Een overzicht van 84 klinische onderzoeken naar chronische latente tetanie bij 19 volwassen patiënten wordt gerapporteerd. Het teken van Chvostek bleek een onbetrouwbare index voor latente tetanie, terwijl het teken van Trousseau veel betrouwbaarder was. Experimentele hyperventilatie bleek ongeveer even doeltreffend voor de diagnose als het teken van Trousseau, hoewel het het nadeel heeft dat de medewerking van de patiënt vereist is. Wanneer Trousseau’s teken negatief is, wordt het gebruik van een vierde test beschreven die zowel de tourniquet als hyperventilatie combineert (de gecombineerde test).

Er is geen enkele betrouwbare bed-side test voor chronische latente tetanie, maar bij gebruik van alle vier de tests gaf slechts één patiënt volledig negatieve resultaten. Zijn serumcalcium was bijna normaal en hij had in de voorafgaande zes maanden geen symptomen van latente tetanie gehad.

Voorgesteld wordt dat voor routinedoeleinden slechts drie tests nodig zijn: (i) Chvostek’s teken; (ii) Trousseau’s teken en, wanneer het negatief is, (iii) hyperventilatie gedurende ongeveer 80 seconden, te beginnen onmiddellijk na het loslaten van de tourniquet. Deze gecombineerde test was positief in 16 van de 20 gevallen en verhoogt derhalve in hoge mate de bruikbaarheid van de tourniquet test.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.