ATG è approvato negli Stati Uniti per trattare l’anemia aplastica acquisita e per ridurre la possibilità di rigetto dell’organo dopo un trapianto di rene o di altri organi. Può anche essere usato per trattare la SMD o ridurre il rigetto dopo un trapianto di midollo osseo. Negli Stati Uniti, è venduto anche con il marchio Atgam®.
ATG funziona uccidendo le cellule specifiche del sistema immunitario chiamate linfociti T – le cellule che attaccano le cellule staminali del midollo osseo nell’anemia aplastica. Questo permette al midollo osseo di un paziente con anemia aplastica di ricostruire la sua fornitura di cellule staminali del midollo osseo, facendo salire il conteggio del sangue.
Di solito, ATG viene somministrato per infusione IV in una vena per 8-12 ore al giorno, per 4 giorni. Il programma dipende dai tuoi bisogni, dal tipo di ATG usato e dalle preferenze del medico o dell’ospedale. Non è stato dimostrato che un programma sia migliore di un altro.
Quanto bene funziona?
Quando viene usato da solo, ATG migliora i conteggi del sangue per i pazienti con anemia aplastica circa la metà del tempo. Quando viene usato con la ciclosporina, ATG migliora il conteggio del sangue in circa 7 casi su 10. Quando viene somministrato anche un fattore di crescita delle piastrine chiamato eltrombopag (Promacta®), più di 7 persone su 10 vedono migliorata la conta del sangue.
Se funziona, ATG di solito smette di avere bisogno di trasfusioni di sangue entro 3 mesi. Il pieno successo può richiedere almeno 9 mesi. Alcuni pazienti possono rispondere inizialmente, ma possono poi ricadere e avere bisogno di un altro trattamento.
Quali sono gli effetti collaterali comuni?
Quando si riceve il trattamento, alcuni effetti collaterali comuni sono:
- Freddi
- Febbrezza
- Hives
- Nausea
- Vomito
- Diarrea
- Capogiri
- Mal di testa
Questi effetti collaterali solitamente passano dopo il trattamento.
L’ATG di cavallo o di coniglio
L’ATG viene creato iniettando globuli bianchi umani (cellule T) in un cavallo o in un coniglio, ed estraendo gli anticorpi prodotti. Un recente studio condotto dal National Institutes of Health (NIH) ha scoperto che l’ATG derivato dal cavallo ha fornito un migliore tasso di risposta globale nei pazienti con anemia aplastica. In altre parole, i pazienti che hanno preso ATG di cavallo hanno avuto un aumento dei conteggi del sangue, e i conteggi sono rimasti più a lungo in confronto ai pazienti a cui è stato dato ATG di coniglio. Per saperne di più su questo studio
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