Buspiron vs. Xanax: Unterschiede, Gemeinsamkeiten und was besser für Sie ist

Medikamentenübersicht & Hauptunterschiede | Behandelte Erkrankungen | Wirksamkeit | Versicherungsschutz und Kostenvergleich | Nebenwirkungen | Wechselwirkungen | Warnhinweise | FAQ

Wenn Sie unter Angstsymptomen leiden, sind Sie sicherlich nicht allein – 40 Millionen Amerikaner oder 18 % der Bevölkerung leiden unter Angstzuständen. Buspiron (auch bekannt unter dem Markennamen BuSpar) und Xanax (Alprazolam) sind zwei von der FDA zugelassene Medikamente gegen Angstzustände, die eine beliebte Behandlungsmöglichkeit für generalisierte Angststörungen darstellen. Obwohl Buspiron und Xanax beide Anxiolytika (Medikamente zur Behandlung von Angstzuständen) sind, haben sie bemerkenswerte Unterschiede, die wir im Folgenden skizzieren werden.

Was sind die Hauptunterschiede zwischen Buspiron und Xanax?

Buspiron ist ein Medikament gegen Angstzustände und ist chemisch nicht mit Xanax verwandt. Xanax ist ein sogenanntes Benzodiazepin. Buspiron ist nicht mehr in seiner Markenform BuSpar erhältlich, sondern nur noch als Generikum. Xanax ist sowohl als Markenprodukt als auch als Generikum erhältlich. Buspiron ist in Tablettenform erhältlich, während Xanax als Tablette mit sofortiger und verlängerter Wirkstofffreisetzung sowie als orales Konzentrat erhältlich ist.

Buspiron (Buspiron-Gutscheine | Buspiron-Details) gehört zu einer eigenen Medikamentenkategorie oder -klasse und ist nicht mit anderen Medikamenten gegen Angstzustände verwandt. Die Wirkungsweise von Buspiron ist nicht vollständig geklärt. Wir wissen jedoch, dass es sich von Benzodiazepinen wie Xanax unterscheidet. Studien haben gezeigt, dass Buspiron auf Serotonin- und Dopaminrezeptoren wirkt.

Xanax (Xanax-Gutscheine | Xanax-Details) gehört zu einer großen Klasse von Medikamenten, die als Benzodiazepine bekannt sind. Benzodiazepine wirken, indem sie die Aktivität an den Rezeptoren für einen Neurotransmitter namens Gamma-Aminobuttersäure (GABA) erhöhen. Dies alles geschieht im ZNS (Zentrales Nervensystem). Benzodiazepine haben eine entspannende, beruhigende Wirkung und können sogar den Schlaf fördern, wenn sie vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Xanax ist eine kontrollierte Substanz und wird als Medikament der Kategorie IV eingestuft.

Hauptunterschiede zwischen Buspiron vs. Xanax Xanax
	Buspiron	Xanax
Drogenklasse	Anti-Angstmittel	Benzodiazepin
Marke/Generikum	Generikum	Marke und Generikum
Wie lautet der generische Name? Wie lautet der Markenname?	Marke: BuSpar (nicht mehr als Marke erhältlich)	Generikum: Alprazolam
Welche Darreichungsform(en) hat das Medikament?	Tablette	Tablette (mit sofortiger Wirkstofffreisetzung) Tablette mit verlängerter Wirkstofffreisetzung Oralkonzentrat
Was ist die Standarddosis?	Anfangs: 7,5 mg zweimal täglich, kann aber bei Bedarf langsam erhöht werden Die durchschnittliche Dosis beträgt insgesamt 20 bis 30 mg täglich in geteilten Dosen (Beispiel: 15 mg zweimal täglich für eine Tagesgesamtdosis von 30 mg)	Gebräuchlicher Bereich: 0,25 mg bis 0,5 mg dreimal täglich; die Dosierung variiert
Wie lange dauert die typische Behandlung?	Kurzfristig oder langfristig; fragen Sie Ihren Arzt	Kurzfristig; manche Patienten nehmen es unter ärztlicher Aufsicht länger ein
Wer nimmt das Medikament typischerweise ein?	Erwachsene Kinder ab 6 Jahren (off-label)	Erwachsene Kinder ab 7 Jahren (off-label)

