- Mitä on Chorionic Villus Sampling (CVS)?
- Mitä toimenpiteen aikana tapahtuu?
- Onko testiin liittyviä riskejä?
- Mitä positiivinen tulos tarkoittaa?
- Kattaako vakuutukseni kustannukset?
Mitä on korionkylvynäytteenotto?
Korionkylvynäytteenotolla (CVS) voidaan lapsivesipunktion tavoin havaita merkittäviä kromosomiongelmia, kuten Downin oireyhtymä, sekä pieniä ylimääräisiä tai puuttuvia kromosomien kappaleita, niin sanottuja kopiolukuvariantteja. Molemmilla testeillä voidaan tunnistaa geneettiset sairaudet, kuten kystinen fibroosi, Tay-Sachsin tauti ja sirppisolusairaus, riskisikiöissä.
CVS:n tärkein etu lapsivesitutkimukseen verrattuna on se, että se tehdään paljon aikaisemmin raskauden alkuvaiheessa, raskausviikoilla 10-13 eikä 15-20 viikolla. Haittapuolena on se, että hermostoputkivikoja, kuten selkärankahalkiota, ei voida havaita. Äidin verikoe, jota kutsutaan alfa-fetoproteiini (AFP) -seulonnaksi, ja ultraäänitutkimus voidaan tehdä raskauden myöhemmässä vaiheessa hermostoputkivikojen seulomiseksi.
Lääkärit, sairaanhoitajat ja muut UCSF Prenatal Diagnostic Centerin hoitotiimin jäsenet tuovat mukanaan runsaasti asiantuntemusta ja kokemusta, sillä he ovat suorittaneet viimeisten 25 vuoden aikana yli 17 000 suonikalvonäytteenottotoimenpidettä.
Mitä toimenpiteen aikana tapahtuu?
Kokonaisvaltainen käyntisi prenataalidiagnostiikkakeskuksessa kestää noin kaksi tuntia. Ensin tapaat geneettisen neuvojan, joka arvioi raskaushistoriasi ja sukuhistoriasi, selittää raskaudenaikaisen seulonnan ja testauksen vaihtoehdot ja vastaa mahdollisiin kysymyksiisi tai käsittelee mahdolliset huolenaiheesi.
Sitten sinulle tehdään ultraäänitutkimus, jossa arvioidaan istukan sijainti ja raskauden kesto. CVS-tutkimus tehdään ultraääniohjauksessa, ja se kestää noin 10 minuuttia. Siinä poistetaan pieni kudospala istukasta. Kudos saadaan joko asettamalla neula vatsan poikki tai kohdunkaulan läpi asetettavalla katetrilla. Useimmat naiset eivät koe toimenpidettä kivuliaaksi, mutta kouristelua tai pientä epämukavuutta voi esiintyä.
Kudos viljellään ja siitä tehdään karyotyyppianalyysi eli kromosomien arviointi. Tulokset saadaan noin kahden viikon kuluttua.
Onko testiin liittyviä riskejä?
Vaikuttaa siltä, että CVS:n seurauksena on pieni keskenmenon riski. UCSF Medical Centerissä suoritettujen toimenpiteiden keskenmenotiheys on noin 1 450:stä.
Mitä positiivinen tulos tarkoittaa?
Jos tulos on positiivinen, se tarkoittaa, että testissä löydettiin geneettinen poikkeavuus. Tällöin sinulla on mahdollisuus keskustella diagnoosista ja vaihtoehdoistasi UCSF Prenatal Diagnostic Centerin synnytysgeneetikon ja geenineuvojan sekä oman lääkärisi kanssa. Kaikkia päätöksiä varten on saatavilla lähetteitä ja tukitietoa.
Kattaako vakuutukseni kustannukset?
Useimmat vakuutukset kattavat CVS:n ja muut raskaudenaikaiset testit, erityisesti yli 35-vuotiaille naisille. Vakuutuskattavuuden varmistamiseksi saatat tarvita lähetteen perusterveydenhuollon lääkäriltäsi tai luvan sairausvakuutukseltasi. Toimistomme henkilökunta auttaa sinua vakuutuskysymyksissä.