Baggrund: Der er dog kun få data i litteraturen, der definerer, hvad den normale hofte-ROM er hos børn. Formålet med denne undersøgelse var at fastlægge normative værdier for hoftens ROM hos børn i forskellige aldre.
Metoder: Vi udførte en af Institutional Review Board godkendt, prospektiv undersøgelse af ellers raske patienter, der modtog frakturbehandling på vores institution. Inklusionskriterierne var drenge og piger i alderen 2 til 17 år, som blev behandlet for en isoleret skade på den øvre ekstremitet, og som ikke havde nogen underliggende muskuloskeletale lidelser, historie med skade på den nedre ekstremitet eller anden systemisk diagnose. Alle patienter blev vurderet med en standardmålingsteknik ved hjælp af det samme dobbelt-langarmede goniometer. Der blev målt abduktion, adduktion og hoftefleksion i rygliggende stilling, idet der blev sørget for at stabilisere bækkenet. Indvendig og udvendig rotation i fleksion blev vurderet med både hoften og knæet bøjet til 90 grader. I liggende stilling blev hofteekstension registreret, ligesom intern og ekstern rotation i ekstension blev registreret. Der blev beregnet et gennemsnit af venstre og højre målinger for at få et enkelt datapunkt for hvert indeks. På grundlag af en effektanalyse (for at påvise en minimalt påviselig forskel på 6 grader) blev 2 separate kohorter af 23 patienter tilfældigt udvalgt til vurdering af intraobserver- og interobserver- pålideligheden.
Resultater: Vi målte 504 hofter hos 252 pædiatriske patienter, herunder 163 drenge og 89 piger. Vi fandt en faldende tendens i ROM for næsten alle indeks med stigende alder, selv om dette fald var mindre tydeligt blandt piger. Intraobservatørernes pålidelighed viste fremragende overensstemmelse (intraklassekorrelationskoefficient>0,81) for alle indeks. Interobservatørvurderinger viste fremragende overensstemmelse for abduktion, ekstern rotation i fleksion, intern rotation i ekstension og ekstern rotation i ekstension. Der blev fundet en betydelig overensstemmelse (intraklassekorrelationskoefficient 0,61-0,8) for adduktion, fleksion, ekstension og intern rotation i fleksion.
Konklusioner: Normative værdier for hofte ROM hos børn i forskellige aldre er blevet etableret med acceptabel intraobserver- og interobserver-pålidelighed.
Bevisniveau: Niveau II (diagnostisk).