- Jaká zima je příliš chladná
- Jak tělo reaguje na chladné podmínky
- Onemocnění způsobená chladem
- Předcházení stresu z chladu
Při práci venku v chladném počasí nebo při práci v uměle vytvořeném chladném prostředí, jako jsou chlazené prostory, může dojít k vážným zraněním a onemocněním způsobeným chladem. Nebezpečí související s chladem mohou způsobit trvalé poškození tkání nebo dokonce smrt.
Jak moc je zima?“
Když si většina lidí představí podchlazení, myslí na mrazivé teploty nebo podmínky podobné vánici. Ve skutečnosti se podchlazení vyskytuje nejčastěji na jaře a na podzim, nikoli v zimě.
K chladovému stresu přispívají čtyři faktory: nízké teploty, silný nebo studený vítr, vlhkost a studená voda. Chladné prostředí nutí tělo více pracovat, aby si udrželo teplotu jádra 98,6oF. Studený vzduch, voda a sníh odebírají tělu teplo. Ačkoli je tedy zřejmé, že podmínky pod bodem mrazu v kombinaci s nevhodným oblečením mohou vyvolat chladový stres, je důležité si uvědomit, že jej mohou vyvolat také teploty kolem 50 °C ve spojení s deštěm a/nebo větrem.
Chladný vítr je kombinací teploty vzduchu a jeho pohybu. Čím vyšší je rychlost větru a nižší teplota pracovního prostředí, tím větší je nebezpečí. Pokud nejsou k dispozici informace o počasí, mohou při odhadu rychlosti větru v terénu pomoci následující značky:
- 5 mph: lehký praporek se jen pohybuje
- 10 mph: lehký praporek je plně roztažen větrem
- 15 mph:
- 20 mph: vítr je schopen rozfoukat sníh
Jak vaše tělo reaguje na chladné podmínky
Při pobytu v chladném prostředí se většina energie vašeho těla spotřebuje na udržení vnitřní teploty. Postupem času začne vaše tělo přesouvat tok krve z končetin (rukou, chodidel, paží a nohou) a vnější kůže do jádra (hrudníku a břicha). Tím se obnažená kůže a končetiny rychle ochlazují a zvyšuje se riziko omrzlin. Když tělo již nemůže udržovat teplotu jádra stahováním cév, třese se, aby zvýšilo produkci tepla. Nejsilnější třes se objeví, když tělesná teplota klesne na 95oF. V tomto okamžiku se stává problémem podchlazení.
Onemocnění způsobená chladem
Hypotermie
Hypotermie znamená „nízké teplo“ a představuje potenciálně závažný zdravotní stav. Dochází k němu, když se tělesné teplo z pobytu v chladném prostředí ztrácí rychleji, než může být nahrazeno. Příznaky začínají třesavkou. Při dalším poklesu tělesné teploty se objevuje nezřetelná řeč, nedostatek koordinace a ztráta paměti a třes přestává. Jakmile tělesná teplota klesne na přibližně 85 °C, může osoba upadnout do bezvědomí a při teplotě 78 °C může zemřít.
Rizikové faktory
Podchlazením může být ohrožen každý, kdo pracuje v chladném prostředí. Starší lidé však mohou být ohroženi více než mladší dospělí, protože starší lidé nejsou schopni vytvářet teplo nebo regulovat tělesnou teplotu tak rychle.
Některé léky mohou tělu bránit v normální tvorbě tepla. Patří mezi ně antidepresiva, sedativa, trankvilizéry a některé léky na srdce.
Příznaky a symptomy
Mírné podchlazení (98 – 90° F)
- třesavka
- nedostatek koordinace, klopýtání, šátrání rukama
- zmatená řeč
- bledost, studená kůže
Středně těžká hypotermie (90 – 86° F)
- zastavení třesu
- mentální zmatenost nebo poruchy
- snížené dýchání a/nebo tepová frekvence
- neschopnost chůze nebo stání
- zmatenost a iracionalita
Těžká hypotermie (86 – 78° F)
- silná svalová ztuhlost
- velmi ospalý nebo v bezvědomí
- výrazně studená kůže
- nepravidelný nebo obtížně zjistitelný puls
První pomoc
Vhodná léčba závisí na závažnosti podchlazení.
Mírné podchlazení
- přemístěte se na teplé místo
- zůstaňte aktivní
- odložte mokré oblečení a nahraďte ho suchým oblečením nebo přikrývkou, přikryjte hlavu
- pijte teplé (ne horké) sladké nápoje, například sportovní nápoje. Vyhněte se nápojům s kofeinem a alkoholu.
Středně těžké podchlazení
Všechno výše uvedené a navíc
- Zavolejte 911 z univerzitního telefonu nebo 609-258-3333 z mobilního telefonu pro záchranku
- Zakryjte zcela všechny končetiny
- Pokládejte teplé předměty, jako jsou horké obklady nebo lahve s vodou na hlavu, krk, hrudník a třísla oběti
Těžké podchlazení
- Zavolejte 911 z univerzitního telefonu nebo 609-258-3333 z mobilního telefonu pro záchranku
- S obětí manipulujte opatrně. Náhlý pohyb nebo hrubé zacházení může narušit srdeční rytmus.
