高血圧の診察でよくある状況を想像してみましょう。 協議も終盤に差し掛かり、このような対話に立ち会うことになりました。
JOHN (患者): 家で血圧を測るには、装置を買わなければなりませんか?
dr.JOHN (患者): 家で血圧を測るには、装置を買わなければなりませんか? CASA(a Dr.House):強制ではありませんが、持っているととても役に立ちます。
JOHN: どんな機器を買えばいいのか、彼は次に
dr. CASA:腕に装着するブレスレット付きの、家庭用サンプリングとして検証された、有名ブランドの全自動装置を購入する。 第一弾は終了しました。 患者さんはおそらく、有効な自動血圧計を購入し、自宅や職場など他の環境でも血圧を記録できるようになるでしょう。 2つ目は、患者さんに血圧の測り方とタイミングを指示することです。
dr. CASA:ジョンさん、おめでとうございます!とても良い血圧計を購入されましたが、使い方をお教えしましょうか?
JOHN: ありがとうございます、先生。 どうすればいいのでしょうか?
DR. CASA:血圧は、私が指示しない限り、症状や特別な状況とは関係なく、いろいろな時間帯に測るようにしましょう。 血圧はいつも測っている必要はありません。
JOHN: どの腕で受け止めればいいんだろう
DR. CASA:理想は(右利きなどの場合)右腕で取ることですが、これは排他的な条件ではありません。 服用する前に、背もたれのある椅子に座り、両足を床につけることを忘れないようにしましょう。 平らな面に手のひらを下に向けて腕を休め、数分(理想は5分)待ってから血圧を測ります。 終了後、測定した圧力を記録し、可能であれば最初のチェックの1~2分後にもう1度チェックを行い、両方を記録してください。
JOHN: 難しいことではありません、記録された値を持ってきましょうか?
DR. CASA: はい、次回の診察時に持ってきてください。 血圧の自己測定は、治療のアドヒアランスを向上させ、患者の血圧の状態を知ることができます。 もし確実を期すならば、家庭血圧測定(特定のプロトコルに従った家庭での記録)または24時間血圧測定を行うべきですが、これについては今後のメモのテーマにしたいと思います。