Tavoite: Kolkisiinin käyttöä akuuttien kihtipuuskien ehkäisemiseksi allopurinolihoidon aloittamisen yhteydessä harjoitetaan laajalti, vaikka siitä ei ole todistettua hyötyä. Tutkimme, vähentääkö kolkisiinin antaminen allopurinolihoidon aloittamisen aikana kroonisen kihtiartriitin hoidossa akuuttien kihtipuuskien esiintymistiheyttä ja/tai vakavuutta.
Menetelmät: Potilaat, jotka aloittivat allopurinolin käytön kiteisen kroonisen kihtiartriitin vuoksi, satunnaistettiin saamaan kolkisiinia 0,6 mg po bid tai lumelääkettä satunnaistetussa, prospektiivisessa, kaksoissokkoutetussa, lumelääkekontrolloidussa tutkimuksessa. Koehenkilöitä seurattiin akuuttien kihtikohtausten varalta, ja he saivat tutkimuslääkettä 3 kuukautta sen jälkeen, kun seerumin uraattipitoisuus oli < 6,5 mg/dl. Hoitohaaroja analysoitiin taudinpurkausten esiintymistiheyden, minkä tahansa taudinpurkauksen tai useiden taudinpurkausten todennäköisyyden, taudinpurkausten vakavuuden visuaalisella analogia-asteikolla (VAS) ja taudinpurkausten keston (päivinä) osalta.
Päätelmät: Kolkisiiniprofylaksia allopurinolin aloituksen yhteydessä kroonisen kihtiartriitin hoidossa vähentää akuuttien puhkeamisten esiintymistiheyttä ja vakavuutta sekä vähentää toistuvien puhkeamisten todennäköisyyttä. Tietomme tukevat kolkisiinihoitoa allopurinolihoidon aloittamisen yhteydessä 6 kuukauden ajan.