Mit Buspiron und Xanax behandelte Erkrankungen

Buspiron und Xanax werden am häufigsten zur Behandlung von Angststörungen eingesetzt und können bei der kurzfristigen Linderung von Angstsymptomen helfen, unabhängig davon, ob die Angst mit depressiven Symptomen einhergeht oder nicht. Xanax wird auch zur Behandlung von Panikstörungen oder Panikattacken mit oder ohne Agoraphobie (Angst vor überfüllten Orten oder Angst, das Haus zu verlassen) eingesetzt. Beide Medikamente werden auch außerhalb der zugelassenen Indikationen für eine Reihe von Erkrankungen eingesetzt, die im Folgenden beschrieben werden.

Zustand	Buspiron	Xanax
Behandlung von Angststörungen	Ja	Ja
KurzfristigeKurzfristige Linderung der Angstsymptome	Ja	Ja
Kurzfristige Linderung von Angstzuständen in Verbindung mit depressiven Symptomen	Ja	Ja
Behandlung von Panikstörungen, mit oder ohne Agoraphobie	Off-label	Ja
Schnelle Beruhigung des unruhigen Patienten	Nein	Off-Kennzeichnung
Alkoholentzugsdelirium/Alkoholentzugssyndrom	Off-label	Off-label
Schlafstörungen	Nein	Off-label
Bruxismus (Zähneknirschen)	Off-Kennzeichnung	Off-label
Chemotherapie-assoziierte antizipierte Übelkeit und Erbrechen	Nein	Off-label
Delirium	Nein	Off-Kennzeichnung
Depression	Off-label	Off-label
Essentieller Tremor	Nein	Off-label
Tardive Dyskinesie (repetitive, unwillkürliche Bewegungen, oft verursacht durch Langzeiteinnahme von antipsychotischen Medikamenten)	Off-label	Off-label
Posttraumatische Belastungsstörung	Off-label	Off-Tinnitus (Ohrensausen)	Nein	Off-Label
Prämenstruelles Syndrom	Off-Label	Off-Label	Off-Label

Ist Buspiron oder Xanax wirksamer?

In einer Studie, in der Buspiron und Xanax verglichen wurden, erwiesen sich beide Medikamente als gleich wirksam bei der Behandlung von Angstsymptomen, und Buspiron hatte weniger Nebenwirkungen und weniger Entzugserscheinungen als Xanax.

In einer anderen Studie wurden Buspiron und Xanax sowie Valium (Diazepam) und die Auswirkungen auf die Tagesmüdigkeit untersucht. Die Studie ergab, dass Buspiron die geringste Schläfrigkeit unter den drei Medikamenten verursacht. Am siebten Tag waren die Unterschiede zwischen den Medikamenten in Bezug auf die Tagesmüdigkeit nicht signifikant, aber die Patienten, die Alprazolam oder Diazepam einnahmen, hatten langsamere Reaktionszeiten bei einem visuellen Reaktionstest. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass, obwohl die Medikamente ähnlich wirksam sind, Buspiron bei Patienten, bei denen die Tagesschläfrigkeit von entscheidender Bedeutung ist, möglicherweise besser wirkt.

Das wirksamste Medikament für Sie sollte nur von Ihrem Arzt bestimmt werden, der Ihre Erkrankung(en) und Ihre Krankengeschichte sowie andere Medikamente, die Sie einnehmen, berücksichtigen kann.

Vergleich der Kosten von Buspiron mit denen von Xanax

Buspiron und Xanax werden in der Regel von der Krankenkasse sowie von Medicare Part D übernommen, obwohl die Zuzahlungen variieren. Der Markenname Xanax ist viel teurer und wird möglicherweise nicht übernommen, oder wenn er übernommen wird, müssen Sie eine viel höhere Zuzahlung leisten.

