Todisteet eivät tue rutiininomaista lapsiveden puhkaisua naisilla, joilla on normaalisti etenevä spontaani synnytys tai joiden synnytys on pitkittynyt.

Lapsiveden puhkaisun (joka tunnetaan myös nimellä keinotekoinen kalvojen puhkaisu tai amniotomia) tavoitteena on nopeuttaa ja voimistaa supistuksia ja siten lyhentää synnytyksen kestoa. Kalvot puhkaistaan emätintutkimuksen yhteydessä virkatulla pitkävartisella koukulla, ja lapsivesi valuu ulos. Kalvojen repeämisen uskotaan vapauttavan kemikaaleja ja hormoneja, jotka stimuloivat supistuksia. Amniotomia on viime vuosina ollut vakiokäytäntö monissa maissa ympäri maailmaa. Joissakin keskuksissa sitä suositellaan ja se tehdään rutiininomaisesti kaikille naisille, ja monissa keskuksissa sitä käytetään naisille, joiden synnytykset ovat pitkittyneet. On kuitenkin vain vähän näyttöä siitä, että synnytyksen lyhenemisestä olisi hyötyä äidille tai vauvalle. Amniotomiaan liittyy useita mahdollisia merkittäviä mutta harvinaisia riskejä, kuten ongelmia napanuoran tai vauvan sykkeen kanssa.

Tutkimuskatsauksessa arvioitiin amniotomian käyttöä kaikissa spontaanisti alkaneissa synnytyksissä. Tunnistettiin 15 tutkimusta, joihin osallistui 5583 naista, eikä yhdessäkään tutkimuksessa arvioitu, lisäsikö amniotomia naisten kipua synnytyksen aikana. Näyttö ei osoittanut, että synnytyksen ensimmäisen vaiheen pituus olisi lyhentynyt ja että keisarinleikkausten määrä olisi mahdollisesti lisääntynyt. Rutiininomaista amniotomiaa ei suositella osana tavanomaista synnytyksen hallintaa ja hoitoa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.