Cíl: Použití kolchicinu k prevenci akutních vzplanutí dny při zahájení léčby alopurinolem je široce praktikováno, přestože nebyl prokázán jeho přínos. Zjišťovali jsme, zda podávání kolchicinu během zahájení léčby alopurinolem u chronické dnavé artritidy snižuje četnost a/nebo závažnost akutních vzplanutí dny.
Metody: Pacienti zahajující léčbu alopurinolem pro krystalicky prokázanou chronickou dnavou artritidu byli v randomizované, prospektivní, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii randomizováni k podávání kolchicinu 0,6 mg po dávce nebo placeba. Subjekty byly sledovány z hlediska průkazu akutního vzplanutí dny a zůstaly na studijním léku po dobu 3 měsíců po dosažení sérové koncentrace urátů < 6,5 mg/dl. Léčebná ramena byla analyzována z hlediska četnosti vzplanutí, pravděpodobnosti jakéhokoli vzplanutí nebo vícečetného vzplanutí, závažnosti vzplanutí na vizuální analogové škále (VAS) a délky vzplanutí ve dnech.
Závěr: Profylaxe kolchicinem při zahájení léčby chronické dnavé artritidy alopurinolem snižuje četnost a závažnost akutních vzplanutí a snižuje pravděpodobnost opakovaných vzplanutí. Léčba pacientů kolchicinem během zahájení léčby alopurinolem po dobu 6 měsíců je našimi údaji podporována.