Taustaa: Kirjallisuudessa on kuitenkin vain vähän tietoa siitä, mikä on normaali lonkan ROM lapsilla. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli määrittää lonkan ROM:n normatiiviset arvot eri-ikäisillä lapsilla.

Menetelmät: Suoritimme laitoksessamme murtumahoitoa saavien, muuten terveiden potilaiden kanssa laitoksen tarkastuslautakunnan hyväksymän prospektiivisen tutkimuksen. Sisäänottokriteereinä olivat 2-17-vuotiaat pojat ja tytöt, joita hoidettiin yksittäisen yläraajavamman vuoksi ja joilla ei ollut tuki- ja liikuntaelimistön perussairautta, aiempaa alaraajavammaa tai muuta systeemistä diagnoosia. Kaikki potilaat arvioitiin vakiomittaustekniikalla käyttäen samaa kaksoispitkävartista goniometriä. Selinmakuulla abduktio, adduktio ja lonkan fleksio mitattiin siten, että lantio pyrittiin vakauttamaan. Sisä- ja ulkorotaatio fleksiossa arvioitiin sekä lonkan että polven ollessa 90 asteen fleksiossa. Makuuasennossa mitattiin lonkan ojennus sekä sisä- ja ulkokierto ojennuksessa. Vasemman ja oikean puolen mittaukset keskiarvoistettiin, jotta saatiin yksi mittauspiste kullekin indeksille. Tehoanalyysin perusteella (6 asteen pienimmän havaittavan eron havaitsemiseksi) valittiin satunnaisesti kaksi erillistä 23 potilaan kohorttia havaitsijan sisäisen ja havaitsijoiden välisen luotettavuuden arviointia varten.

Tulokset: Mittasimme 504 lonkkaa 252 lapsipotilaalta, joista 163 oli poikia ja 89 tyttöjä. Havaitsimme ROM:n laskevan trendin lähes kaikkien indeksien osalta iän edetessä, vaikkakin tämä lasku oli vähemmän ilmeistä tytöillä. Tarkkailijoiden välinen luotettavuus osoitti erinomaista yhdenmukaisuutta (luokan sisäinen korrelaatiokerroin>0,81) kaikkien indeksien osalta. Havaitsijoiden väliset arvioinnit osoittivat, että abduktio, ulkokierto fleksiossa, sisäkierto ekstensiossa ja ulkokierto ekstensiossa olivat erinomaisen yhdenmukaisia. Merkittävä yhdenmukaisuus (luokan sisäinen korrelaatiokerroin 0,61-0,8) havaittiin adduktiossa, fleksiossa, ekstensiossa ja sisärotaatiossa fleksiossa.

Päätelmät: Normatiiviset arvot lonkan ROM:lle eri-ikäisillä lapsilla on määritetty hyväksyttävällä intraobserver- ja interobserver-luotettavuudella.

Näyttöaste: Taso II (diagnostinen).

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.