Melatonine bij Angst: Wat zijn de effecten en hoe werkt het?

Een van de grootste problemen voor mensen die te maken hebben met angst en depressie is het overweldigende gevoel van “eenzaamheid”.”

Het lijkt wel of iedereen doorgaat met zijn leven, terwijl wij een innerlijke strijd voeren.”

Je denkt misschien bij jezelf: “Niemand begrijpt waar ik mee te maken heb.” Statistisch gezien, echter, bent u verre van alleen. Angststoornissen zijn (en zijn geweest) de meest voorkomende psychische aandoening in de VS, die naar schatting 40 miljoen volwassenen in een bepaald jaar treft.

Hoewel het waar is dat een veelvoorkomend symptoom van angst slapeloosheid is, kan slaaptekort zelf ook zo’n zenuwaandoening veroorzaken. Deze correlatie leidt tot een nooit eindigende cyclus van slapeloosheid en angst. In feite lopen mensen die lijden aan chronische slapeloosheid het grootste risico op het ontwikkelen van een angststoornis.

Dit raadsel roept een vraag op: Kan beter slapen angst helpen? Meer specifiek, kan een slaapmiddel zoals melatonine worden gebruikt als een alternatieve of aanvullende behandeling?

Wat is melatonine?

Melatonine is een hormoon dat ’s nachts wordt geproduceerd door de pijnappelklier in de hersenen om het circadiane ritme, de 24-uurs cyclus in de biologische processen van levende wezens, waaronder mensen, dieren, schimmels en zelfs cyanobacteriën, te synchroniseren. Hoewel circadiane ritmen over het algemeen interne processen zijn, kunnen ze worden uitgelokt door zonlicht en temperatuur, en zijn ze belangrijk voor het creëren van regelmatige slaap- en eetpatronen.

Als onderdeel van dit proces wordt het hormoon melatonine ’s nachts meer door het lichaam aangemaakt dan overdag. In wezen werkt het terwijl je slaapt.

Zoals Rebecca Park, een gediplomeerd verpleegster en oprichter van RemediesForMe, het verwoordde: “Melatonine vertelt je lichaam wanneer het zich klaar moet maken om te gaan slapen en brengt de slaap-waakcyclus in balans. De productie van melatonine neemt toe als de zon ondergaat en neemt af als de zon opkomt.”

Er zijn veel oorzaken voor iemand om lage melatonineniveaus te ervaren, waaronder stress, weinig direct zonlicht, verhoogde blootstelling aan blauw (nep) licht (computerscherm, mobiele telefoons, tv), nachtdiensten werken, verandering in tijdzones, jetlag, slechte slaapkwaliteit of tekortkomingen in voedingsstoffen.

Als uw melatonineniveau laag is, kunt u symptomen ervaren zoals slapeloosheid, vermoeidheid of slaapstoornissen. Natuurlijk zal een melatoninetekort symptomen veroorzaken die worden geassocieerd met slaaptekort, waaronder hoge niveaus van stress of stemmingsveranderingen.

Gelukkig zijn er voor tijden dat uw lichaam niet genoeg van dit natuurlijke hormoon produceert, melatoninesupplementen beschikbaar om u te helpen slapen. In de Verenigde Staten nemen of hebben naar schatting 3,1 miljoen volwassenen melatonine genomen om hen te helpen een betere nachtrust te krijgen.

Dit supplement is vooral waardevol voor mensen die lijden aan slapeloosheid of andere slaapstoornissen, evenals andere medische aandoeningen waarbij slaapstoornissen een symptoom zijn. Omdat slaapstoornissen vaak in verband worden gebracht met psychische stoornissen, is het logisch dat een melatoninebehandeling daar op zijn eigen manier ook bij zou kunnen helpen.

Melatonine en angst: Meer dan een slaapmiddel?

Slaapstoornissen zoals slapeloosheid zijn nauw verbonden met angst en depressie, dus het spreekt voor zich dat het gebruik van dit slaapmiddel angst zou kunnen verminderen, cognitieve functie zou kunnen verbeteren, en de algehele stemming zou kunnen stimuleren.

“Melatonine kan mogelijk helpen bij angst. Als je lichaam niet genoeg melatonine aanmaakt, kan dat ervoor zorgen dat je je slapeloos, rusteloos en angstig voelt,” zei Park. “Het nemen van melatonine tegen angst kan een betere slaapkwaliteit bevorderen, je circadiane ritme reguleren en negatieve gevoelens verlichten.”

Ze voegde eraan toe dat melatonine kan helpen bij verschillende soorten van deze zenuwaandoening, waaronder gegeneraliseerde angst, evenals leeftijdsgerelateerde en chirurgische angst.

