Why OCD Is ’Miserable’: A Science Reporter’s Obsession With Contracting HIV : Shots – Health News Why OCD Is ’Miserable’: A Science Reporter’s Obsession With Contracting HIV

Siitä, miten Adamin pakkomielle ilmenee

Kaavin kantapääni askeleen takaosaan Manchesterin julkisessa uimahallissa, ja minulle tuli pakkomielle siitä, että askeleella saattoi olla verta, joten halusin tarkistaa sen. Otin sitten lavuaarin läheltä paperipyyhkeen ja painoin sitä vuotavaan nilkkaani. Sitten minulle tuli pakkomielle siitä, että tuossa paperipyyhkeessä saattoi olla verta, joten minun oli tarkistettava se muista paperipyyhkeistä.”

Siten jää loukkuun tähän silmukkaan, jossa kaipaa epätoivoisesti varmuutta, mutta ei koskaan saa sitä – aina vain tarkistaa. Minulla on esimerkiksi pieni haava peukalossani, juuri nyt, tänään, ja olen hyvin tietoinen siitä, kenen kanssa kättelen, onko heillä laastari sormessa. Huomaan laastarin 100 metrin päästä. Tiedän, että tämä on naurettavaa, ja silti pieni, pieni osa minusta ajattelee, että ehkä heidän haavastaan tulee verta, joka voi päästä minun pieneen viiltooni peukalossani.”

Siitä, miten hän soitti toistuvasti aidsin vihjelinjalle

Vihasin itseäni siitä, että tein sen, ja monta kertaa valitsin numeron ja sitten löin luurin korvaan ennen kuin kukaan vastasi. Jos joku vastasi ja se oli ääni, jonka tunnistin, silloin aloin miettiä: ”No, minun on parempi tekeytyä joksikin muuksi”. Koska … Tiedän nyt, että he saivat tuolloin paljon puheluita ihmisiltä, joita he kutsuivat ”huolestuneeksi kaivoksi”. Ja he sanoivat ihmisille: ”Olette jo soittaneet. Emme voi antaa teille enempää tietoa. Teidän on hyväksyttävä se.”

Mutta se, mikä ajaa pakko-oireista häiriötä, tai ainakin minun tapauksessani se teki niin, oli tämä jatkuva tarve tuohon vakuutteluun. … Se on nöyryyttävää, se on noloa, mutta nöyryytys ja nolous olivat hinta, joka kannatti maksaa, jos saa tuon turvallisuuden, jos saa tuon vakuuttuneisuuden, jos pystyy rauhoittamaan mielensä.”

Siitä, miten hänen pakkomielteensä HIV:stä vaikutti (tai ei vaikuttanut) hänen seksielämäänsä

Ainoat ihmiset, joille kerroin, olivat tyttöystävät … koska se oli minulle ongelma. Voit harrastaa turvaseksiä, mutta rehellisesti sanottuna se on rationaalinen kysymys, ja pakko-oireinen mieli ei ole rationaalinen.

Olin siis yhtä huolissani siitä, että raapaisin polveni pitkin pintaa, kun pelasin jalkapalloa. Olin aivan yhtä huolissani siitä – ja pystyin silti pelaamaan jalkapalloa. Sitä vain tottuu tietylle tasolle jatkuvaan ahdistukseen. Ja ahdistuksen lähteestä tulee melkein merkityksetön.

En voi siis sanoa, että olin enemmän huolissani HIV:n tarttumisesta seksistä, koska olin niin huolissani sen tarttumisesta kaikesta muusta, että se vain sulautui taustalle.

Tunkeutuvista ajatuksista

Tunkeutuvia ajatuksia on kaikkialla. Kaikilla, tai 95 prosentilla ihmisistä, kun heiltä kysyy, on tunkeilevia ajatuksia. … Hyvin yleinen on se, että kun odottaa junaa … ja kuulee sen alkavan tulla, joillekin tulee halu hypätä junan eteen. Joillekin tulee halu hypätä korkealta paikalta, sillalta tai korkealta ikkunasta. Joillakin ihmisillä on halu hyökätä ihmisten kimppuun kadulla tai hyvin hiljaisessa paikassa, kuten kirkossa tai kirjastossa. Joillekin tulee todella outo halu huutaa kirosana. Näitä ajatuksia on kaikkialla, ja useimmilla ihmisillä ne menevät ohi, mutta reaktio niihin on yleensä: ”Woah, mistä tuo tuli?”. Pakko-oireisessa pakkomielteessä tapahtuu niin, että jostain syystä meillä on taipumus suhtautua niihin vakavammin kuin muilla ihmisillä.