Buspiron kostet in der Regel etwa 90 Dollar, aber Sie können es mit einem SingleCare-Gutschein in teilnehmenden Apotheken für etwa 4 Dollar bekommen. Die Preise für Xanax-Generika reichen von 30 bis über 60 Dollar, aber mit einem SingleCare-Gutschein können Sie ein Rezept für 1 mg, 60 Tabletten für 10 bis 20 Dollar erhalten.

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	Buspiron	Xanax
Typisch von der Versicherung abgedeckt?	Ja	Ja (Generikum; Markenprodukte sind möglicherweise nicht abgedeckt oder haben eine viel höhere Zuzahlung)
Typischerweise von Medicare Part D abgedeckt?	Ja	Ja (Generikum; Markenpräparate werden möglicherweise nicht übernommen oder haben eine wesentlich höhere Zuzahlung)
Standarddosierung	#60, 10 mg Tabletten	#60, 0.5 mg Tabletten
Typische Medicare Zuzahlung	$0-$16	$0-$33
SingleCare Kosten	$4-$20 (je nach Apotheke)	$10-$20 (je nach Apotheke)

Gängige Nebenwirkungen von Buspiron vs. Xanax

Die häufigsten unerwünschten Wirkungen von Buspiron sind Schwindel, Kopfschmerzen und Schwäche. Die Patienten können auch Übelkeit, Nervosität, Benommenheit und/oder Aufregung erfahren.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Xanax sind Sedierung, Schwindel und Schwäche. Andere Nebenwirkungen, die auftreten können, sind Benommenheit, Gedächtnisstörungen, Verwirrung, Mundtrockenheit, Desorientierung, Euphorie, Krampfanfälle, Schwindel, Sehstörungen, undeutliche Sprache, sexuelle Probleme, Kopfschmerzen, Koma, Atemdepression (verlangsamte Atmung, nicht genügend Sauerstoff) und/oder gastrointestinale Symptome wie Magenverstimmung, Übelkeit, Verstopfung oder Durchfall.

Weitere Nebenwirkungen können auftreten. Fragen Sie Ihren Arzt für eine vollständige Liste der Nebenwirkungen.

	Buspiron		Xanax
Nebenwirkung	Anwendbar?	Häufigkeit	Anwendbar?	Häufigkeit
Sedierung	Ja	4% (wie Placebo)	Ja	41-77%
Kopfschmerzen	Ja	6%	Ja	12.9% (aber weniger als Placebo)
Schwindel	Ja	12%	Ja	1.8-30%
Schwäche	Ja	2%	Ja	6-7%

Quelle: DailyMed (Buspiron), DailyMed (Xanax)

Arzneimittelwechselwirkungen von Buspiron und Xanax

MAOIs (Monoaminoxidase-Hemmer) sollten nicht innerhalb von 14 Tagen nach Buspiron eingenommen werden, da die Kombination ein Serotonin-Syndrom oder erhöhten Blutdruck verursachen kann.

Buspiron und Xanax werden beide von einem Enzym namens Cytochrom-P 450 3A4 (CYP 3A4) verarbeitet oder metabolisiert. Bestimmte Arzneimittel hemmen CYP3A4 und verhindern so, dass Buspiron oder Xanax verstoffwechselt werden, was zu einer Anhäufung von Buspiron oder Xanax (und mehr Nebenwirkungen) führt. Dazu gehören Diltiazem, Erythromycin und einige andere. Es ist wichtig zu beachten, dass Grapefruitsaft den Metabolismus von Buspiron oder Xanax hemmen kann.

Andererseits sind bestimmte Arzneimittel CYP3A4-Induktoren und beschleunigen den Metabolismus von Buspiron oder Xanax (und infolgedessen wäre Buspiron oder Xanax nicht so wirksam). Zu diesen Arzneimitteln gehören Carbamazepin, Phenytoin, Rifampin und Barbiturate wie Phenobarbital.

