Pe parcursul unei perioade de cinci ani, 2815 pacienți supuși la 5685 teste de ritm cardiac fetal (FHR) au produs 147 de teste de efort de contracție pozitive. Tiparele FHR de bază au fost considerate reactive dacă au avut loc trei sau mai multe accelerări în timpul celor 30 de minute ale testului de efort de contracție și nereactive dacă au fost observate mai puține sau nicio accelerare. Au existat 75 de teste de stres de contracție pozitive reactive și 72 de teste de stres de contracție pozitive nereactive. Ambele grupuri au fost livrate cu promptitudine, în general (91%) în termen de 24 de ore de la ultimul test. Fetușii care au produs modele reactive pozitive au avut tendința de a fi mai maturi, mai mari și au fost cel mai frecvent testați pentru postmaturitate. Fetușii cu patternuri pozitive nereactive au avut rate semnificativ mai mari de mortalitate și morbiditate perinatală, retard de creștere și nașteri prin cezariană; aceștia au fost frecvent purtați de mame hipertensive. Fiecare grup a fost analizat în funcție de raportul decelerație: contracție și au fost examinate decilele raportului decelerație: contracție de la 30 la 100%. Complicațiile perinatale au crescut progresiv cu o decelerație mai mare: rapoarte de contracție, indiferent de reactivitatea inițială; cu toate acestea, fetușii nereactivi din orice decile de decelerație: raport de contracție au avut mai frecvent compromisuri perinatale decât omologii lor reactivi. Lipsa de specificitate (26 de rezultate slabe în 75 de cazuri) asociată cu testele de stres cu contracție pozitivă reactivă încurajează încercările mai frecvente de naștere vaginală; în acest grup, 64 din 71 de paciente au avut nașteri vaginale reușite. În plus, incidența ridicată a rezultatelor fetale bune în grupul reactiv pozitiv sugerează reevaluarea urgenței nașterii în astfel de circumstanțe și luarea în considerare a altor indicatori fetali-materni în deciziile privind nașterea.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.