Er was zelfs een placebo-gecontroleerde proef waarbij toediening van melatonine werd gebruikt om angst vóór de operatie te verminderen. In vergelijking met patiënten in de placebo-gecontroleerde groep, was er een significante 13-punts vermindering van angst voor de patiënten die melatonine namen voor de operatie.

Op de vraag of ze ooit melatonine had aanbevolen aan patiënten die te maken hadden met angst of depressie, legde Dr. Wendy Kirby, een psychiater met meer dan 25 jaar ervaring, uit dat ze dit heeft gedaan in de context van gelijktijdige slaapproblemen.

Hoewel melatonine de angst misschien niet direct vermindert, was Dr. Kirby het ermee eens dat het deze “indirect” zou kunnen verminderen door te helpen bij het reguleren van de slaap/waakcyclus en het verhogen van de kwaliteit van de slaap.

“We weten dat een slechte slaap angst en depressie kan verhogen,” zei Dr. Kirby. “Door de slaap/waak-cyclus te reguleren en het lichaam en de hersenen te helpen een regelmatige routine aan te houden, zou melatonine de angst moeten verminderen en mensen ook helpen meer energie te voelen om andere manieren te zoeken om met angst om te gaan, zoals sporten, mediteren of therapie zoeken.”

Hoe Melatonine zich verhoudt tot angstmedicatie

Dus op zijn meest basale gebruik als slaapmiddel, kan melatoninebehandeling indirect angst verminderen. Maar kunnen er andere manieren zijn waarop dit natuurlijk voorkomende hormoon kan bijdragen aan het verminderen van angst?

Een studie uit 2017 gepubliceerd in het American Journal of Translational Research vond sterk bewijs dat toediening van melatonine het vermogen vertoonde om angst-achtig gedrag veroorzaakt door slaaptekort bij ratten te verminderen. In de eerder genoemde placebo-gecontroleerde proef, waarbij melatonine werd toegediend voorafgaand aan een operatie, toonde het zo’n significante vermindering van angst, dat onderzoekers concludeerden dat melatoninetoediening “een atoxisch alternatief biedt voor benzodiazepinen,” met name kalmeringsmiddelen zoals Midazolam of Xanax.

In een andere gecontroleerde proef gericht op angst voorafgaand aan een operatie, vergeleken onderzoekers zes milligram orale melatonine met Alprazolam en ontdekten dat de orale melatonine-dosering een effectief alternatief was. De conclusie was dat melatonine als premedicatie ook angst kon verminderen, maar met minder sedatie en cognitieve disfunctie.

In een gerandomiseerd klinisch onderzoek bij patiënten met een ST-segment-elevatie myocardinfarct (STEMI), evalueerden apothekers melatonine tegen oxazepam, wat een kort- tot middellangwerkend benzodiazepine is, om te bepalen of het in staat was angst te verminderen en de algehele slaapkwaliteit te verbeteren. Benzodiazepinen zijn effectief bij de behandeling van angst en slapeloosheid, maar ze zijn ook verantwoordelijk voor nadelige bijwerkingen of hebben een negatieve invloed op de bijwerkingen van andere voorgeschreven medicijnen wanneer ze samen worden ingenomen.

Tijdens de proef vertoonde het natuurlijke supplement een aanzienlijk voordeel ten opzichte van oxazepam, zowel in het verminderen van angst als in het verbeteren van de slaapkwaliteit. Om deze reden wordt de behandeling met melatonine voor dit soort patiënten als gunstiger (en mogelijk effectiever) beschouwd dan oxazepam.

Melatonine is ook veelbelovend gebleken als een behandeling voor depressie. Een studie uit 2006 uitgevoerd door onderzoekers van de Oregon Health & Science University (OHSU) suggereerde dat lage doses melatonine gunstiger kunnen zijn voor seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD), wat een type depressie is dat een seizoensgebonden patroon volgt en bij veel mensen optreedt tijdens de koudere maanden wanneer de dagen korter zijn.

In 2018 bleek uit een andere studie dat melatonine de symptomen van depressie bij sommige mensen hielp verminderen.

Al met al toont het bewijs overweldigend aan dat melatonine enkele voordelen te bieden heeft aan mensen die lijden aan angst en / of depressie.

Hoe Melatonine te gebruiken voor angst

Een typische dosis melatonine voor de behandeling van angst is ongeveer 3-10 milligram per dag, maar je wilt niet overboord gaan. De meeste deskundigen raden aan met een dosis van drie milligram te beginnen en je weg omhoog te werken zodra je ziet hoe het je beïnvloedt.

