Dans cette section de l’examen NCLEX-RN, vous devrez démontrer vos connaissances et vos compétences en matière d’établissement de priorités afin de :
- Appliquer la connaissance de la pathophysiologie lors de l’établissement des priorités pour les interventions auprès de plusieurs clients
- Prioriser la prestation des soins aux clients
- Evaluer le plan de soins pour plusieurs clients et réviser le plan de soins au besoin
Les besoins et les problèmes réels ont la priorité sur le bien-être, les risques possibles et les problèmes de promotion de la santé et les besoins et les problèmes de soins aigus à court terme des patients ont généralement la priorité sur les besoins chroniques à plus long terme.
Application d’une connaissance de la pathophysiologie lors de l’établissement des priorités pour les interventions auprès de plusieurs clients
Comme mentionné précédemment avec le » Processus intégré lié au processus de soins infirmiers « , les priorités sont établies à l’aide d’un certain nombre de méthodes et de cadres, notamment l’ABC, la hiérarchie des besoins de Maslow et la méthode ABC/MAAUAR. La connaissance de ces cadres et une connaissance approfondie de la pathophysiologie facilitent l’établissement adéquat des priorités relatives aux interventions qui sont ensuite fournies aux clients individuels et aux groupes de clients ayant des besoins divers d’acuité variable et des priorités différentes.
L’ABC identifie les voies respiratoires, la respiration et l’état cardiovasculaire du patient comme la plus haute de toutes les priorités dans cet ordre séquentiel.
La hiérarchie des besoins de Maslow identifie les besoins physiologiques ou biologiques, y compris l’ABC, les besoins de sécurité/psychologiques/émotionnels, le besoin d’amour et d’appartenance, les besoins d’estime de soi et d’estime par les autres et les besoins de réalisation de soi dans cet ordre de priorité.
Voici quelques exemples de chacun de ces besoins selon la hiérarchie des besoins d’Abraham Maslow :
Besoins physiques et biologiques
- Certains besoins physiques comprennent le besoin de l’ABC des voies respiratoires, de la respiration et de la fonction cardiovasculaire, de la nutrition, du sommeil, des fluides, de l’hygiène et de l’élimination.
Besoins de sécurité et besoins psychologiques
- Les besoins psychologiques ou émotionnels, de sûreté et de sécurité comprennent des besoins comme un faible niveau de stress et d’anxiété, un soutien émotionnel, un confort, une sécurité environnementale et médicale et une sécurité émotionnelle et physique.
Amour et appartenance
- Les besoins d’amour et d’appartenance reflètent le besoin inné de la personne d’amour, d’appartenance et d’acceptation des autres, y compris d’un groupe.
Estime de soi et estime par les autres
- Toutes les personnes ont besoin d’être reconnues et respectées comme une personne de valeur par elles-mêmes et par les autres. Les gens ont un besoin de valeur personnelle et d’estime de soi et ils ont besoin de l’estime des autres.
L’auto-actualisation
- Les besoins d’auto-actualisation motivent la personne à atteindre son plus haut niveau de capacité et de potentiel.
La méthode ABCs / MAAUAR, qui a été détaillée précédemment, place les ABCs comme les plus hautes et les plus grandes priorités qui sont ensuite suivies par les besoins de 2ème et 3ème niveau de priorité.
Les besoins de 2ème priorité comprennent MAAUAR qui est l’état mental, la douleur aiguë, l’altération aiguë de l’élimination urinaire, les besoins non résolus et non adressés, les résultats anormaux des tests diagnostiques et les risques. Les priorités de 3e niveau comprennent toutes les préoccupations et tous les problèmes abordés avec les besoins prioritaires de 2e niveau.
La priorisation de la prestation des soins aux clients
La prestation des soins aux clients est priorisée comme on vient de le voir ci-dessus.
En plus de prioriser et de reprioriser, l’infirmière doit aussi avoir un plan d’action pour gérer efficacement son temps ; elle doit éviter les interruptions inutiles, les pertes de temps et l’aide aux autres lorsque cette aide aux autres pourrait potentiellement compromettre ses propres priorités de soins.
Évaluer les plans de soins pour plusieurs clients et réviser le plan de soins au besoin
En plus de fournir des conseils et une orientation en termes de prestation de soins infirmiers, les plans de soins, y compris les plans de soins infirmiers et d’autres systèmes comme un chemin critique, fournissent le mécanisme avec lequel les résultats des soins peuvent être mesurés et évalués.
Les soins appropriés et efficaces du client dépendent de l’exactitude et de la pertinence du plan de soins du client. Pour cette raison, les réévaluations et la mise à jour et la révision d’un plan de soins comme basé sur l’état actuel du client est nécessaire.
CONTENU CONNEXE DU NCLEX-RN SUR LA GESTION DES SOINS :
- Directives anticipées
- Défense des droits
- Attribution, Délégation et supervision
- Gestion de cas
- Droits du client
- Collaboration avec l’équipe interdisciplinaire
- Concepts de gestion
- Confidentialité/sécurité de l’information
- Continuité des soins
- Établissement des priorités. (Actuellement ici)
- Pratique éthique
- Consentement éclairé
- Technologie de l’information
- Droits et responsabilités juridiques
- Amélioration de la performance& Gestion des risques (amélioration de la qualité)
- Références
SAISER – Questions d’examen pratique sur la gestion des soins
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