Efter tandutdragning och benproteser | Naperville OMS

Dessa anvisningar gäller för kirurgiska behandlingar som omfattar både tandutdragning och placering av transplantat på utdragsplatsen. Ofta ingår transplantatmaterialet i tandutdraget för att förbereda foten för eventuell placering av tandimplantat.

Bentransplantatet består av många små partiklar och komponenter. Det placeras försiktigt i foten för att hålla transplantatet på plats. Men såret kan lätt störas, vilket gör att transplantatpartiklar kommer ut. Bli inte orolig om du märker att transplantatpartiklar försvinner. Samtidigt bör du vara proaktiv för att förhindra förlust av transplantatpartiklar genom att följa dessa tips:

Rör inte vid eller stör såret.
Minimera spottande eller sköljning under de första 24 timmarna för att låta blodproppen och transplantatmaterialet stabilisera sig.
Prova inte med tungan eller fingrarna på det transplanterade området. Materialet är rörligt under de första dagarna av läkningen.
När en framtand tas bort får du inte dra eller lyfta upp läppen för att se suturerna. Denna rörelse kan skada sårstället och eventuellt slita sönder suturerna.
Rök inte.

Tjugofyra timmar efter operationen kan munnen rengöras med en mild saltvattensköljning. Var försiktig så att du undviker kraftig sköljning eftersom granulerna från bentransplantatet fortfarande kan störas.

Om en tillfällig tand placerades kan den tas bort enligt läkarens anvisningar. Denna tillfälliga tand kan bäras så länge det inte uppstår någon irritation i tandköttsvävnaden. Kontakta läkaren för en justering om någon irritation av tandköttet uppstår.

Dessa postoperativa instruktioner ges för att hjälpa dig att uppleva en smidig och behaglig återhämtning. Läs informationen noggrant och följ rekommendationerna. Du är välkommen att ringa vår mottagning när som helst om du har frågor eller behöver hjälp.

Främre vård efter operation

På operationsdagen får patienterna optimala resultat när de följer denna sekvens:

Kontrollera blödningen först: Patienten ska stanna i sittande ställning och bita på gasbinda tills blödningen upphör. Spotta inte. Applicera omedelbart ispackningar på de drabbade områdena.
Ät något: Det är viktigt att få i sig något i magen. En milkshake föreslås.
Starta medicinering: Om patienten har smärta ska smärtmedicinen tas först, följt av antibiotikan en timme senare. Om patienten inte upplever smärta ska antibiotikan tas först, med användning av smärtmedicinen när smärtan börjar uppstå.

Blödning

Använd fuktad steril gasbinda (en tumstocksrulle) eller en tepåse över såret. Bit hårt med konstant tryck i en timme och använd 80 % av din maximala bettkraft. Större delen av gasbindan ska placeras direkt över uttaget, så att den fungerar som en barriär för att minimera mängden blod som kommer ut ur uttaget.

Om munnen fylls med blod betyder det att gasbindan inte förseglar området. Gasbindan bör justeras för att uppnå en bättre tätning. En annan orsak till att blod fyller munnen är om intermittent tryck utövas på gasbindan eller om patienten börjar prata, vilket gör att gasbindan flyttas ur sitt läge.

Även när ovanstående tekniker används på rätt sätt kan det ta så lång tid som 3-4 timmar innan blödningen upphör.

Ignorera blodfläckar på gasbindan som ett tecken på blödning. Helst ska någon annan än patienten kontrollera om det blöder och hjälpa till med att lägga på gasbindan. I slutet av varje timme ska gasbindan tas bort och såret måste kontrolleras för ytterligare blödning. Titta direkt på såret i 20-30 sekunder och använd vid behov en ficklampa och ett skedhandtag (som retraktor). Bli inte förvånad om patienten inte kan öppna sig på vid gavel. En partiell öppning bör räcka för att du ska kunna se om det blöder.

Om du ser ”geléklumpar” (blodproppar) på intilliggande tänder ska de torkas bort. Detta kan stimulera en viss blödning men är rätt vård av såret. Dessa proppar bildas när gasbindan inte förseglar tandköttsöppningen. Blodet sipprar ut ur foten och klumpar ihop sig på närliggande tänder och vävnader.

Om du ser att blodet kommer direkt från foten ska en ny tryckgaze läggas på för att försegla området. Patienten ska instrueras att bita konstant i ytterligare en timme. Det är viktigt att patienten håller munnen stängd under denna tid. Kontrollera foten igen när en timme har gått och upprepa vid behov.

Variabel blödning är förväntad efter munkirurgi. Det är inte ovanligt att man upplever ozonering, lätt blödning eller rodnad i saliven. Att torka eller skölja bort eventuella gamla blodproppar från munnen kan hjälpa till att kontrollera överdriven blödning. Om torkningen skapar mer blödning kan munnen sköljas en gång med en blandning av 50 % väteperoxid och 50 % vatten. Munnen kommer att skumma, därefter kan den sköljas en gång med kallt vatten. Ingen ytterligare sköljning föreslås. Lägg därefter en ny gasbinda över området i en timme och kontrollera sedan om det blöder i uttaget igen.

