 další Substituenty Alifatická heteropolycyklická sloučenina / Karbonylová skupina / Karboxylová kyselina derivát / Ester kyseliny karboxylové / Cyklický keton / Cyklohexenon / Dialkylether / Dikarboxylová kyselina nebo její deriváty / Éter / Gama butyrolakton / Derivát uhlovodíku / Keton / Lakton / Metylester / Organický oxid / Organický kyslík compound / Organoheterocyclic compound / Organooxygen compound / Oxacycle / Oxepane / Oxirane / Spironolactone / Tetrahydrofuran
zobrazit 13 dalších Molekulární rámec Alifatické heteropolycyklické sloučeniny Vnější deskriptory 3-oxosteroid, epoxid, methylester, gama-lakton, oxaspirová sloučenina, ester steroidní kyseliny (CHEBI:31547)
Chemical Identifiers
UNII 6995V82D0B Číslo CAS 107724-20-9 InChI Key JUKPWJGBANNWMW-VWBFHTRKSA-N InChI Název IUPAC SMILES
Odkaz na syntézu
Bhaskar Reddy Guntoori, Svetoslav S. Bratovanov, Mohamed Ibrahim Zaki, Elena Bejan, Stephen E. Horne, „Process for the preparation and purification of eplerenone“. Americký patent US20080234478, vydaný 25. září 2008.
US20080234478 Obecné odkazy Není k dispozici Externí odkazy Human Metabolome Database HMDB0014838 KEGG Drug D01115 KEGG Compound C12512 PubChem Compound 443872 PubChem Substance 46509053 ChemSpider 10203511 BindingDB 50318300 RxNav 298869 ChEBI 31547 ChEMBL CHEMBL1095097 ZINC ZINC000003985982 Therapeutic Targets Database DAP000085 PharmGKB PA164749044 Guide to Pharmacology GtP Drug Page PDBe Ligand YNU RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page PDRhealth PDRhealth Drug Page Wikipedia Eplerenon AHFS kódy
- 24:32.20 – Antagonisté mineralokortikoidních (aldosteronových) receptorů
PDB položky 5mwy FDA label
MSDS
Klinické studie
Klinické studie
Fáze | Stav | Cíl | Podmínky | Počet |
---|---|---|---|---|
4 | Active Not Recruiting | Treatment | Chronic Central Serous Chorioretinopathy | 1 |
4 | Completed | Basic Science | Metabolic Syndromy | 2 |
4 | Ukončeno | Základní vědy | Farmakodynamika | 1 |
4 | Ukončená | Prevence | Chronické selhání ledvin (CRF) | 1 |
4 | Kompletní | Prevence | Infarkt myokardu | 1 |
4 | Ukončeno | Léčba | Zákrok přepojení síní / transpozice velkých cév | 1 |
4 | Ukončeno | Léčba | Chronický centrální ser. Chorioretinopatie | 1 |
4 | Kompletní | Léčba | Kongestivní srdeční selhání (CHF) | 1 |
4 | Ukončeno | Léčba | Městnavé srdeční selhání (CHF) / Diastola | 1 |
4 | Ukončeno | Léčba | Srdeční selhání / Dysfunkce levé komory | 1 |
Farmakoekonomika
Výrobci
- Apotex inc
- Sandoz inc
- Gd searle llc
Obaly
- Apotex Inc.
- Eon Labs
- GD Searle LLC
- Greenstone LLC
- Pfizer Inc.
- Physicians Total Care Inc.
- Sandoz
Lékové formy
Forma | Cesta | Síla |
---|---|---|
Tableta, filmem potažená | Orální | |
Tableta, potahovaná | Orální | 25 mg |
Tableta, potahovaná | Orální | 50 mg |
Tableta, potahovaná | Orální | 25 MG |
Tableta, potahovaná | Orální | 50 MG |
Tableta | Orální | 50 mg/1 |
Tableta | Orální | |
Tableta | Orální | 25 mg/1 |
Tableta | Orální | 25 MG |
Tableta | Orální | 50 MG |
Tableta, potahovaná | Orální | 25 mg/1 |
Tableta, potahované | Orální | 50 mg/1 |
Ceny
Popis jednotky | Cena | Jednotka |
---|---|---|
Inspra 25 mg tablety | 4.87USD | tableta |
Inspra 50 mg tableta | 4,87USD | tableta |
Eplerenon 25 mg tableta | 4.18USD | tableta |
Eplerenon 50 mg tableta | 4,18USD | tableta |
Patenty
Vlastnosti
Státní pevná látka Experimentální vlastnosti
Vlastnost | Hodnota | Zdroj |
---|---|---|
rozpustnost ve vodě | Slabě rozpustný | Není k dispozici |
logP | 1.3 | Není k dispozici |
Předpokládané vlastnosti
Vlastnost | Hodnota | Zdroj |
---|---|---|
Rozpustnost ve vodě | 0.00903 mg/ml | ALOGPS |
logP | 1.67 | ALOGPS |
logP | 2,33 | ChemAxon |
logS | -4.7 | ALOGPS |
pKa (nejsilnější kyselina) | 15,11 | ChemAxon |
pKa (nejsilnější zásada) | -4.2 | ChemAxon |
Fyziologický náboj | 0 | ChemAxon |
Počet vodíkových akceptorů | 4 | ChemAxon |
Počet donorů vodíku | 0 | ChemAxon |
Polární povrch | 82.2 Å2 | ChemAxon |
Počet otočných vazeb | 2 | ChemAxon |
Refraktivita | 106.68 m3-mol-1 | ChemAxon |
Polarizovatelnost | 43.79 Å3 | ChemAxon |
Počet kruhů | 6 | ChemAxon |
Biologická dostupnost | 1 | ChemAxon |
Právo na Pět | Ano | ChemAxon |
Hosní filtr | Ano | ChemAxon |
Veberovo pravidlo | Ne | ChemAxon |
MDDR-jako pravidlo | Ne | ChemAxon |
