Abstract
Vi har evalueret 25 patienter med borreliose og kronisk perifer neuropati. Alle havde immunologiske beviser for eksponering for Borrelia burgdorferi og ingen anden identificerbar årsag til neuropatien. Neuropatiske symptomer begyndte en median på 8 måneder (interval, 0 til 165) efter erythema migrans og havde været til stede i en median på 12 måneder (interval, 2 til 168) før evalueringen. Tolv patienter (48 %) havde generelt symmetrisk distal, ikke-smertefuld pares-thesia, og yderligere 12 (48 %) havde generelt asymmetriske radikulære smerter. En patient (4 %) havde asymptomatisk neuropati. Det mest almindelige fysiske fund var multimodalt sensorisk tab, som blev observeret hos 13 patienter (52 %); svaghed og hyporefleksi var mindre almindelige. Den motoriske eller sensoriske nerveledelse var lidt langsom hos 16 patienter (64 %). Paræstesigruppen havde oftere abnormiteter ved fysisk undersøgelse og ved nerveledningsundersøgelse end radikulærgruppen. Hos 75-80 % af patienterne fra begge grupper viste nåleundersøgelse imidlertid denervation i paraspinale muskler og lemmuskler. Blandt 20 patienter, der gennemgik lumbalpunktur, var der kun en enkelt, der havde en let spinalvæskepleocytose. Seks måneder efter behandling med intravenøs ceftriaxon var 19 patienter (76 %) klinisk forbedret. Vi konkluderer, at borreliose kan være forbundet med en reversibel, mild kronisk kronisk axonal sensorimotorisk polyradiculoneuropati eller polyradiculopati.