- Nepokoušejte se oběť znovu zahřát – měla by být ošetřena v nemocnici
Odřeniny
Odřeniny vznikají, když zmrznou vrstvy kožní tkáně. V závažných případech může být nutná amputace omrzlého místa. Omrzliny mohou být způsobeny vystavením silnému chladu nebo kontaktem s extrémně chladnými předměty. Ve skutečnosti k omrzlinám dochází snadněji při dotyku studených kovových předmětů, protože teplo se rychle přenáší z kůže na kov.
Omrzliny obvykle postihují končetiny, zejména obličej, uši, prsty rukou a nohou. Počáteční příznaky se liší, ale obvykle se jedná o kůži, která vypadá jako vosková a je necitlivá. Jednou poškozené tkáně budou v budoucnu vždy náchylnější k omrzlinám.
Příznaky a symptomy
- Pocit chladu, brnění, píchání nebo bolesti v omrzlé oblasti, následovaný necitlivostí
- Barva kůže se změní na červenou, pak na fialovou, pak na bílou nebo velmi bledou, studená na dotek
- V závažných případech ztvrdlá nebo puchýřovitá kůže
První pomoc
- Zavolejte Veřejnou bezpečnost na číslo 911z univerzitního telefonu nebo 609-258-3333 z mobilního telefonu pro záchranku
- Nepotírejte místo
- Zabalte ho do měkké látky
- Pokud se pomoc opozdí, ponořte ho do teplé, ne horké vody. Nelijte vodu přímo na postižené místo, protože by se tkáň příliš rychle zahřála. Zahřívání by mělo trvat asi 25-40 minut.
- Nezahřívejte kůži, pokud existuje možnost opětovného zmrznutí. Může dojít k vážnému poškození tkáně.
Ponožka v zákopu
Ponožka v zákopu nebo ponorková noha je způsobena tím, že máte nohy dlouho ponořené ve studené vodě. Je podobná omrzlinám, ale považuje se za méně závažnou.
Příznaky a symptomy:
- Mravenčení, svědění nebo pálení
- Puchýře
Co dělat
- Namočte nohy v teplé vodě a poté je ovažte suchými látkovými obvazy
- Pijte teplý sladký nápoj
Předcházení studenému stresu
Nejdůležitější obranou je plánování práce v chladném počasí. Pro prevenci stresu z chladu je důležité nosit vhodné oblečení a uvědomovat si, jak vaše tělo reaguje na chlad. K minimalizaci rizika může přispět také vyhýbání se alkoholu, některým lékům a kouření.
Ochrana oděvu
Nosit vhodný oděv je nejdůležitějším způsobem, jak se vyhnout stresu z chladu. Záleží také na typu látky. Bavlna ztrácí svou izolační hodnotu, když navlhne. Naproti tomu vlna si zachovává své izolační vlastnosti, i když je mokrá. Následující doporučení pro práci v chladném prostředí:
- Noste alespoň tři vrstvy oblečení:
- Vnější vrstva, která tlumí vítr a umožňuje určité větrání (například Gortex® nebo nylon)
- Střední vrstva z prachového peří nebo vlny, která pohlcuje pot a poskytuje izolaci, i když je mokrá
- Vnitřní vrstva ze syntetické tkaniny, která umožňuje větrání
- Noste čepici. Až 40 % tělesného tepla se může ztratit, pokud zůstane hlava odkrytá
- Noste zateplené boty nebo jinou obuv vhodné velikosti. Těsně padnoucí obuv omezuje průtok krve, stejně jako nošení příliš velkého množství ponožek.
- Noste izolované rukavice vhodné velikosti, zejména při kontaktu s kovovými povrchy a rukojeťmi nástrojů.
- Pokud se při práci zahřejete, rozepněte si bundu, ale čepici a rukavice si ponechte.
- Mějte k dispozici náhradní suché oblečení pro případ, že by pracovní oděv promokl.
- Nenoste těsné oblečení, které může omezovat průtok krve. Volný oděv umožňuje lepší větrání.
Pracovní postupy
- Pití: Pijte hodně tekutin, vyhýbejte se kofeinu a alkoholu. V chladném počasí může snadno dojít k dehydrataci.
- Pracovní režim: Pokud je to možné, měla by být těžká práce naplánována na teplejší část dne. Dělejte si přestávky mimo chladné prostředí.
- Systém kamarádů: Snažte se pracovat ve dvojicích, abyste na sebe navzájem dohlíželi a sledovali příznaky stresu z chladu. Oběti podchlazení nemusí příznaky rozpoznat.
Technická kontrolní opatření
K dispozici jsou některá technická kontrolní opatření ke snížení rizika stresu chladem:
- K zahřátí pracovníků lze použít sálavé ohřívače
- Stínit pracovní prostory před průvanem nebo větrem
- Při poklesu teplot pod 30° F použít izolační materiál na rukojeti zařízení.
Školení
Zaměstnanci a vedoucí pracovníci musí být vyškoleni, aby byli schopni rozpoznat včasné příznaky stresu z chladu. Nadřízení by měli sledovat příznaky stresu z chladu a umožnit pracovníkům přerušit práci, pokud se cítí velmi nepříjemně. Nadřízení by také měli zajistit, aby pracovní rozvrh umožňoval vhodné doby odpočinku, a zajistit dostupnost tekutin. Měli by používat vhodné technické kontroly, osobní ochranné prostředky a pracovní postupy, aby snížili riziko stresu z chladu.
.