- Hogyan hideg a túl hideg
- Hogyan reagál a szervezet a hidegre
- A hideggel kapcsolatos betegségek
- A hidegstressz megelőzése
A szabadban, hideg időben vagy mesterségesen hideg környezetben végzett munka esetén, például hűtött helyiségekben, súlyos, hideggel kapcsolatos sérülések és megbetegedések fordulhatnak elő. A hideggel kapcsolatos veszélyek maradandó szövetkárosodást vagy akár halált is okozhatnak.
Hogyan hideg a túl hideg?
Amikor a legtöbb ember a hipotermiára gondol, akkor a fagyos hőmérsékletre vagy hóviharszerű körülményekre gondol. Valójában a hipotermia leggyakrabban tavasszal és ősszel fordul elő, nem pedig télen.
Négy tényező járul hozzá a hidegstresszhez: hideg hőmérséklet, erős vagy hideg szél, nedvesség és hideg víz. A hideg környezet arra kényszeríti a szervezetet, hogy keményebben dolgozzon a 98,6oF-os maghőmérséklet fenntartásáért. A hideg levegő, a víz és a hó mind-mind hőt von el a testtől. Tehát, bár nyilvánvaló, hogy a fagypont alatti körülmények nem megfelelő ruházattal kombinálva hidegstresszt okozhatnak, fontos megérteni, hogy ezt az 50-es fokú hőmérséklet esővel és/vagy széllel párosulva is előidézheti.
A szélcsend a levegő hőmérsékletének és a légmozgásnak a kombinációja. Minél nagyobb a szélsebesség és minél alacsonyabb a hőmérséklet a munkakörnyezetben, annál nagyobb a veszély. Ha az időjárási információk nem állnak rendelkezésre, a következő jelek segíthetnek a szélsebesség becslésében a terepen:
- 5 mph: a könnyű zászló éppen csak mozog
- 10 mph: a könnyű zászlót teljesen kinyújtja a szél
- 15 mph: felemel egy újságpapírlapot a földről
- 20 mph: a szél képes havat fújni
Hogyan reagál a tested a hidegre
Hideg környezetben a tested energiájának nagy részét a belső hőmérséklet melegen tartására fordítod. Idővel a teste elkezdi a véráramlást a végtagokról (kezek, lábak, karok és lábak) és a külső bőrről a magba (mellkas és has) terelni. Ez lehetővé teszi, hogy a szabadon lévő bőr és a végtagok gyorsan lehűljenek, és növeli a fagyási sérülések kockázatát. Amikor a test már nem tudja a vérerek összehúzódásával fenntartani a maghőmérsékletet, a hőtermelés fokozása érdekében megborzong. A legsúlyosabb reszketés akkor alakul ki, amikor a testhőmérséklet 95oF-ra csökken. A hipotermia ekkor válik problémássá.
Hideggel kapcsolatos betegségek
Hypotermia
A hipotermia “alacsony hőt” jelent, és potenciálisan súlyos egészségügyi állapot. Akkor fordul elő, amikor a test hője a hideg környezetben való tartózkodás miatt gyorsabban elvész, mint ahogyan az pótolható. A tünetek reszketéssel kezdődnek. Ahogy a testhőmérséklet tovább csökken, beszédzavar, koordinációs zavarok és memóriavesztés alakul ki, és a remegés megszűnik. Amint a testhőmérséklet körülbelül 85 °C-ra csökken, a személy eszméletét vesztheti, 78 °C-on pedig meghalhat.
Kockázati tényezők
Aki hideg környezetben dolgozik, az ki van téve a hipotermia kockázatának. Az idősebb emberek azonban nagyobb kockázatnak lehetnek kitéve, mint a fiatalabbak, mivel az idősebbek nem képesek olyan gyorsan hőt termelni vagy szabályozni a testhőmérsékletet.
