ATG er godkendt i USA til behandling af erhvervet aplastisk anæmi og til at reducere risikoen for afstødning af organer efter en nyre- eller anden organtransplantation. Det kan også anvendes til behandling af MDS eller til at reducere afstødning efter en knoglemarvstransplantation. I USA sælges det også under varemærket Atgam®.
ATG virker ved at dræbe specifikke celler i dit immunsystem kaldet T-lymfocytter – de celler, der angriber knoglemarvsstamcellerne ved aplastisk anæmi. Dette giver en patient med aplastisk anæmi mulighed for, at knoglemarven kan genopbygge sin forsyning af knoglemarvsstamceller, hvilket får blodtallet til at stige.
Usuelt gives ATG ved IV-infusion i en vene i 8-12 timer om dagen i 4 dage. Tidsplanen afhænger af dine behov, den anvendte type ATG og lægens eller hospitalets præferencer. Ingen tidsplan har vist sig at være bedre end en anden.
Hvor godt virker det?
Når ATG anvendes alene, forbedrer ATG blodtallene for patienter med aplastisk anæmi i ca. halvdelen af tilfældene. Når ATG anvendes sammen med ciclosporin, forbedrer ATG blodtallene i ca. 7 ud af 10 tilfælde. Når der også gives en trombocytvækstfaktor kaldet eltrombopag (Promacta®), forbedres blodtallet hos mere end 7 ud af 10 personer.
Hvis det virker, stopper ATG normalt behovet for blodtransfusioner inden for 3 måneder. Fuld succes kan tage mindst 9 måneder. Nogle patienter kan reagere i begyndelsen, men kan senere få tilbagefald og få brug for en anden behandling.
Hvad er almindelige bivirkninger?
Når man modtager behandlingen, er nogle almindelige bivirkninger følgende:
- Frysninger
- Følelse
- Nældefeber
- Nausea
- Kaster op
- Diarré
- Svimmelhed
- Hovedpine
Disse bivirkninger forsvinder normalt efter behandlingen.
Hest vs. kanin ATG
ATG fremstilles ved at injicere menneskelige hvide blodlegemer (T-celler) i en hest eller en kanin og udvinde de producerede antistoffer. En nylig undersøgelse foretaget af National Institutes of Health (NIH) viste, at ATG fra heste gav en bedre samlet responsrate hos patienter med aplastisk anæmi. Med andre ord havde patienter, der fik ATG fra heste, et øget blodtal, og blodtallene holdt sig længere oppe sammenlignet med patienter, der fik ATG fra kaniner. Få mere at vide om denne undersøgelse