Hjälper promenader verkligen till att sätta igång förlossningen? [Vad du behöver veta]

Så du är gravid i 39:e veckan och har hört att promenader kan hjälpa till att sätta igång värkarbetet?

Det är en mycket vanlig uppfattning.

Förresten, OBGYNs kommer ofta att skicka dig att ”promenera” om du kommer till sjukhuset i tidig värkarbete.

Men fungerar det verkligen?

Hjälper promenader verkligen att sätta igång förlossningen?

Läs vidare.

Disclaimer

***LÄS FÖRST***

Och även om jag är läkare så är jag inte din läkare. Den här informationen är endast avsedd för informationsändamål och ska inte ersätta råd från din sjukvårdspersonal. Alla typer av träning och kostförändringar är potentiellt farliga, och de som inte söker råd från lämplig hälsovårdsmyndighet tar på sig ansvaret för eventuella skador som kan uppstå. Läs min fullständiga ansvarsfriskrivning för mer information. Dessutom kan det här inlägget innehålla affiliatelänkar: vilket innebär att jag kan få en provision om du använder dem.

Okej, vi går vidare.

Föranleder promenader verkligen värkarbete?

Från ett helt vetenskapligt perspektiv kan vi inte med säkerhet säga att promenader hjälper till att föranleda värkarbete.

Det finns ingen randomiserad kontrollerad studie som har testat denna hypotes.

Den enda studien som kommenterar promenader och dess effekt på förlossningen fann ingen skillnad.

Många kvinnor rapporterar dock att promenader var det som hjälpte till att sätta igång förlossningen.

Varför är det så?

Den mest uppenbara anledningen är att promenader potentiellt kan hjälpa till att vidga livmoderhalsen.

Hjälper promenader dig att vidga dig?

I en fullgången graviditet trycker ditt barns huvud ner på din livmoderhals.

Livmoderhalsen är livmoderns portvakt. Det är den som vidgas när du har värkar.

Med hjälp av gravitationen kommer barnets vikt att utöva ett stort tryck på livmoderhalsen. I teorin kan detta sätta tillräckligt med kraft på livmoderhalsen för att få den att börja vidgas.

Och vi har inga faktiska bevis för att detta fungerar. Det är bara teorin.

Så om du vill prova det själv, prata med din läkare om hur du ska gå tillväga.

Hur många kilometer om dagen ska en gravid kvinna gå?

Detta är en mycket individuell fråga, därför har jag skrivit en hel artikel om promenader under graviditeten. Men om du redan är mycket vältränad bör det vara hälsosamt att gå någonstans mellan 3- 5 miles per dag.

Om du inte är särskilt aktiv föreslår jag att du börjar med att gå 20 minuter per dag, fyra gånger i veckan. Likt det protokoll jag publicerade om löpning efter graviditet.

När du börjar känna dig bekväm kan du börja öka tiden som du går.

Med det sagt rekommenderar jag inte att du gör mycket långa planlösa promenader i hopp om att framkalla värkarbete.

Varför?

För att det är viktigt att du inte tröttar ut dig själv helt i onödan. Du kommer att behöva din energi för när du verkligen får värkar.

Det är också en bra idé att stanna i ditt kvarter eller gå nära sjukhuset för säkerhets skull.

Hjälper det att klättra i trappor att framkalla förlossning?

Det finns inte heller några bevis för att det framkallar förlossning att klättra i trappor.

Du behöver inte gå planlöst upp och ner för trappor för att få igång sammandragningar.

I likhet med promenader bör du inte trötta ut dig själv med en aktivitet som inte är bevisad.

Kan tryckning framkalla värkarbete?

Hur är det med att bära ner? Om du aktivt försöker pressa, kommer det att framkalla förlossning?

Nej. Jag avråder verkligen från att pressa för att framkalla förlossning. Varje gång du trycker ner dig gör du något som kallas valsalva-manöver.