Er zijn vier manieren waarop je melatonine kunt innemen:

1. Oraal: Dit is verreweg de meest voorkomende doseringsmethode, omdat melatoninesupplementen gemakkelijk over de toonbank verkrijgbaar zijn.
2. Sublinguaal: Tabletten die onder de tong oplossen
3. Topisch: Aanbrengen op de huid als een crème of lotion, meestal gebruikt voor de behandeling van alopecia androgenetica of haaruitval
4. Intraveneus: Een ongebruikelijke methode die alleen moet worden gebruikt met hulp van medische professionals

Kan je Melatonine overdag innemen?

Weliswaar kan melatonine zeker helpen je gedachten en de nachtelijke kriebels te kalmeren, maar angst kan op elk moment van de dag of nacht toeslaan. Park raadde af om het overdag te nemen, maar ze gaf suggesties voor alternatieve natuurlijke supplementen die waardevol zouden kunnen zijn:

• (gamma-aminoboterzuur) GABA supplementen
• kava
• passion flower
• L-theanine
• citroenmelisse (melissa officinalis)
• kamillethee
• lavendelthee
• catnip thee
• vitamine B-complex
• magnesium
• vitamine D3
• omega-3 (visolie)

Kan Melatonine Angst Veroorzaken?

Technisch gezien, volgens de Mayo Kliniek, is één verkondigde bijwerking van melatonine eigenlijk milde angst. Volgens Dr. Kirby is dit echter een bijwerking die normaal niet voorkomt.

“Ik heb nog nooit gezien dat melatonine angst veroorzaakt, dus ik denk dat dat zeldzaam is. Maar, zoals met elk medicijn, het is mogelijk,” zei ze.

Dit lijkt dus een vrij algemene waarschuwing te zijn die aan een verscheidenheid van verschillende medicijnen wordt verbonden. Het is echter zeer onwaarschijnlijk dat melatoninesupplementen angst veroorzaken bij mensen die het innemen.

Melatonine bijwerkingen: What Are the Risks?

Zoals bij elk supplement of medicijn, zijn er altijd bepaalde bijwerkingen die u moet weten.

Er zijn enkele mogelijke kleine bijwerkingen van melatoninegebruik, waaronder duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, slaperigheid en agitatie. Over het algemeen zijn deze supplementen, ongeacht de dosering, veilig wanneer ze op korte termijn worden ingenomen. Langdurig gebruik kan echter het vermogen van het lichaam verminderen om dit hormoon op natuurlijke wijze te produceren.

Park legde uit dat er een paar studies zijn geweest die zich richtten op de veiligheid van melatonine, maar geen enkele heeft bewijs opgeleverd van schadelijke bijwerkingen.

Voor zwangere vrouwen en kinderen wordt het onderzoek naar de effecten of risico’s van melatonine alleen maar intensiever. Melatoninesupplementen worden algemeen aanvaard als veilig voor kinderen ouder dan vier jaar, en sommige onderzoeken suggereren dat het een aantal voordelen heeft voor kinderen die autisme of ADHD hebben.

Wat zwangere vrouwen betreft, is het onderzoek gemengd. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat het nemen van melatonine de hersenen van de foetus helpt beschermen, maar een dierstudie verbond het gebruik van melatonine met een laag geboortegewicht. Zwangere vrouwen moeten met hun arts praten over de mogelijkheid om supplementen te nemen.

Hoewel melatonine een natuurlijk hormoon is, kunnen sommigen zich afvragen hoe het interageert met andere medicijnen, met name anti-angst- of antidepressiva. Een veel voorkomende vraag is bijvoorbeeld of je melatonine en Xanax samen kunt nemen?

Dr. Kirby legde uit dat ze heeft gezien dat melatonine werd voorgeschreven samen met antidepressiva, angstmedicatie en slaapmedicatie, zonder complicaties.

Integendeel, Park waarschuwde dat melatonine kan interageren met bepaalde medicijnen, met name diabetische medicijnen, immunosuppressiva, anticonceptiva, anticonvulsiva, anticoagulantia en anti-bloedplaatjesmedicijnen.

Hoe dan ook, als u een bepaald type medicatie gebruikt, moet u altijd uw arts raadplegen voordat u melatoninesupplementen neemt.

Melatonine voor angst: Don’t Sleep On It

Het is duidelijk dat melatonine zeker waarde heeft bij de behandeling van angst, hoe indirect deze waarde ook mag zijn. Gebrek aan goede slaap en angst gaan hand in hand en kunnen een vicieuze cirkel creëren. De enige manier om uit de cyclus te komen is deze te doorbreken.

In de eerste plaats is het krijgen van goede slaap een cruciale stap in de natuurlijke behandeling van uw angst en het verbeteren van uw algehele welzijn. Op zijn minst zal goede rust je de energie geven die je nodig hebt om te zoeken naar andere manieren om met je angst om te gaan (lichaamsbeweging, mediteren, therapie, enz.) die voor jou werken.