Det rapporteras en genomgång av 84 kliniska undersökningar för kronisk latent stelkramp hos 19 vuxna patienter. Chvosteks tecken befanns vara ett opålitligt index för latent tetany, medan Trousseaus tecken var mycket mer pålitligt. Experimentell hyperventilation visade sig vara ungefär lika effektiv i diagnostiken som Trousseaus tecken, även om den har den nackdelen att den kräver patientens medverkan. När Trousseaus tecken är negativt beskrivs användningen av ett fjärde test som kombinerar både tourniquet och hyperventilation (det kombinerade testet).

Det finns inget enskilt tillförlitligt test vid sängen för kronisk latent stelkramp, men med hjälp av alla fyra testerna gav endast en patient helt negativa resultat. Hans serumkalcium var nästan normalt och han hade inga symtom på latent tetani under de föregående sex månaderna.

Det föreslås att för rutinändamål behövs endast tre tester: (i) Chvosteks tecken, (ii) Trousseaus tecken och, om det är negativt, (iii) hyperventilation i cirka 80 sekunder, med början omedelbart efter att tourniquet släppts. Detta kombinerade test var positivt i 16 av 20 fall och ökar därför kraftigt användbarheten av tourniquet-testet.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.