Photo credit: Andrew S. Guwood, OD, and Marc D. Myers, OD

Polar cataracts は常染色体優性の遺伝パターンで、通常、不透明で丸型またはディスク型の病巣として、レンズ後部に認められます。 水晶体後部の不透明な円形または円盤状の病変として現れ、密集した層状の外観を呈する(タマネギに類似)。
極性白内障は通常両側性であるが、散発的な遺伝パターンにより片側性であることもある。 後極性白内障を発症した患者のほとんどは、重大な視覚障害(例:顕著なまぶしさ)を訴えるまで経過観察する必要がある。
極性白内障は、主に後嚢に付着した形成不全または奇形の水晶体繊維で構成されている。 4人に1人以上の罹患者は、著しい菲薄化のために後嚢に欠陥があり、多くの前眼部白内障外科医にとって難題となります。
紹介の際には、白内障手術医に患者が後極性白内障であることを明確に伝えることが必須である。 なぜか? 被膜の破裂や脱落、水晶体の硝子体への落下を防ぐために水中切開を避けるなど、特別な注意を払わなければならないからである。
1. Osher RH,Yu BC,Koch DD. 後極性白内障:術中後嚢破裂の素因となる。 J Cataract Refract Surg. 1990;16(2):157-62.

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