Om blödningen fortsätter efter att ha följt dessa instruktioner kan du bita på en fuktad tepåse i 30 minuter. Tepåsar innehåller garvsyra som hjälper till med koagelbildning genom att dra ihop blödande kärl. Ytterligare blödning kan minimeras genom att sova med huvudet upphöjt och undvika träning eller ansträngande aktivitet.

Om blödningen inte upphör, ring då vår mottagning för ytterligare instruktioner. Under de första 24 timmarna är det normalt med minimal blödning och röd eller rosa saliv. Dessutom kan blödningen ibland återkomma under veckan efter operationen. Vanligtvis upphör blödningen av sig själv, men tryckgaze kan appliceras om blödningen är ihållande.

Överväg att lägga en handduk för att täcka din kudde natten före operationen. Mindre blödning och dregling kan förekomma under sömnen.

Om din käkkirurgi inte var en tandutdragning ska du följa de instruktioner för blödningskontroll som vår personal ger dig. Vi tillhandahåller alltid detaljerad information som är specifik för det ingrepp som utfördes.

Smärta

De första 12-24 timmarna är vanligtvis den tid då det största obehaget upplevs. Svår smärta kan behandlas med hjälp av de ordinerade läkemedlen, som tas enligt anvisningarna. Måttlig smärta kan behandlas med ibuprofen (Advil eller Motrin: 200 mg tabletter, tas var 3-4:e timme). Tylenol kan också användas, följ doseringsrekommendationerna som anges på förpackningen.

Tänk på att de flesta smärtstillande läkemedel kan orsaka magbesvär. Risken för magbesvär är störst när medicinen tas på tom mage och receptbelagda smärtstillande läkemedel används. Om allmän anestesi har använts och magen är tom rekommenderas att man dricker en milkshake följt av den första läkemedelsdosen 30 minuter senare. Ett effektivare alternativ är att äta något mjukt och skrymmande (potatismos, havregrynsgröt, malet kött etc.) 30 minuter före medicineringen.

Viktiga påminnelser om medicinering

VARNING: Patienterna bör inte köra bil eller använda mekanisk utrustning när de använder receptbelagda smärtstillande läkemedel. Alkohol bör inte heller blandas med någon typ av smärtstillande läkemedel (receptfria eller receptbelagda). Blanda inte alkohol med antibiotika.

Differenta mediciner bör vara åtskilda med minst en timmes mellanrum
Ät mat med viss tjocklek 30 minuter innan du tar medicinen
Följ alltid den dosering och frekvens som föreskrivs på varje flaska
Smärtstillande mediciner är fördelaktiga för att ta udden av stark smärta, men de eliminerar inte all smärta
Undvik alkohol när du använder smärtstillande läkemedel och/eller antibiotika
Om du tar narkotiska läkemedel bör du inte arbeta eller köra bil

Postoperativ smärta varierar mellan olika patienter. Den värsta smärtan upplevs vanligtvis under de första 72 timmarna, men vissa personer upplever en försämring av smärtan efter de första dagarna. Den allmänna trenden är att smärtan bör avta inom 5-6 dagar, även om det är vanligt att smärtan varierar från en dag till en annan.

Träning, ansträngande aktiviteter eller att följa en ”upptagen” livsstil tenderar att orsaka en pulserande känsla i såret. Använd sunt förnuft och minimera aktiviteterna om du tycker att smärtan eller obehaget intensifieras.

Antibiotika

Om du har fått antibiotika utskrivet ska den första dosen tas en timme efter att du har tagit smärtstillande medicin. Fortsätt att använda detta läkemedel enligt ordinationen tills hela receptet är slut.

Var medveten om att antibiotika kan minska effekten av andra mediciner, t.ex. p-piller. Prata med din förlossningsläkare för att få veta hur länge alternativa preventivmedel ska användas efter att du slutat med antibiotikan.

Svullnad

Dr Blecha och Jandali använder precisa kirurgiska tekniker för att minimera och förhindra svullnad när det är möjligt. Men den svullnad som uppstår kommer att stå i proportion till ingreppet. Det är vanligt att patienterna upplever svullnad runt kinderna, munnen, ögonen och sidorna av ansiktet. Denna reaktion är förväntad och en normal del av läkningsprocessen. Vanligtvis når svullnaden sin kulmen inom 72 timmar och tar sedan 5-6 dagar att avta.

Ice packs kan användas för att minska svullnaden. Om du inte har ispackningar kan hemgjorda packningar skapas med hjälp av en Ziploc-påse fylld med is. Alla ispackningar ska lindas in i en torr tvättlapp eller handduk innan man applicerar packningen på sidorna av ansiktet.

Is kan användas med 30 minuters mellanrum: 30 minuter på, 30 minuter av. Börja ispackbehandlingen på operationsdagen och fortsätt vid behov – upp till 72 timmar efter operationen. Efter 72 timmar kan du få svullnaden att minska genom att lägga fuktiga, varma värmeapplikationer på sidorna av ansiktet.

