Tekijä: Juan Lopez, PharmD, FIACP
Diabeettinen neuropatia on diabeteksen aiheuttama hermovaurio, jossa korkeat verensokeritasot voivat ajan mittaan vaurioittaa hermoja ja pieniä verisuonia, jotka ravitsevat näitä hermoja. Perifeerinen neuropatia on yleinen hermovauriotyyppi, joka vaikuttaa tyypillisesti jalkoihin ja sääriin ja sen jälkeen käsiin ja käsivarsiin. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseasesin (NIDDK) mukaan kolmasosalla tai puolella diabeetikoista on perifeerinen neuropatia.
Perifeerisen neuropatian oireita voivat olla tunnottomuus, kipu, pistely, polttava tunne ja lihasjänteyden menetys käsissä ja jaloissa, lämpötilan muutosten tuntemuksen menetys, kyvyttömyys tuntea fyysisiä vammoja, tasapainon menetys ja nivelvauriot.
Hoito aloitetaan saattamalla verensokeriarvot tavoitelluille rajoille. Lääkkeitä ja tietyntyyppistä fysioterapiaa voidaan käyttää diabeettisen neuropatian kivuliaiden oireiden hallintaan.
B1-vitamiinia on käytetty vuosikymmeniä neurologisten sairauksien, erityisesti diabeettisen neuropatian, hoitoon. Diabeettista neuropatiaa sairastavilla potilailla sekä potilailla, joille on kehittynyt imeytymishäiriöstä johtuvia neuropatioita, havaitaan yleisesti tiamiinin puutetta. Benfotiamiini on tiamiinin (B1-vitamiini) rasvaliukoinen muoto, joka on osoittanut parempaa imeytymistä, korkeampia pitoisuuksia veressä ja pidempään säilyviä pitoisuuksia veressä ja kudoksissa verrattuna yleisempään vesiliukoiseen tiamiiniin. Kun benfotiamiini on imeytynyt, se muuttuu nopeasti biologisesti aktiiviseksi tiamiiniksi. Mielenkiintoista on, että benfotiamiini, jota on käytetty Saksassa ja jota on nyt saatavilla ilman reseptiä, tukee hermojen terveyttä niillä, joilla on diabeteksen aiheuttama hermovaurio.
Benfotiamiinilla on useita mekanismeja sen suotuisten vaikutusten aikaansaamiseksi, mukaan lukien tiamiinin puutteen korjaaminen. Benfotiamiini voi lisätä glukoosiaineenvaihdunnassa tärkeän entsyymin (transketolaasi) aktiivisuutta, vähentää hermoja vaurioittavien myrkyllisten glukoosimetaboliittien kertymistä, suojata endoteelisoluja glukoosin aiheuttamilta vaurioilta ja korjata korkeiden verensokerien aiheuttamia endoteelivaurioita.
Benfotiamiinin käytöstä diabeettista neuropatiaa sairastavilla potilailla on tehty erilaisia tutkimuksia, mukaan lukien benfotiamiinin käyttö yhdessä muiden B-vitamiinien kanssa. Paras potilasvaste havaittiin tutkimuksissa, joissa käytettiin suurempaa päivittäistä benfotiamiiniannosta. Potilaat sietivät hoitoa hyvin, eikä benfotiamiinin ja lääkkeiden välisiä yhteisvaikutuksia raportoitu. Tutkimuksessa, johon osallistui 20 potilasta, jotka saivat päivittäin 400 mg benfotiamiinia, neuropatiapisteet paranivat ja kipuvaivat vähenivät kolmen viikon aikana. Toisessa tutkimuksessa verrattiin benfotiamiinihoitoannoksia 300 mg:n ja 600 mg:n välillä kuuden viikon ajan, ja siinä havaittiin, että paraneminen oli voimakkaampaa suuremmalla benfotiamiiniannoksella ja lisääntyi hoidon keston myötä.
Oraalisen benfotiamiinin vuorokausiannokset vaihtelevat 300 mg:n ja 600 mg:n välillä jaettuna.
Yhdistelmäravintovalmisteet voivat tarjota potilaille taloudellista etua, koska ne voivat yhdistää useat eri ainesosat, jotka tähtäävät hermoterveyteen, yhdeksi ainoaksi tuotteeksi. Nämä yhdistelmävalmisteet voivat sisältää benfotiamiinin lisäksi lipoiinihappoa, asetyyli-L-karnitiinia, B6-vitamiinia, B12-vitamiinia ja folaattia. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa selvittääksesi, mitä korkealaatuista ammattilaistason ravintolisäyritystä he suosittelevat.
Apteekkimme ovat käytettävissä keskustellakseen diabeettisen neuropatian potilaiden ravitsemushoitovaihtoehdoista. Lisätietoja saat soittamalla numeroon 407-260-7002.