Klinisk information
Levetiracetam er godkendt til behandling af partielle, myokloniske og tonisk-kloniske anfald og anvendes off-label til maniske tilstande og til migræneprofylakse. Levetiracetam har en meget gunstig farmakokinetik med god biotilgængelighed og hurtig opnåelse af stationær tilstand. Dets hepatiske metabolisme er minimal og ikke-oxidativ, hvilket gør det sikkert til brug sammen med leverenzyminduktorer eller -inhibitorer.Den vigtigste metabolit er et carboxylsyrederivat, som er inaktivt og tegner sig for ca. en fjerdedel af den administrerede dosis. Levetiracetam udskilles renalt, med en gennemsnitlig halveringstid på 7 timer hos voksne og lidt mindre end det hos børn. Renaldysfunktion kan berettige terapeutisk overvågning og/eller dosisjustering.
Givet de manglende lægemiddelinteraktioner og den gunstige farmakokinetik er de primære anvendelser for terapeutisk lægemiddelovervågning af levetiracetam sikring af compliance og håndtering af fysiologiske ændringer såsom pubertet, graviditet og aldring.Toksiciteter forbundet med levetiracetam omfatter nedsat hæmatokrit og antal røde blodlegemer, nedsat antal neutrofile, somnolens, asteni og svimmelhed. Disse toksiciteter kan være forbundet med blodkoncentrationer i det terapeutiske område.