Vaikka anti-Smith (Sm) -vasta-aine on erittäin spesifinen vasta-aine systeemiselle lupus erythematosukselle (SLE:lle), on epäselvää, mikä merkitys anti-Sm-vasta-aineella on systeemistä lupus erythematosusta (SLE:tä) sairastaville potilaille. Tässä tutkimuksessa pyrittiin arvioimaan anti-Sm-vasta-aineiden ja taudin aktiivisuuden välistä yhteyttä potilailla, joilla on vasta alkanut SLE. Tutkimukseen otettiin mukaan potilaat, jotka testattiin anti-Sm-vasta-aineiden varalta SLE-diagnoosin yhteydessä ja 12 kuukauden kuluessa diagnoosista. SLE-taudin aktiivisuusindeksi (SLEDAI) määritettiin SM-vasta-ainetestin yhteydessä. Taudin perusaktiivisuutta verrattiin niiden potilaiden välillä, joilla oli ja joilla ei ollut Sm-vasta-aineita. Taudin aktiivisuuden ja anti-Sm-vasta-aineiden välistä pitkittäistä yhteyttä arvioitiin myös kaikilla potilailla ja potilailla, joilla oli anti-Sm-vasta-aineita. Niistä 92 potilaasta, joilla oli SLE-diagnoosin yhteydessä testattu anti-Sm-vasta-aineet, seurattiin 67:ää ja 67:ää muuta potilasta anti-Sm-vasta-aineiden esiintymisen varalta 6 ja 12 kuukauden kuluttua. Vaikka lähtötilanteen SLEDAI oli vertailukelpoinen potilailla, joilla oli anti-Sm-vasta-aineita, ja potilailla, joilla ei ollut anti-Sm-vasta-aineita, seerumin anti-Sm-vasta-ainepitoisuus korreloi merkittävästi SLEDAI:n kanssa (P = 0,003). Kahdentoista kuukauden kohdalla anti-Sm-vasta-ainepositiivisuus oli yhteydessä korkeampaan SLEDAI- ja anti-dsDNA-titteriin (P = 0,002, molemmat). Lisäksi anti-Sm-vasta-ainetitterin muutokset 12 kuukauden aikana korreloivat SLEDAI:n muutosten kanssa (P = 0,029). anti-Sm-vasta-aineet liittyivät lähtötilanteen tautiaktiivisuuteen ja tautiaktiivisuuden muutoksiin potilailla, joilla oli vasta alkanut SLE. Anti-Sm-vasta-ainetitterin seuranta voi auttaa arvioimaan taudin aktiivisuutta SLE:ssä.