Abstract
Arvioimme 25 potilasta, joilla oli Lymen tauti ja krooninen perifeerinen neuropatia. Kaikilla oli immunologista näyttöä altistumisesta Borrelia burgdorferi -bakteerille eikä muuta tunnistettavaa neuropatian syytä. Neuropaattiset oireet alkoivat keskimäärin 8 kuukautta (vaihteluväli 0-165) erythema migransin jälkeen ja olivat olleet läsnä keskimäärin 12 kuukautta (vaihteluväli 2-168) ennen arviointia. Kahdellatoista potilaalla (48 %) oli yleensä symmetrinen distaalinen, kivuton pares-teesia, ja 12:lla (48 %) oli yleensä epäsymmetrinen radikulaarinen kipu. Yhdellä potilaalla (4 %) oli oireeton neuropatia. Yleisin fyysinen löydös oli multimodaalinen sensorinen heikkeneminen, jota havaittiin 13 potilaalla (52 %); heikkous ja hyporefleksiat olivat harvinaisempia. Motorinen tai sensorinen hermojohtuminen oli hieman hidasta 16 potilaalla (64 %). Parestesiaryhmässä oli useammin poikkeavuuksia fyysisessä tutkimuksessa ja hermojohtumiskokeessa kuin radikulaariryhmässä. Kuitenkin 75-80 prosentilla molempien ryhmien potilaista neulatutkimus osoitti denervaatiota paraspinaalilihaksissa ja raajojen lihaksissa. Niistä 20 potilaasta, joille tehtiin lannepisto, vain yhdellä oli lievä selkäydinnesteen pleosytoosi. Kuusi kuukautta suonensisäisen keftriaksonihoidon jälkeen 19 potilasta (76 %) oli parantunut kliinisesti. Päättelemme, että borrelioosiin voi liittyä palautuva, lievä krooninen krooninen aksonaalinen sensomotorinen polyradikuloneuropatia tai polyradikulopatia.