Buspiron oder Xanax sollten nicht zusammen mit Opioid-Schmerzmitteln eingenommen werden, da ein erhöhtes Risiko für Sedierung, Atemdepression und Überdosierung besteht, die möglicherweise sogar zum Tod führen kann. Wenn keine andere Kombination von Medikamenten möglich ist, sollte der Patient beide Medikamente in der niedrigstmöglichen Dosis und für die kürzeste Dauer erhalten und engmaschig überwacht werden.

Buspiron oder Xanax sollten auch nicht zusammen mit anderen ZNS-Depressiva, einschließlich Alkohol, Antipsychotika, Antidepressiva (einschließlich SSRIs wie Prozac), sedierenden Antihistaminika und Antikonvulsiva eingenommen werden. Je nach Kombination kann ein erhöhtes Risiko für ein Serotonin-Syndrom, eine ZNS-Depression (Verlangsamung der Hirnaktivität) und eine psychomotorische Beeinträchtigung (verlangsamte Reaktion, z. B. beim Autofahren) bestehen.

Weitere Arzneimittelwechselwirkungen können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um medizinischen Rat einzuholen.

Wirkstoff	Wirkstoffklasse	Buspiron	Xanax
Phenelzin Rasagilin Selegilin Tranylcypromin	MAO-Hemmer	Ja	Nein
Diltiazem Erythromycin Itraconazol Ketoconazol Nefazodon Ritonavir Verapamil Grapefruit Saft	CYP3A4-Hemmer	Ja	Ja
Carbamazepin Phenobarbital Phenytoin Rifampin	CYP3A4-Induktoren	Ja	Ja
Codein Fentanyl Oxycodon Morphin Tramadol	Opioide	Ja	Ja
Alcohol	Alcohol	Yes	Yes
Amitriptyline Citalopram Desipramine Desvenlafaxine Duloxetine Escitalopram Fluoxetine Fluvoxamine Imipramine	Antidepressiva	Ja	Ja
Baclofen Carisoprodol Cyclobenzaprin Metaxalone	Muskelrelaxantien	Ja	Ja
Divalproex-Natrium Gabapentin Lamotrigin Levetiracetam Pregabalin Topiramat	Antikonvulsiva	Ja	Ja
Diphenhydramin	Sedierende Antihistaminika	Ja	Ja
Loestrin Fe, etc	Orale Kontrazeptiva	Nein	Ja

Warnhinweise zu Buspiron und Xanax

Buspiron

• Buspiron sollte nicht innerhalb von 14 Tagen nach Einnahme eines Monoaminoxidase-Hemmers (MAOI) wie Phenelzin eingenommen werden, Tranylcypromin, Rasagilin oder Selegilin eingenommen werden. Die Kombination kann zu einem gefährlichen Anstieg des Blutdrucks oder zu einem Zustand namens Serotonin-Syndrom führen. Das Serotonin-Syndrom ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der auftreten kann, wenn der Serotoninspiegel zu hoch ist. Wenn es auftritt, ist dies in der Regel auf ein Medikament oder eine Kombination von Medikamenten (wie z. B. Antidepressiva) zurückzuführen, die den Serotoninspiegel zu stark erhöht haben. Das Serotonin-Syndrom kann leicht (Zittern, Durchfall) bis schwer (Fieber und Krampfanfälle) sein und kann unbehandelt zum Tod führen.
• Fahren Sie nicht Auto und bedienen Sie keine Maschinen, bis Sie wissen, wie Buspiron auf Sie wirkt.
• Patienten mit Leber- oder Nierenproblemen sollten Buspiron nicht einnehmen.
• Buspiron wurde an trächtigen Tieren untersucht und zeigte keine Schäden für den Fötus, aber es gibt keine ausreichenden Studien an schwangeren Frauen. Daher sollte Buspiron in der Schwangerschaft nur verwendet werden, wenn es eindeutig erforderlich ist und wenn es von Ihrem Gynäkologen genehmigt wurde.

