I denne del af NCLEX-RN-eksamen forventes det, at du skal demonstrere din viden om og dine færdigheder i at prioritere med henblik på at:
- Anvende viden om patofysiologi ved fastsættelse af prioriteter for interventioner med flere klienter
- Prioritere leveringen af klientpleje
- Evaluere plejeplanen for flere klienter og revidere plejeplanen efter behov
Aktuelle behov og problemer prioriteres frem for velvære, mulige risici og sundhedsfremmende problemer, og kortvarige akutte patientplejebehov og -problemer prioriteres typisk frem for længerevarende kroniske behov.
Anvendelse af viden om patofysiologi ved fastsættelse af prioriteter for interventioner med flere klienter
Som tidligere nævnt med den “integrerede proces i forbindelse med sygeplejeprocessen” fastsættes prioriteter ved hjælp af en række metoder og rammer, herunder ABC’erne, Maslows behovshierarki og ABC/MAAUAR-metoden. Kendskab til disse rammer og en indgående viden om patofysiologi letter den korrekte fastsættelse af prioriteter i forbindelse med de interventioner, der derefter ydes til individuelle klienter og grupper af klienter med forskellige behov af varierende akuthed og forskellige prioriteter.
ABC’erne identificerer patientens luftvejs-, åndedræts- og kardiovaskulære status som den højeste af alle prioriteter i denne sekventielle rækkefølge.
Maslows behovshierarki identificerer de fysiologiske eller biologiske behov, herunder ABC’erne, de sikkerhedsmæssige/psykologiske/emotionelle behov, behovet for kærlighed og tilhørsforhold, behovet for selvværd og andres agtelse samt selvrealiseringsbehovene i denne prioriteringsrækkefølge.
Nogle eksempler på hvert af disse behov i henhold til Abraham Maslows behovshierarki er:
Fysiske og biologiske behov
- Nogle fysiske behov omfatter behovet for ABC’erne for luftveje, vejrtrækning og hjerte-kar-funktion, ernæring, søvn, væske, hygiejne og udskillelse.
Sikkerhed og psykologiske behov
Kærlighed og tilhørsforhold
- Kærligheds- og tilhørsforholdsbehovene afspejler personens medfødte behov for kærlighed, tilhørsforhold og accept fra andre, herunder en gruppe.
Selvværd og andres værdsættelse
Selvaktualisering
ABCs/MAAUAR-metoden, som tidligere blev uddybet, placerer ABCs som de højeste og største prioriteter, som derefter følges op af behovene på 2. og 3. prioritetsniveau.
De 2. prioriterede behov omfatter MAAUAR, som er mental status, akut smerte, akut nedsat urinudskillelse, uløste og ubesvarede behov, unormale diagnostiske testresultater og risici. Prioriteterne på 3. niveau omfatter alle bekymringer og problemer, der er behandlet med behovene på 2. niveau.
Prioritering af levering af klientpleje
Leveringen af klientpleje prioriteres som netop diskuteret ovenfor.
Ud over at prioritere og omprioritere bør sygeplejersken også have en handlingsplan for at forvalte sin tid effektivt; de bør undgå unødvendige afbrydelser, tidsspilde og hjælpe andre, når denne hjælp til andre potentielt kan bringe deres egne prioriteringer af pleje i fare.
Evaluering af plejeplaner for flere klienter og revision af plejeplanen efter behov
Ud over at give vejledning og retning med hensyn til levering af sygepleje, giver plejeplaner, herunder sygeplejeplaner og andre systemer som et kritisk forløb, den mekanisme, hvormed resultaterne af plejen kan måles og evalueres.
En hensigtsmæssig og effektiv klientpleje er afhængig af nøjagtigheden og hensigtsmæssigheden af klientens plejeplan. Derfor er det nødvendigt med revurderinger og opdatering og revision af en plejeplan på baggrund af klientens aktuelle status.
RELATERET NCLEX-RN MANAGEMENT OF CARE INDHOLD:
- Forhåndsdirektiver
- Advocacy
- Opgave:
- Uddelegering og tilsyn
- Sagsbehandling
- Klientrettigheder
- Samarbejde med tværfagligt team
- Samarbejdskoncepter for ledelse
- Fortrolighed/Informationssikkerhed
- Kontinuitet i plejen
- Fremstilling af prioriteter (For øjeblikket her)
- Etisk praksis
- Et informeret samtykke
- Informationsteknologi
- Lovlige rettigheder og ansvarsområder
- Forbedring af resultater &Risikostyring(kvalitetsforbedring)
- Omvisninger
SEE – Management of Care Practice Test Questions