Egyes gyógyszerek megakadályozhatják, hogy a szervezet normálisan termeljen hőt. Ezek közé tartoznak az antidepresszánsok, a nyugtatók, a nyugtatók és egyes szívgyógyszerek.
Tünetek és tünetek
Enyhe hipotermia (98 – 90° F)
- remegés
- koordináció hiánya, botladozás, tapogatózó kezek
- zavart beszéd
- sápadt, hideg bőr
Mérsékelt hipotermia (90 – 86° F)
- megáll a dideregés
- mentális zavartság vagy károsodás
- csökkent légzés és/vagy szívritmus
- nem képes járni vagy állni
- zavarodott és irracionális
Súlyos hipotermia (86 – 86° F)
Súlyos hipotermia (86 – 86° F) 78° F)
- súlyos izommerevség
- nagyon álmos vagy eszméletlen
- extrémen hideg bőr
- rendszertelen vagy nehezen megtalálható pulzus
Elsősegély
A megfelelő kezelés a hipotermia súlyosságától függ.
Enyhe hipotermia
- menjen meleg helyre
- maradjon aktív
- vegye le a nedves ruhákat és cserélje le száraz ruhákra vagy takarókra, takarja le a fejét
- igyon meleg (nem forró) cukros italokat, például sportitalokat. Kerülje a koffeintartalmú italokat és az alkoholt.
Mérsékelt hipotermia
A fentiek mindegyike, plusz
- Hívja a 911-et az egyetemi telefonról vagy a 609-258-3333 mobiltelefonról a mentőért
- Takarja le teljesen az összes végtagot
- Tegyen meleg tárgyakat, pl. meleg borogatást vagy vizes palackot az áldozat fejére, nyakára, mellkasára és ágyékára
Súlyos hipotermia
- Hívja a 911-et az egyetemi telefonról vagy a 609-258-3333-as mobiltelefonról a mentőszolgálatot
- Vigyázzon az áldozatra. A hirtelen mozgás vagy durva kezelés felboríthatja a szívritmust.
- Ne próbálja újra felmelegíteni — az áldozatot kórházban kell kezelni
Fagyás
Fagyás akkor következik be, amikor a bőrszövet rétegei megfagynak. Súlyos esetekben a fagyott terület amputálása válhat szükségessé. A fagyási sérüléseket okozhatja a nagy hidegnek való kitettség vagy a rendkívül hideg tárgyakkal való érintkezés. Valójában a fagyás könnyebben következik be hideg fémtárgyak érintése esetén, mivel a hő gyorsan átadódik a bőrről a fémre.
A fagyás jellemzően a végtagokat érinti, különösen az arcot, a fület, az ujjakat és a lábujjakat. A kezdeti tünetek változóak, de jellemzően viaszosnak tűnő és zsibbadtnak tűnő bőrrel járnak. Ha egyszer megsérültek, a szövetek a jövőben mindig fogékonyabbak lesznek a fagyásra.
Tünetek
- Hideg, bizsergő, szúró vagy fájdalmas érzés a fagyott területen, majd zsibbadás
- A bőr színe vörösre, majd lilára, majd fehérre vagy nagyon sápadtra változik, hideg érintésre
- Kemény vagy hólyagos bőr súlyos esetben
Elsősegély
- Hívja a közbiztonságot a 911-es számon az egyetemi telefonról vagy a 609-258-3333-as számon mobiltelefonról mentőért
- NEM szabad dörzsölni a területet
- Puha ruhába tekerni
- Ha a segítség késik, merítse meleg, nem forró vízbe. Ne öntsön vizet közvetlenül az érintett területre, mert az túl gyorsan felmelegíti a szövetet. A melegítésnek körülbelül 25-40 percig kell tartania.
- Ne melegítse a bőrt, ha fennáll az újrafagyás veszélye. Súlyos szövetkárosodás léphet fel.
Lábgödörláb
A lábgödörlábat vagy merülő lábat az okozza, ha a lábat hosszú időre hideg vízbe merítik. Hasonló a fagyási sérülésekhez, de kevésbé súlyosnak tekinthető.