Denna valsalva kommer tillfälligt att öka ditt blodtryck, minska ditt blodflöde och orsaka dig onödig ansträngning.

Försök inte lura din kropp till något som den ännu inte är redo att göra.

Så vad är det som faktiskt utlöser värkarbete?

Det är miljonfrågan. Enligt vad vi förstår verkar förlossningen utlösas av några olika saker.

För det första vet vi att ämnen som kallas prostaglandiner kan hjälpa till att få livmoderhalsen redo att vidgas.

Hur vet vi det?

För att många av de mediciner som vi använder för att sätta igång förlossningen är prostaglandinderivat.

Men prostaglandiner är bara början.

Vi vet också att oxytocin är det hormon som i slutändan får livmodern att dra ihop sig och sätta igång förlossningen.

Det är det andra läkemedlet som ofta används för att sätta igång förlossningen.

Det finns troligen en kaskad av händelser som inträffar mellan frisättning av prostaglandin och oxytocin.

Men det är vad vi vet.

Om du vill veta mer om att sätta igång förlossningen kan du läsa min artikel What You Need to Know If You Are Being Induced.

Vad är det snabbaste sättet att få igång förlossningen?

Om du är gravid i över 37 veckor är du förmodligen trött på att vara gravid.

Det är vanligt att bara vilja få igång förlossningen och bara vara klar med det.

Det snabbaste och säkraste sättet att få igång förlossningen är att artificiellt sätta igång förlossningen med prostaglandiner och oxytocin.

Tyvärr finns det inte mycket forskning om snabba, naturliga sätt att få igång förlossningen.

Men det hindrar inte folk från att försöka.

Här är några saker som du kanske har hört andra kvinnor göra:

Nippelstimulering:

Du kanske har hört att en del kvinnor använder sig av bröstvårtsstimulering som ett sätt att sätta igång sammandragningar i livmodern.

Och även om det fungerar är detta något du måste vara mycket försiktig med.

Nippelstimulering är känd för att frigöra hormonet oxytocin och starta livmodersammandragningar.

Problemet är att det inte finns något sätt att kontrollera detta.

Nippelstimulering kan leda till att du får starka och långvariga sammandragningar. Om de är tillräckligt långa kan den här typen av sammandragningar minska blodflödet till ditt barn.

Det minskade blodflödet leder till minskad hjärtfrekvens hos fostret och gör att ditt barn riskerar att drabbas av allvarliga konsekvenser för fostret.

I själva verket används bröstvårtsstimulering ibland för att utföra vad vi kallar ett ”kontraktionsstresstest”. I princip är det ett sätt att se hur ditt barn tolererar sammandragningar.

Om ditt barns hjärtfrekvens har en oroande nedgång med varje sammandragning skulle det indikera ett positivt testresultat. Det betyder att ditt barn är intolerant mot värkar.

Det är därför jag inte rekommenderar bröstvårtsstimulering för att sätta igång värkar.

Sekulärt samlag:

Du kanske också har hört att sexuellt samlag kan sätta igång värkar.

Det har två orsaker.

• Det finns viss forskning som visar att sperma kan innehålla prostaglandiner. Det är det ämne som vi har talat om och som kan mjuka upp livmoderhalsen.

• Det finns dessutom forskning som visar att sex kan orsaka sammandragningar av livmodern.

Den enda forskningen om sex och framkallande av förlossning är tvetydig. Med det sagt står det dig fritt att prova det så länge din läkare säger att det är ok.

Om du har placenta previa eller något annat tillstånd som kan leda till kraftiga blödningar måste du undvika samlag!

Ricinolja:

En annan vanlig metod som du kanske har hört talas om är ricinolja för framkallande av värkarbete.

Ricinolja är ett laxermedel, vilket innebär att den får dig att ha flera tarmrörelser.

Frekventa tarmrörelser kan dehydrera dig, och det är dehydreringen som kan få dig att dra ihop dig.

Dehydrering är aldrig en bra sak. Särskilt inte under en fullgången graviditet.