Xanax

• Xanax wird mit einem Warnhinweis versehen, der stärksten Warnung, die von der FDA verlangt wird. Xanax (oder jedes andere Benzodiazepin) sollte nicht zusammen mit Opioid-Schmerzmitteln eingenommen werden, da das Risiko einer extremen Sedierung, schweren Atemdepression, Koma und/oder Tod besteht. Wenn die Kombination eines Benzodiazepins und eines Opioids nicht vermieden werden kann, sollte dem Patienten die niedrigste Dosis für den kürzesten Zeitraum verschrieben und er genau überwacht werden. Die Patienten sollten nicht Auto fahren oder Maschinen bedienen, bis die Wirkungen des Medikaments bekannt sind.
• Xanax kann eine physische und psychische Abhängigkeit verursachen – das Risiko steigt mit höheren Dosen, längerer Dauer der Einnahme oder einer Vorgeschichte von Drogen-/Alkoholmissbrauch. Da Patienten mit einer Panikstörung häufig höhere Dosen von Xanax einnehmen, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für eine Abhängigkeit.
• Wenn Sie Xanax einnehmen, nehmen Sie es nur wie vorgeschrieben ein. Nehmen Sie keine zusätzlichen Dosen ein.
• Wenn Sie Xanax absetzen, fragen Sie Ihren Arzt nach einem Plan, um das Medikament langsam abzusetzen. Dies hilft Ihnen, Entzugserscheinungen zu vermeiden, die folgende Symptome umfassen können: Krampfanfälle, Unruhe, Verwirrung, schneller Herzschlag, Schwindel und andere Symptome. Bei Patienten mit Anfallsleiden besteht ein höheres Risiko für Entzugserscheinungen.
• Bei Patienten mit Depressionen besteht die Gefahr eines Selbstmordes. Patienten mit Depressionen sollten mit einem Antidepressivum behandelt und engmaschig überwacht werden.
• Xanax sollte bei Patienten mit Lungenproblemen wie COPD oder Schlafapnoe mit Vorsicht angewendet werden.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Anpassung der Dosis von Xanax, wenn Sie Leberprobleme haben.
• Xanax steht auf der Beers-Liste (Arzneimittel, die für die Anwendung bei älteren Erwachsenen ungeeignet sein können). Da ältere Erwachsene empfindlicher auf Benzodiazepine reagieren, besteht bei der Einnahme von Xanax ein erhöhtes Risiko für kognitive Beeinträchtigungen, Delirium, Stürze, Knochenbrüche und Autounfälle.
• Xanax sollte in der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da es dem Fötus schaden kann. Wenn Sie bereits Buspiron oder Xanax einnehmen und herausfinden, dass Sie schwanger sind, wenden Sie sich sofort an Ihren Gynäkologen.

Häufig gestellte Fragen zu Buspiron vs. Xanax

Was ist Buspiron?

Buspiron ist ein Medikament gegen Angstzustände. Es ist als Generikum erhältlich und wird in der Regel von der Krankenkasse übernommen.

Was ist Xanax?

Xanax gehört zur Gruppe der Benzodiazepine. Es wird bei Angstzuständen und Panikstörungen eingesetzt. Es ist sowohl als Markenmedikament als auch als Generikum und als Tablette mit sofortiger oder verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich. Xanax wird in der Regel in der generischen Form von Alprazolam von der Versicherung übernommen, kann aber in der Markenform zu einem höheren Selbstbehalt erhältlich sein.

Andere Benzodiazepine, von denen Sie vielleicht schon gehört haben, sind Ativan (Lorazepam), Klonopin (Clonazepam) und Valium (Diazepam). Da es sich bei Xanax um eine kontrollierte Substanz handelt, die missbraucht werden kann, ist es ratsam, es außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, vorzugsweise unter Verschluss, wenn möglich.

Sind Buspiron und Xanax dasselbe?