Předpokládané vlastnosti ADMET
Vlastnosti | Hodnota | Pravděpodobnost |
---|---|---|
Střevní absorpce u člověka | + | 0.9839 |
Krevní mozková bariéra | + | 0,8556 |
Caco-2 propustná | + | 0.5076 |
P-glykoproteinový substrát | Substrát | 0.7017 |
Inhibitor P-glykoproteinu I | Inhibitor | 0,8166 |
Inhibitor P-glykoproteinu II | Inhibitor | 0.8066 |
Renální transportér organických kationtů | Neinhibitor | 0.7209 |
CYP450 2C9 substrát | Nesubstrát | 0.8229 |
CYP450 2D6 substrát | Nesubstrát | 0,9117 |
CYP450 3A4 substrát | Substrát | 0.7407 |
CYP450 1A2 substrát | Neinhibitor | 0.6978 |
Inhibitor CYP450 2C9 | Neinhibitor | 0,7982 |
Inhibitor CYP450 2D6 | Neinhibitor | 0.931 |
Inhibitor CYP450 2C19 | Neinhibitor | 0,839 |
Inhibitor CYP450 3A4 | Neinhibitor | 0.8368 |
Inhibiční promiskuita CYP450 | Nízká inhibiční promiskuita CYP | 0.8902 |
Ames test | Není AMES toxický | 0,7496 |
Karcinogenita | Není karcinogenní | 0.9441 |
Biodegradace | Není snadno biologicky rozložitelný | 0,9891 |
Akutní toxicita pro potkany | 2.4761 LD50, mol/kg | Neuplatňuje se |
Inhibice hERG (prediktor I) | Slabý inhibitor | 0.9453 |
inhibice hERG (prediktor II) | Neinhibitor | 0,7742 |
Spektra
Hmotnostní spektrum (NIST) Není k dispozici Spektra
Spektrum | Typ spektra | Klíč rozptylu |
---|---|---|
Předpokládané GC-MS spektrum – GC-MS | Předpokládané GC-MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 10V, Pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 20V, Pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 40V, Pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 10V, Negativní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 20V, Negativní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 40V, Negativní (s poznámkami) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Cíle
Vazné vlastnosti
×
Vlastnosti | Měření | pH | Temperatura (°C) | |
---|---|---|---|---|
IC 50 (nM) | 122 | N/A | N/A | 20672820 / 20672822 |
IC 50 (nM) | 1300 | N/A | N/A | 22074142 |
IC 50 (nM) | 135 | N/A | N/A | 20408553 |
IC 50 (nM) | 2600 | N/A | N/A | 22074142 |
Podrobnosti
Vlastnosti vazby1. Mineralokortikoidní receptor
Účinky
- Moore TD, Nawarskas JJ, Anderson JR: Eplerenone: a selective aldosterone receptor antagonist for hypertension and heart failure. Heart Dis. 2003 Sep-Oct;5(5):354-63.
- Fraccarollo D, Galuppo P, Hildemann S, Christ M, Ertl G, Bauersachs J: Additivní zlepšení remodelace levé komory a neurohormonální aktivace blokádou aldosteronových receptorů pomocí eplerenonu a inhibice ACE u potkanů s infarktem myokardu. J Am Coll Cardiol. 2003 Nov 5;42(9):1666-73.
- Rogerson FM, Yao Y, Smith BJ, Fuller PJ: Differences in the determinants of eplerenone, spironolactone and aldosterone binding to the mineralocorticoid receptor. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2004 Oct;31(10):704-9.
- Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: Therapeutic Target Database. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.
Enzymy
Účinky
- Cook CS, Berry LM, Kim DH, Burton EG, Hribar JD, Zhang L: Involvement of CYP3A in the metabolism of eplerenone in humans and dogs: differential metabolism by CYP3A4 and CYP3A5. Drug Metab Dispos. 2002 Dec;30(12):1344-51.
- McGraw J, Cherney M, Bichler K, Gerhardt A, Nauman M: Relativní role CYP3A4 a CYP3A5 v metabolismu eplerenonu. Toxicol Lett. 2019 Aug 10. pii: S0378-4274(19)30218-8. doi: 10.1016/j.toxlet.2019.08.003.
- Eplerenon Označení FDA
Účinky
- Cook CS, Berry LM, Kim DH, Burton EG, Hribar JD, Zhang L: Involvement of CYP3A in the metabolism of eplerenone in humans and dogs: differential metabolism by CYP3A4 and CYP3A5. Drug Metab Dispos. 2002 Dec;30(12):1344-51.
- McGraw J, Cherney M, Bichler K, Gerhardt A, Nauman M: Relativní role CYP3A4 a CYP3A5 v metabolismu eplerenonu. Toxicol Lett. 2019 Aug 10. pii: S0378-4274(19)30218-8. doi: 10.1016/j.toxlet.2019.08.003.
- Flockhartova tabulka lékových interakcí
Účinky
- Kobayashi N, Yoshida K, Nakano S, Ohno T, Honda T, Tsubokou Y, Matsuoka H: Cardioprotective mechanisms of eplerenone on cardiac performance and remodeling in failing rat hearts. Hypertension. 2006 Apr;47(4):671-9. doi: 10.1161/01.HYP.0000203148.42892.7a. Epub 2006 Feb 27.
Zjistěte více
Léčivo vytvořeno 13. června 2005 07:24 / aktualizováno 04. února 2021 14:33
.