Selvä ajatus esimerkiksi siitä, että astuisi junan eteen, voi tulla jollekin, joka ei ole lainkaan itsemurha-altis, ja suurin osa ihmisistä sanoisi: ”No, se on vähän outoa. Tässä on juna. Nousen siihen ja menen töihin.” Jotkut ihmiset saattavat ajatella: ”No, ehkä olen itsetuhoinen, tai ehkä haluan hypätä.” Kun juna tulee, he ottavat askeleen taaksepäin, he muuttavat käyttäytymistään ajatuksen takia, ja se on liukas tie, koska hyvin pian yhden askeleen taaksepäin ottamisen sijaan otatte kaksi askelta taaksepäin.

Siitä, mikä aiheuttaa pakko-oireisen häiriön

Rehellinen vastaus on, ettemme tiedä, mutta on olemassa joitakin vihjeitä. Se näyttää siis esiintyvän suvussa, mikä viittaa siihen, että siinä on oikeasti jonkinlainen geneettinen komponentti, vaikka sitä on ollut vaikea osoittaa tiettyihin geeneihin. Varmasti on olemassa kliininen, psykologinen selitys, joka on se, että jos ihmisellä on tietty ajattelutapa, hän tulkitsee todennäköisemmin väärin sellaisia ajatuksia, joita kaikilla on.

On myös olemassa käsitys siitä, että on olemassa tiettyjä aivojen osia, joita ei voida kytkeä pois päältä pakko-oireisessa häiriössä. Aivoissa on hyvin syvä osa, jota kutsutaan tyvitumakkeiksi (basaaliganglio) ja joka pitää sisällään vaistomaisen käyttäytymisen malleja – ”juokse karkuun” tai ”taistele tai pakene” – ja ne voidaan aktivoida ja sitten on yleensä hälytys ja sitten on ”kaikki hyvin”.”

Ja voi olla, että pakko-oireisessa pakkomielteessä viesti ”kaikki hyvin” ei mene kunnolla perille ja siksi reagoit ärsykkeeseen, jota ei enää ole, mikä selittäisi jatkuvan tarpeen suorittaa pakko-oireita.”

Siitä, auttoiko kirjan kirjoittaminen häntä

Se taitaa auttaa … Pakko-oireisessa pakkomielteessä, tai ainakin minun pakko-oireisessa pakkomielteessäni, on kaksi negatiivista vaikutusta. On ensisijainen negatiivinen vaikutus, joka on ahdistus, jonka aiheuttaa järjetön hiv-pelkoni, ja siihen ei tieto vaikuta. Ajatushäiriötä ei voi päihittää. Logiikka ei ole vastaus irrationaaliseen ajatukseen. Ja niinpä ahdistun edelleen HIV:stä monin eri tavoin, vaikka minun ei pitäisi.

Mutta pakko-oireyhtymällä on myös toissijainen vaikutus. … Kuvittele muita mielisairauksia ja joitakin fyysisiä sairauksia, joissa … olet niin tietoinen siitä, että sinulla on tämä asia, ja pakko-oireisen häiriön kanssa pidät sen salassa, se muuttaa suhteitasi ihmisiin. Se saa sinut ajattelemaan, että elät valheessa, että et ole rehellinen ihmisille, että sinulla on tämä rinnakkainen kertomus: ”Jos minulla ei olisi pakko-oireista häiriötä, elämäni olisi erilaista ja kävisin tämän keskustelun eri tavalla…”. Kaikkea sellaista.

Se puoli on nyt poissa, koska puhun siitä, olen rehellinen. Tieteen ja historian oppiminen auttoi minua saamaan yhteyden muihin ihmisiin.