L’ATG est approuvé aux États-Unis pour traiter l’anémie aplastique acquise et pour réduire le risque de rejet d’organe après une greffe de rein ou d’un autre organe. Elle peut également être utilisée pour traiter les SMD ou réduire le rejet après une greffe de moelle osseuse. Aux États-Unis, il est également vendu sous le nom de marque Atgam®.
L’ATG agit en tuant des cellules spécifiques de votre système immunitaire appelées lymphocytes T – les cellules qui attaquent les cellules souches de la moelle osseuse dans l’anémie aplastique. Cela permet à la moelle osseuse d’un patient atteint d’anémie aplastique de reconstruire son approvisionnement en cellules souches de moelle osseuse, ce qui entraîne une augmentation de la numération sanguine.
En général, l’ATG est administrée par perfusion IV dans une veine pendant 8 à 12 heures par jour, pendant 4 jours. Le calendrier dépend de vos besoins, du type d’ATG utilisé et des préférences du médecin ou de l’hôpital. Aucun calendrier n’a été démontré comme étant meilleur qu’un autre.
Combien cela fonctionne-t-il ?
Lorsqu’elle est utilisée seule, l’ATG améliore les numérations sanguines des patients atteints d’anémie aplastique dans environ la moitié des cas. Lorsqu’il est utilisé avec la ciclosporine, l’ATG améliore les numérations sanguines dans environ 7 cas sur 10. Lorsqu’un facteur de croissance plaquettaire appelé eltrombopag (Promacta®) est également administré, plus de 7 personnes sur 10 voient leur numération sanguine s’améliorer.
Si elle fonctionne, l’ATG arrête généralement le besoin de transfusions sanguines dans les 3 mois. Le succès complet peut prendre au moins 9 mois. Certains patients peuvent répondre initialement, mais peuvent ensuite rechuter et avoir besoin d’un autre traitement.
Quels sont les effets secondaires courants ?
Lorsque l’on reçoit le traitement, certains effets secondaires courants sont :
- Frissons
- Fièvre
- Hives
- Nausea
- Vomissements
- Diarrhée
- Détourdissements
- Maux de tête
Ces effets secondaires disparaissent généralement après le traitement.
L’ATG du cheval par rapport à celui du lapin
L’ATG est créé en injectant des globules blancs humains (cellules T) dans un cheval ou un lapin, et en extrayant les anticorps produits. Une étude récente menée par les National Institutes of Health (NIH) a révélé que l’ATG dérivée du cheval permettait d’obtenir un meilleur taux de réponse global chez les patients atteints d’anémie aplastique. En d’autres termes, les patients qui ont pris de l’ATG de cheval ont vu leur numération sanguine augmenter, et cette numération s’est maintenue plus longtemps, par rapport aux patients ayant reçu de l’ATG de lapin. En savoir plus sur cette étude