Doelstelling: Het gebruik van colchicine om acute jichtopflakkeringen te voorkomen tijdens de start van allopurinoltherapie wordt wijdverbreid toegepast ondanks gebrek aan bewezen voordeel. Wij onderzochten of toediening van colchicine tijdens de start van allopurinol voor chronische jicht artritis de frequentie en/of de ernst van acute jichtopflakkeringen vermindert.
Methoden: Patiënten die allopurinol startten voor kristalbewezen chronische jichtartritis werden gerandomiseerd om colchicine 0,6 mg po bid of placebo te ontvangen in een gerandomiseerde, prospectieve, dubbelblinde, placebogecontroleerde proef. De proefpersonen werden gevolgd op aanwijzingen voor acute jichtopflakkeringen en bleven gedurende 3 maanden na het bereiken van een serumuraatconcentratie < 6,5 mg/dl studiemedicijnen gebruiken. De behandelingsgroepen werden geanalyseerd met betrekking tot de frequentie van flares, de waarschijnlijkheid van een flare of meerdere flares, de ernst van de flares op de visuele analoge schaal (VAS) en de duur van de flares in dagen.
Conclusie: Colchicine profylaxe tijdens de start van allopurinol voor chronische jicht artritis vermindert de frequentie en ernst van acute flares, en vermindert de kans op recidiverende flares. Behandeling van patiënten met colchicine tijdens de start van allopurinol therapie gedurende 6 maanden wordt ondersteund door onze gegevens.