I løbet af en femårig periode producerede 2815 patienter, der gennemgik 5685 fosterhjertefrekvenstest (FHR-test), 147 positive kontraktionsstresstest. Baseline FHR-mønstre blev betragtet som reaktive, hvis der opstod tre eller flere accelerationer i løbet af 30 minutter af kontraktionsstresstesten, og ikke-reaktive, hvis der blev noteret færre eller ingen accelerationer. Der var 75 reaktive positive kontraktionsbelastningstests og 72 ikke-reaktive positive kontraktionsbelastningstests. Begge grupper blev straks leveret, generelt (91 %) inden for 24 timer efter den sidste test. Fostre, der producerede reaktive positive mønstre, havde en tendens til at være mere modne, større og hyppigst testet for postmaturitet. Fødende med ikke-reaktive positive mønstre havde signifikant højere forekomst af perinatal dødelighed og morbiditet, væksthæmning og kejsersnit; de blev ofte født af hypertensive mødre. Hver gruppe blev analyseret i henhold til deceleration: kontraktionsforholdet, og deciler af deciler af deciler af deciler af kontraktionsforholdet fra 30 til 100 % blev undersøgt. Perinatale komplikationer steg gradvist med højere deceleration: kontraktionskvotienter, uanset baseline-reaktivitet; ikke-reaktive fostre i ethvert decil af deceleration: kontraktionskvotienter havde imidlertid hyppigere perinatale kompromitteringer end deres reaktive modstykker. Den manglende specificitet (26 dårlige resultater i 75 tilfælde), der er forbundet med de reaktive positive kontraktionsstresstest, tilskynder til hyppigere forsøg på vaginal fødsel; i denne gruppe havde 64 ud af 71 patienter en vellykket vaginal fødsel. Desuden tyder den høje forekomst af gode fosterudfald i den reaktive positive gruppe på, at man bør revurdere, om det haster med at føde under sådanne omstændigheder, og at andre føtal-maternale indikatorer bør tages i betragtning ved beslutninger om fødsel.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.