Dannelsen af nye blodkar kaldes angiogenese. Det er en normal del af vækst og heling. Men den spiller en rolle i flere sygdomme, herunder kræft.
En tumor har brug for næringsstoffer og ilt for at vokse og sprede sig. Blod indeholder disse ingredienser. Tumoren sender kemiske signaler, der stimulerer væksten af blodkar. Og blodkarrene transporterer blod til tumoren.
Angiogenesehæmmere, også kaldet anti-angiogenika, er lægemidler, der blokerer angiogenese. Ved at blokere næringsstoffer og ilt fra en tumor “udsultes” den. Disse lægemidler er en vigtig del af behandlingen af nogle typer kræft.
Kræftbehandlinger, der blokerer angiogenese
Bestandige lægemidler påvirker angiogenese på en eller flere måder. Mange angiogenesehæmmere påvirker også andre måder, hvorpå tumorer vokser. Folk kan få disse lægemidler sammen med andre typer behandling.
Eksempler på angiogenesehæmmere er:
Axitinib (Inlyta). En behandlingsmulighed for nyrekræft.
Bevacizumab (Avastin). En behandlingsmulighed for kolorektal-, nyre- og lungekræft.
Cabozantinib (Cometriq). En behandlingsmulighed for medullær skjoldbruskkirtelkræft og nyrekræft.
Everolimus (Afinitor, Zortress). En behandlingsmulighed for nyrekræft, fremskreden brystkræft, pancreatiske neuroendokrine tumorer (PNET) og subependymale kæmpecelleastrocytomer, som er en sjælden type ikke-kræftfremkaldende hjernetumor.
Lenalidomid (Revlimid). En behandlingsmulighed for multipel myelom, tumorer, der involverer celler, der normalt producerer antistoffer, og mantelcellelymfom, som er en type non-Hodgkin lymfom.
Pazopanib (Votrient). En behandlingsmulighed for nyrekræft og fremskredne bløddelssarkomer.
Ramucirumab (Cyramza). En behandlingsmulighed for fremskreden mavekræft; gastroøsofageal junction adenocarcinom, en kræftsygdom, der er placeret der, hvor maven slutter sig til spiserøret; kolorektal kræft; og ikke-småcellet lungekræft.
Regorafenib (Stivarga). En behandlingsmulighed for colorectal cancer og gastrointestinale stromale tumorer (GIST).
Sorafenib (Nexavar). En behandlingsmulighed for nyre-, lever- og skjoldbruskkirtelkræft.
Sunitinib (Sutent). En behandlingsmulighed for nyrekræft, PNET’er og GIST.
Thalidomid (Synovir, Thalomid). En behandlingsmulighed for multipel myelom. Kvinder, der er gravide, bør ikke tage dette lægemiddel. Det skader fostre.
Vandetanib (Caprelsa). En behandlingsmulighed for medullær skjoldbruskkirtelkræft.
Ziv-aflibercept (Zaltrap). En behandlingsmulighed for kolorektal cancer.
Forskere undersøger, om nogle af disse lægemidler kan behandle andre typer kræft. Tal med dit sundhedsteam om anti-angiogene kliniske forsøg.
Bivirkninger af angiogenesehæmmere
Mange af kroppens normale funktioner er afhængige af angiogenese. Derfor kan angiogenesehæmmere forårsage en lang række bivirkninger, herunder:
-
Højt blodtryk
-
Udslæt eller tør, kløende hud
-
Hånd-fod-syndrom. Dette forårsager ømme, fortykkede områder på håndflader og fodsåler. Nogle gange forårsager det blærer.
-
Diarré
-
Fatthed
-
Lavt blodtal
-
Problemer med sårheling eller genåbning af sår
Og selv om disse bivirkninger er almindelige, forekommer de ikke med alle lægemidler eller alle personer. Og lægemidler kan hjælpe med at håndtere disse bivirkninger.
Sjældne bivirkninger er:
-
Svær blødning
-
Hjerteanfald
-
Hjertesvigt
-
Hjertefejl
-
Blodpropper
-
Huller i tarmene, kaldet tarmperforeringer
Tal med dit sundhedspersonale om risici og fordele ved angiogenesehæmmere. Og spørg om måder at forebygge alvorlige bivirkninger på.
Spørgsmål til dit sundhedsteam
Og overvej at stille disse spørgsmål om angiogenesehæmmere:
- Anbefaler du en angiogenesehæmmer som en del af min behandlingsplan? Hvilken af dem? Hvorfor?
- Hvilke risici og fordele er der ved lægemidlet?
- Hvad er de potentielle kort- og langsigtede bivirkninger?
- Hvor længe varer denne behandling?
- Hvordan adskiller dette lægemiddel sig fra kemoterapi eller andre behandlinger?
- Får jeg dette lægemiddel sammen med andre behandlinger?
- Hvilke kliniske forsøg er der mulighed for mig?
- Hvem kan hjælpe mig med at styre omkostningerne ved kræftbehandling?