Sie behandeln zwar beide Angstzustände, aber sie wirken unterschiedlich. Die Wirkungsweise von Buspiron ist noch nicht ganz geklärt, aber sie betrifft Serotonin und Dopamin. Xanax (und andere Medikamente aus der Klasse der Benzodiazepine) wirken auf GABA-Rezeptoren im Gehirn.

Ist Buspiron oder Xanax besser?

In klinischen Studien wurde gezeigt, dass beide Medikamente bei Angstzuständen gleich wirksam sind. Buspiron kann jedoch weniger Schläfrigkeit am Tag verursachen.

Dennoch sind beide Medikamente sehr beliebt. Da jeder Mensch anders ist, ist es am besten, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen. Er/sie kann Ihre aktuellen Symptome und Ihre Krankengeschichte sowie andere Medikamente, die Sie einnehmen, überprüfen, um festzustellen, ob Buspiron oder Xanax für Sie besser geeignet ist.

Kann ich Buspiron oder Xanax während der Schwangerschaft einnehmen?

Buspiron gehört zur Schwangerschaftskategorie B. Studien an Tieren haben keine Schädigung des Fötus gezeigt, aber es gibt keine ausreichenden Studien an schwangeren Frauen. Daher sollte Buspiron in der Schwangerschaft nur verwendet werden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt und unter der Aufsicht Ihres Gynäkologen.

Xanax gehört zur Schwangerschaftskategorie D. Die Einnahme des Medikaments während der Schwangerschaft kann dem Baby schaden und sollte daher nicht verwendet werden. Wenn Sie bereits Buspiron oder Xanax einnehmen und feststellen, dass Sie schwanger sind, wenden Sie sich sofort an Ihren Gynäkologen.

Kann ich Buspiron oder Xanax mit Alkohol einnehmen?

Nein. Die Kombination von Buspiron oder Xanax mit Alkohol kann sehr gefährlich oder sogar tödlich sein. Alkohol und Buspiron oder Xanax zusammen können zu einer ZNS-Depression (verlangsamte Hirnaktivität), einer Atemdepression (verlangsamte Atmung und Sauerstoffmangel) und sogar zu Koma und/oder Tod führen.

Wie fühlen Sie sich mit Buspiron?

Nach etwa einer Woche, wenn Buspiron anfängt zu wirken, werden Sie sich weniger ängstlich fühlen. Sie können auch einige Nebenwirkungen wie Schwindel, Kopfschmerzen oder Schwäche verspüren. Wenn Ihre Dosis erhöht werden muss, wird Ihr Arzt die Dosis langsam steigern, um die Nebenwirkungen zu minimieren. Wenn irgendwelche Nebenwirkungen besonders störend sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wie lange dauert es, bis Buspiron wirkt?

Buspiron wirkt nicht sofort. Es kann ein bis zwei Wochen dauern, bis es zu wirken beginnt, und Sie spüren die volle Wirkung möglicherweise erst nach vier bis sechs Wochen.

Kann Buspiron Xanax ersetzen?

Möglicherweise. Buspiron und Xanax wirken unterschiedlich, aber beide behandeln Angstzustände. Patienten, die Buspiron einnehmen, neigen dazu, weniger sediert zu werden. Fragen Sie Ihren Arzt, ob eines dieser Medikamente für Sie geeignet ist.

Hilft Buspiron beim Einschlafen?

Buspiron soll keine Sedierung verursachen. Wenn sich jedoch Ihre Angstzustände durch die Einnahme von Buspiron allgemein bessern, schlafen Sie möglicherweise besser, weil Sie sich weniger ängstlich fühlen. In klinischen Studien berichteten 10 % der Patienten über Schläfrigkeit, aber auch 9 % der Patienten, die ein Placebo (eine inaktive Pille) einnahmen, gaben an, sich schläfrig zu fühlen. Außerdem berichteten 3 % der Patienten über Schlaflosigkeit, aber 3 % der Patienten, die ein Placebo einnahmen, erlebten ebenfalls Schlaflosigkeit.