Att vara uttorkad innebär att du har mindre blod som cirkulerar.

Mindre cirkulation = mindre blodflöde till ditt barn.

Och vi har redan diskuterat att mindre blodflöde till ditt barn är något du vill undvika.

Massage eller akupunktur:

Massage och akupunktur är en annan vanlig rekommendation för att sätta igång arbetet.

Även här finns det inga egentliga studier som bevisar eller motbevisar detta påstående.

Om detta är något du vill prova, se bara till att du går till en klinik som kan behandla gravida kvinnor.

Kryddad mat:

Det sista jag ser som rekommenderas för att framkalla värkarbete är kryddig mat.

Tanken är att dessa livsmedel kan irritera din tarm, vilket kan få din livmoder att dra ihop sig.

Det är en liknande teori som exemplet med ricinolja.

Från och med nu finns det inga bevis för att detta fungerar.

Det enda du kan få av kryddig mat är lite halsbränna.

Hur kan jag mjuka upp min livmoderhals hemma?

En annan vanlig fråga jag får är hur man kan mjuka upp livmoderhalsen.

Det är en vanlig fråga eftersom många kvinnor vet att livmoderhalsen måste mjukas upp för att den ska kunna tunnas ut (efface) och börja vidgas.

Men detta är inte något du vill göra själv.

Jag rekommenderar inte att du försöker mjuka upp din livmoderhals hemma.

Många kvinnor experimenterar med att placera primulaolja i slidan för att försöka mjuka upp livmoderhalsen.

Jag rekommenderar inte att du för in primulaolja i slidan eftersom det inte finns några studier som bekräftar dess säkerhet.

Användning av ämnen för att försöka sätta igång förlossningen kan få vissa negativa konsekvenser för både dig och ditt barn.

Vad är det mest effektiva sättet att sätta igång förlossningen på naturlig väg?

Vi har alltså ägnat en hel del tid åt att diskutera vad som inte fungerar.

Är det några effektiva sätt att sätta igång förlossningen på ett naturligt sätt?

Du kan behöva få din förlossning igångsatt av en av många anledningar. En av de vanligaste indikationerna för att sätta igång förlossningen är att du har passerat ditt förfallodatum.

Det mest effektiva, naturliga sättet att sätta igång förlossningen är så kallad membransvepning. Din vårdgivare gör en undersökning av livmoderhalsen och försöker sträcka ut livmoderhalsen och svepa bort fostersäcken från livmoderhalsen.

Detta kan orsaka irritation och eventuell frisättning av prostaglandiner och oxytocin.

Nackdelen med membranfegning är att

• Du måste vara dilaterad för att det ska kunna göras
• Det kan oavsiktligt leda till för tidig ruptur av membranen (aka bryta vattnet innan förlossningen börjar)
• Det kan vara ganska obekvämt

Och medan du väntar kan du kolla in de bästa övningarna som förbereder dig för förlossningen när det väl är dags.

Sluttliga tankar om promenader för att sätta igång värkarbetet

Behövs det alltså promenader för att sätta igång värkarbetet?

Det finns inga bevis för att det hjälper, men om du går på ett ansvarsfullt sätt finns det inga bevis för att det skadar heller.

Var försiktig med att försöka framkalla dina egna förlossningar på naturlig väg, eftersom många saker som du hör talas om inte är bevisade och kan ha negativa effekter.

Lyssna på din läkare, och fråga om du kan få dina membraner svepta!

Har du provat att gå för att sätta igång din förlossning?

Kommentera nedan och låt mig veta.

Andra inlägg relaterade till motion under graviditeten

• Allt du behöver veta om sätt att sätta igång förlossningen
• 100 anmärkningsvärda graviditetsfakta: Vad du behöver veta
• Prodromal Labor: Vad är det och hur man hanterar det
• Fantastiska övningar som förbereder dig för förlossning

Dela är att bry sig om – skicka den här till en mamma i nöd!