Rökning

Det rekommenderas att patienterna inte ska röka de första 48 timmarna efter operationen. Företrädesvis bör patienterna vänta en vecka efter operationen innan de börjar röka igen.

Diet

Att återuppta kosten efter munkirurgi är fördelaktigt för att främja läkningen. Det kan vara svårt att tugga de första 5-6 dagarna om käken är stel och svår att öppna.

När blödningen upphör rekommenderar vi en milkshake. Därefter kan patienterna gå över till mjuka, skrymmande livsmedel, till exempel havregrynsgröt, potatismos och malet kött. Dessa ingredienser är viktiga för att förhindra kräkningar och illamående till följd av läkemedelsanvändning.

Be en familjemedlem att hacka maten i tillräckligt små bitar så att du kan äta den med en sked och svälja den utan att tugga. Drick 5-6 glas vätska per dag för att komplettera den skrymmande maten.

Även om din käke är stel och öm måste du vara konsekvent med att äta skrymmande mat så att din mage kan tolerera dina mediciner.

Skymning och kräkningar

Risken för postoperativt illamående och kräkningar är störst när patienten inte äter bra och tar postoperativa mediciner. Smärtstillande läkemedel är ofta orsaken till magbesvär.

Om illamående och/eller kräkningar upplevs efter operationen ska du inte äta eller ta något genom munnen på en timme (inklusive ordinerade mediciner). Sipa långsamt på en Sprite eller Cola i 15 minuter.

När illamåendet avtar, försök att äta skrymmande mat (enligt listan ovan). Om dessa livsmedel tolereras kan du försöka återuppta användningen av läkemedel igen. Vanligtvis är det den narkotiska smärtstillande medicinen som är orsaken till illamåendet. Om dessa recept behövs för smärtlindring, var långsam när du återupptar användningen av receptet och försök att ta en lägre dos för att minimera illamåendet.

Oralhygien

Skölj eller borsta inte tänderna under 24 timmar efter operationen. Efter 24 timmar, rengör munnen genom att borsta och följa saltvattensköljningarna enligt anvisningarna nedan. Tänk på att god hygien efter operationen är viktigt för att hjälpa munnen att läka snabbare och för att minska smärtan så snabbt som möjligt. Om du är för ”blyg” för att borsta och skölja ökar sannolikheten för utveckling av en postoperativ sårinfektion och smärta som förvärras.

Tjugofyra timmar efter tandutdragningen ska alla tänder borstas (inklusive de tänder som gränsar till operationsområdet). Skrubba inte för hårt. Rengör i stället försiktigt ytan på alla tänder, inklusive ”vinklar och vrår” där mat kan fastna.

Vid den här tiden bör du också börja använda saltvattensköljningar. Blanda 1/2 tesked salt i ett glas varmt vatten och ”swish” sedan försiktigt för att avlägsna mat som fastnar i operationssåren. Du bör borsta och skölja – saltvattensvallning ersätter inte borstning.

Om du tycker att det är svårt att öppna din stela käke 4-5 dagar efter operationen kan man använda sig av stretchingövningar så att du kan öppna munnen vidare. Att öppna munnen bredare gör det inte bara lättare att rengöra tänderna utan förbättrar också din förmåga att äta.

HEMMAS: Ett rent sår läker bättre och snabbare.

Aktivitet

Omedelbart efter operationen bör fysiska aktiviteter hållas till ett minimum. Undvik motion under 5-6 dagar. Ansträngande aktiviteter kan resultera i stickningar eller blödningar. Om dessa problem uppstår bör du avbryta aktiviteten.

Under denna återhämtningstid kan ditt normala kaloriintag minskas eftersom det är svårt att äta. Som ett resultat av detta kan träning försvaga dig. Om du känner dig yrvaken ska du sluta träna. Var försiktig så att du försiktigt återgår till en träningsrutin för att undvika komplikationer för din återhämtning.

Missfärgning

En del patienter upplever missfärgning av huden efter operationen. När blodet sprider sig under vävnaderna kan det orsaka utveckling av grön, blå, svart eller gul missfärgning. Denna postoperativa missfärgning är normal och visar sig vanligtvis 2 eller 3 dagar efter operationen. Fuktig värme kan appliceras på området för att påskynda läkningen och blekna missfärgningen.

Halsont & Munhålor

Den intravenösa bedövningen eller extraktioner kan orsaka utveckling av halsont. Halsmusklerna ligger nära operationsstället och det kan orsaka smärta när dessa muskler svullnar upp. Denna smärta är normal och bör avta inom 2-3 dagar. Gurgling med saltvatten kan hjälpa till att minska smärtan.

Under operationen kan munhålorna sträckas ut – vilket gör att de spricker och torkar ut. Detta obehag kan hanteras genom att applicera läppbalsam eller en salva (t.ex. vaselin) för att hålla munhörnorna fuktiga.