Bildningen av nya blodkärl kallas angiogenes. Det är en normal del av tillväxt och läkning. Men den spelar en roll vid flera sjukdomar, inklusive cancer.
En tumör behöver näring och syre för att växa och spridas. Blodet innehåller dessa ingredienser. Tumören sänder kemiska signaler som stimulerar tillväxten av blodkärl. Och blodkärlen transporterar blod till tumören.
Angiogeneshämmare, även kallade anti-angiogenics, är läkemedel som blockerar angiogenesen. Genom att blockera näring och syre från en tumör ”svälter” den. Dessa läkemedel är en viktig del av behandlingen av vissa typer av cancer.
Cancerbehandlingar som blockerar angiogenesen
Vissa läkemedel påverkar angiogenesen på ett eller flera sätt. Många angiogeneshämmare påverkar även andra sätt som tumörer växer på. Människor kan få dessa läkemedel tillsammans med andra typer av behandling.
Exempel på angiogeneshämmare är:
Axitinib (Inlyta). Ett behandlingsalternativ för njurcancer.
Bevacizumab (Avastin). Ett behandlingsalternativ för kolorektal-, njur- och lungcancer.
Cabozantinib (Cometriq). Ett behandlingsalternativ för medullär sköldkörtelcancer och njurcancer.
Everolimus (Afinitor, Zortress). Ett behandlingsalternativ för njurcancer, avancerad bröstcancer, neuroendokrina tumörer i bukspottkörteln (PNET) och subependymalt jättecellsastrocytom, som är en sällsynt typ av icke-cancerartad hjärntumör.
Lenalidomid (Revlimid). Ett behandlingsalternativ för multipelt myelom, tumörer som involverar celler som normalt producerar antikroppar, och mantelcellslymfom, som är en typ av non-Hodgkinlymfom.
Pazopanib (Votrient). Ett behandlingsalternativ för njurcancer och avancerat mjukdelssarkom.
Ramucirumab (Cyramza). Ett behandlingsalternativ för avancerad magcancer; gastroesofageal junction adenocarcinom, en cancer som sitter där magsäcken ansluter till matstrupen; kolorektal cancer; och icke småcellig lungcancer.
Regorafenib (Stivarga). Ett behandlingsalternativ för kolorektalcancer och gastrointestinala stromala tumörer (GIST).
Sorafenib (Nexavar). Ett behandlingsalternativ för njur-, lever- och sköldkörtelcancer.
Sunitinib (Sutent). Ett behandlingsalternativ för njurcancer, PNET och GIST.
Thalidomid (Synovir, Thalomid). Ett behandlingsalternativ för multipelt myelom. Kvinnor som är gravida bör inte ta detta läkemedel. Det skadar foster.
Vandetanib (Caprelsa). Ett behandlingsalternativ för medullär sköldkörtelcancer.
Ziv-aflibercept (Zaltrap). Ett behandlingsalternativ för kolorektalcancer.
Forskare undersöker om några av dessa läkemedel kan behandla andra typer av cancer. Prata med din vårdpersonal om anti-angiogena kliniska prövningar.
Biverkningar av angiogeneshämmare
Många av kroppens normala funktioner är beroende av angiogenes. Därför kan angiogeneshämmare orsaka ett stort antal biverkningar, bland annat:
-
Högt blodtryck
-
Utslag eller torr, kliande hud
-
Handfotsyndrom. Detta orsakar ömma, förtjockade områden på handflator och fotsulor. Ibland orsakar det blåsor.
-
Diarré
-
Mättnad
-
Lågt blodvärde
-
Problem med sårläkning eller att snitt öppnas på nytt
Och även om det är vanligt förekommande, inträffar dessa biverkningar inte med varje läkemedel eller hos varje person. Och läkemedel kan hjälpa till att hantera dessa biverkningar.
Sällsynta biverkningar är:
-
Seriösa blödningar
-
Hjärtanfall
-
Hjärtsvikt
-
Blodproppar
-
Hål i tarmarna, så kallade tarmperforationer
Prata med din vårdpersonal om riskerna och fördelarna med angiogeneshämmare. Och fråga om sätt att förebygga allvarliga biverkningar.
Frågor att ställa till ditt vårdteam
Konsultera att ställa dessa frågor om angiogeneshämmare:
- Rekommenderar du en angiogeneshämmare som en del av min behandlingsplan? Vilken? Varför?
- Vad är riskerna och fördelarna med läkemedlet?
- Vad är de potentiella biverkningarna på kort och lång sikt?
- Hur länge kommer behandlingen att pågå?
- Hur skiljer sig det här läkemedlet från kemoterapi eller annan behandling?
- Får jag detta läkemedel tillsammans med andra behandlingar?
- Vilka kliniska prövningar är alternativ för mig?
- Vem kan hjälpa mig att hantera kostnaderna för cancervården?