ATG är godkänt i USA för att behandla förvärvad aplastisk anemi och för att minska risken för organavstötning efter en njur- eller annan organtransplantation. Det kan också användas för att behandla MDS eller för att minska avstötning efter en benmärgstransplantation. I USA säljs det också under varumärket Atgam®.
ATG fungerar genom att döda specifika celler i ditt immunförsvar som kallas T-lymfocyter – de celler som attackerar benmärgens stamceller vid aplastisk anemi. Detta gör att benmärgen hos en patient med aplastisk anemi kan återuppbygga sitt förråd av benmärgsstamceller, vilket leder till att blodvärdena ökar.
Uppligen ges ATG genom intravenös infusion i en ven i 8-12 timmar per dag, i 4 dagar. Schemat beror på dina behov, den typ av ATG som används och läkarens eller sjukhusets önskemål. Inget schema har visat sig vara bättre än något annat.
Hur väl fungerar det?
När ATG används ensamt förbättrar ATG blodvärdena för patienter med aplastisk anemi i ungefär hälften av fallen. När ATG används tillsammans med ciklosporin förbättrar ATG blodvärdena i ungefär 7 av 10 fall. När en trombocyttillväxtfaktor som kallas eltrombopag (Promacta®) också ges får mer än 7 av 10 personer förbättrade blodvärden.
Om ATG fungerar upphör vanligtvis behovet av blodtransfusioner inom 3 månader. Fullständig framgång kan ta minst 9 månader. Vissa patienter kan svara initialt, men kan senare få återfall och behöva en annan behandling.
Vad är vanliga biverkningar?
När man får behandlingen är några vanliga biverkningar:
- Frysningar
- Foder
- Nässelfeber
- Kräkningar
- Kräkningar
- Diarré
- Svindel
- Huvudvärk
Dessa biverkningar försvinner vanligtvis efter behandlingen.
Häst vs. kanin ATG
ATG skapas genom att injicera mänskliga vita blodkroppar (T-celler) i en häst eller en kanin och utvinna de antikroppar som produceras. I en nyligen genomförd studie av National Institutes of Health (NIH) konstaterades att ATG från häst gav en bättre total svarsfrekvens hos patienter med aplastisk anemi. Med andra ord hade patienter som fick ATG från häst ökat antalet blodkroppar, och blodkropparna höll sig uppe längre jämfört med patienter som fick ATG från kanin. Läs mer om denna studie