Uusien verisuonten muodostumista kutsutaan angiogeneesiksi. Se on normaali osa kasvua ja paranemista. Sillä on kuitenkin merkitystä useissa sairauksissa, kuten syövässä.
Kasvain tarvitsee ravinteita ja happea kasvaakseen ja levitäkseen. Veri sisältää näitä ainesosia. Kasvain lähettää kemiallisia signaaleja, jotka stimuloivat verisuonten kasvua. Ja verisuonet kuljettavat verta kasvaimeen.
Angiogeneesin estäjät, joita kutsutaan myös antiangiogeneeseiksi, ovat lääkkeitä, jotka estävät angiogeneesin. Ravinteiden ja hapen estäminen kasvaimelta ”näännyttää” sen. Nämä lääkkeet ovat tärkeä osa joidenkin syöpätyyppien hoitoa.
Syöpähoidot, jotka estävät angiogeneesiä
Tietyt lääkkeet vaikuttavat angiogeneesiin yhdellä tai useammalla tavalla. Monet angiogeneesin estäjät vaikuttavat myös muihin tapoihin, joilla kasvaimet kasvavat. Ihmiset voivat saada näitä lääkkeitä muunlaisen hoidon yhteydessä.
Esimerkkejä angiogeneesin estäjistä ovat:
Aksitinibi (Inlyta). Hoitovaihtoehto munuaissyöpään.
Bevatsitsumabi (Avastin). Hoitovaihtoehto kolorektaali-, munuais- ja keuhkosyövässä.
Cabozantinibi (Cometriq). Hoitovaihtoehto medullaariseen kilpirauhassyöpään ja munuaissyöpään.
Everolimuusi (Afinitor, Zortress). Hoitovaihtoehto munuaissyöpään, pitkälle edenneeseen rintasyöpään, haiman neuroendokriinisiin kasvaimiin (PNET) ja subependymaaliseen jättisoluastrosytoomaan, joka on harvinainen ei-syöpäkasvaintyyppi aivokasvaimessa.
Lenalidomidi (Revlimid). Hoitovaihtoehto multippeliin myeloomaan, kasvaimiin, joissa on mukana soluja, jotka normaalisti tuottavat vasta-aineita, ja manttelisolulymfoomaan, joka on eräänlainen non-Hodgkin-lymfooma.
Patsopanibi (Votrient). Hoitovaihtoehto munuaissyöpään ja pitkälle edenneeseen pehmytkudossarkoomaan.
Ramukirumabi (Cyramza). Hoitovaihtoehto pitkälle edenneeseen mahasyöpään; gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinoomaan, syöpään, joka sijaitsee siinä kohdassa, jossa mahalaukku yhtyy ruokatorveen; paksusuolen ja peräsuolen syöpiin; ja ei-pienisoluisiin keuhkosyöpiin.
Regorafenibi (Stivarga). Hoitovaihtoehto kolorektaalisyöpään ja gastrointestinaalisiin stroomakasvaimiin (GIST).
Sorafenibi (Nexavar). Hoitovaihtoehto munuais-, maksa- ja kilpirauhassyöpiin.
Sunitinibi (Sutent). Hoitovaihtoehto munuaissyöpään, PNET:iin ja GIST:iin.
Thalidomidi (Synovir, Thalomid). Hoitovaihtoehto multippelin myelooman hoitoon. Raskaana olevien naisten ei pidä käyttää tätä lääkettä. Se vahingoittaa sikiöitä.
Vandetanibi (Caprelsa). Hoitovaihtoehto medullaariseen kilpirauhassyöpään.
Ziv-aflibertsepti (Zaltrap). Hoitovaihtoehto paksu- ja peräsuolen syöpään.
Tutkijat tutkivat, voisivatko jotkut näistä lääkkeistä hoitaa muita syöpätyyppejä. Keskustele hoitohenkilökuntasi kanssa angiogeneesiä estävistä kliinisistä tutkimuksista.
Angiogeneesin estäjien haittavaikutukset
Monet elimistön normaalit toiminnot riippuvat angiogeneesistä. Siksi angiogeneesin estäjät voivat aiheuttaa monenlaisia haittavaikutuksia, kuten:
-
korkea verenpaine
-
ihottuma tai kuiva, kutiseva iho
-
käsi-jalkaoireyhtymä. Tämä aiheuttaa arkoja, paksuuntuneita alueita kämmeniin ja jalkapohjiin. Joskus se aiheuttaa rakkuloita.
-
Ripuli
-
Väsymys
-
Matalat veriarvot
-
Haavojen paranemisongelmat tai leikkaushaavojen avautuminen uudestaan
Niinkin yleisiä nämä haittavaikutukset ovat, mutta niitä ei esiinny jokaisella lääkkeellä tai jokaisella henkilöllä. Ja lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan näitä haittavaikutuksia.
Harvinaisia haittavaikutuksia ovat:
-
Vaikeat verenvuodot
-
Sydänkohtaukset
-
Sydämen vajaatoiminta
-
Verihyytymät
-
Suolikanavan kolot, joita kutsutaan suolen rei’ityksiksi
Keskustele hoitotiimisi kanssa angiogeneesin estäjien riskeistä ja hyödyistä. Ja kysy keinoista ehkäistä vakavia haittavaikutuksia.
Kysymyksiä, joita voit kysyä hoitohenkilökunnaltasi
Harkitse näiden angiogeneesin estäjiä koskevien kysymysten esittämistä:
- Suositteletteko angiogeneesin estäjää osana hoitosuunnitelmaani? Minkä niistä? Miksi?
- Mitkä ovat lääkkeen riskit ja hyödyt?
- Mitkä ovat mahdolliset lyhyen ja pitkän aikavälin haittavaikutukset?
- Kuinka kauan tämä hoito kestää?
- Miten tämä lääke eroaa solunsalpaajahoidosta tai muista hoidoista?
- Saanko tätä lääkettä yhdessä muiden hoitojen kanssa?
- Mitä kliinisiä tutkimuksia minulle on tarjolla?
- Kuka voi auttaa minua selviytymään syövän hoidon kustannuksista?