Background: A rendellenes mozgástartomány (ROM) a gyermekkori csípő patológiájának gyakori jele, ugyanakkor a szakirodalomban kevés adat található arról, hogy mi a normális csípő ROM a gyermekeknél. E vizsgálat célja a csípő ROM normatív értékeinek megállapítása volt különböző korú gyermekeknél.

Módszerek: Intézeti felülvizsgálati bizottság által jóváhagyott, prospektív vizsgálatot végeztünk intézményünkben törésellátásban részesülő, egyébként egészséges betegek körében. A felvételi kritériumok olyan 2 és 17 év közötti fiúk és lányok voltak, akiket izolált felső végtagsérülés miatt kezeltek, és akiknek nem volt mozgásszervi alapbetegségük, alsó végtagi sérülésük vagy más szisztémás diagnózisuk. Minden beteget standard mérési technikával, ugyanazzal a kettős hosszúkarú goniométerrel vizsgáltak. Hanyattfekvésben az abdukciót, az adductiót és a csípő flexióját mértük, ügyelve a medence stabilizálására. A flexiós belső és külső rotációt a csípő és a térd 90 fokos hajlításával mérték. Hanyattfekvésben a csípő nyújtását, valamint a belső és külső rotációt nyújtott helyzetben regisztrálták. A bal és jobb oldali méréseket átlagolták, hogy minden indexre egyetlen adatpontot kapjanak. A teljesítményelemzés alapján (6 fokos minimálisan kimutatható különbség kimutatására) 23 betegből álló 2 különálló csoportot választottak ki véletlenszerűen az intraobserver és interobserver megbízhatóság értékeléséhez.

Eredmények: 252 gyermekbeteg 504 csípőjét mértük meg, köztük 163 fiúét és 89 lányét. Az életkor előrehaladtával szinte minden index esetében csökkenő tendenciát találtunk a ROM-ban, bár ez a csökkenés a lányoknál kevésbé volt nyilvánvaló. A megfigyelőn belüli megbízhatóság kiváló egyezést mutatott (osztályon belüli korrelációs együttható>0,81) minden index esetében. A megfigyelők közötti értékelések kiváló egyezést mutattak az abdukció, a külső rotáció flexióban, a belső rotáció extenzióban és a külső rotáció extenzióban esetében. Jelentős egyezést (osztályon belüli korrelációs együttható, 0,61-0,8) találtak az addukció, flexió, extenzió és flexióban történő belső rotáció esetében.

Következtetések: A csípő ROM normatív értékeit különböző korú gyermekeknél állapították meg elfogadható intraobserver és interobserver megbízhatósággal.

A bizonyítékok szintje: II. szint (diagnosztikus).

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.