Tünetek és tünetek:
- Csípoló, viszkető vagy égő érzés
- Hólyagok
Mi a teendő
- Meleg vízben áztassuk be a lábunkat, majd tekerjük be száraz ruhakötéssel
- Meleg, cukros italt igyunk
A hideg stressz megelőzése
A hideg időben végzett munka megtervezése a legfontosabb védelem. A hidegstressz megelőzésében fontos a megfelelő ruházat viselése és annak tudatosítása, hogy a testünk hogyan reagál a hidegre. Az alkohol, bizonyos gyógyszerek és a dohányzás kerülése szintén segíthet a kockázat minimalizálásában.
Védőruházat
A hidegstressz elkerülésének legfontosabb módja a megfelelő ruházat viselése. Az anyag típusa is sokat számít. A pamut veszít szigetelőértékéből, ha nedves lesz. A gyapjú ezzel szemben még nedvesen is megőrzi szigetelőképességét. A hideg környezetben végzett munkához a következő ajánlások tartoznak:
- Viseljen legalább három réteg ruhát:
- Egy külső réteg, amely megtöri a szelet és némi szellőzést biztosít (például Gortex® vagy nejlon)
- Egy középső réteg pehelyből vagy gyapjúból, amely felszívja az izzadságot és még nedves állapotban is szigetel
- Egy belső réteg szintetikus szövettel, amely szellőzést biztosít
- Viseljen kalapot. A testhő akár 40%-a is elveszhet, ha a fej szabadon marad.
- Viseljen szigetelt csizmát vagy más, megfelelő méretű lábbelit. A szorosan illeszkedő lábbeli korlátozza a véráramlást, akárcsak a túl sok zokni viselése.
- Viseljen megfelelő méretű, szigetelt kesztyűt, különösen, ha fémfelületekkel és szerszámmarkolatokkal érintkezik.
- Ha munka közben felmelegszik, nyissa ki a kabátját, de a sapkát és a kesztyűt hagyja magán.
- Tartson magánál egy száraz váltóruhát, ha a munkaruha vizes lenne.
- Ne viseljen szoros ruházatot, amely korlátozhatja a véráramlást. A bő ruházat jobb szellőzést tesz lehetővé.
Munkavégzési gyakorlatok
- Ivás: Igyon sok folyadékot, kerülje a koffeint és az alkoholt. Hideg időben könnyen kiszáradhat.
- Munkarend: Ha lehetséges, a nehéz munkát a melegebb napszakokra kell időzíteni. Tartson szüneteket a hidegben.
- Buddy rendszer: Próbáljon meg párban dolgozni, hogy szemmel tartsák egymást, és figyeljék a hidegterhelés jeleit. A hipotermia áldozatai nem feltétlenül ismerik fel a tüneteket.
Műszaki szabályozások
A hidegstressz kockázatának csökkentésére néhány műszaki szabályozást lehet alkalmazni:
- Sugárzó fűtőtestek használhatók a munkavállalók felmelegítésére
- A munkaterületeket a huzattól vagy széltől óvni kell
- A berendezések fogantyúin szigetelőanyagot kell használni, ha a hőmérséklet 30 °C alá csökken.
Kiképzés
A dolgozókat és a feletteseket ki kell képezni, hogy képesek legyenek felismerni a hidegterhelés korai jeleit. A felügyelőknek figyelniük kell a hidegstressz jeleit, és lehetővé kell tenniük a munkavállalók számára, hogy megszakítsák a munkát, ha rendkívül kényelmetlenül érzik magukat. A felügyelőknek gondoskodniuk kell arról is, hogy a munkarendek lehetővé tegyék a megfelelő pihenőidőket, és biztosítsák a folyadékok rendelkezésre állását. Megfelelő műszaki ellenőrzéseket, egyéni védőeszközöket és munkamódszereket kell alkalmazniuk a hidegstressz kockázatának csökkentése érdekében.