La formación de nuevos vasos sanguíneos se denomina angiogénesis. Es una parte normal del crecimiento y la curación. Pero desempeña un papel en varias enfermedades, incluido el cáncer.
Un tumor necesita nutrientes y oxígeno para crecer y extenderse. La sangre contiene esos ingredientes. El tumor envía señales químicas que estimulan el crecimiento de los vasos sanguíneos. Y los vasos sanguíneos llevan la sangre al tumor.
Los inhibidores de la angiogénesis, también llamados antiangiogénicos, son fármacos que bloquean la angiogénesis. Al bloquear los nutrientes y el oxígeno de un tumor, éste «pasa hambre». Estos fármacos son una parte importante del tratamiento de algunos tipos de cáncer.
Tratamientos contra el cáncer que bloquean la angiogénesis
Ciertos fármacos afectan a la angiogénesis de una o varias maneras. Muchos inhibidores de la angiogénesis también afectan a otras formas de crecimiento de los tumores. Las personas pueden recibir estos medicamentos con otros tipos de tratamiento.
Ejemplos de inhibidores de la angiogénesis son:
Axitinib (Inlyta). Una opción de tratamiento para el cáncer de riñón.
Bevacizumab (Avastin). Una opción de tratamiento para los cánceres colorrectal, de riñón y de pulmón.
Cabozantinib (Cometriq). Una opción de tratamiento para el cáncer medular de tiroides y el cáncer de riñón.
Everolimus (Afinitor, Zortress). Una opción de tratamiento para el cáncer de riñón, el cáncer de mama avanzado, los tumores neuroendocrinos pancreáticos (PNET) y el astrocitoma subependimario de células gigantes, que es un tipo raro de tumor cerebral no canceroso.
Lenalidomida (Revlimid). Una opción de tratamiento para el mieloma múltiple, los tumores que afectan a las células que normalmente producen anticuerpos, y el linfoma de células del manto, que es un tipo de linfoma no Hodgkin.
Pazopanib (Votrient). Una opción de tratamiento para el cáncer de riñón y el sarcoma de tejidos blandos avanzado.
Ramucirumab (Cyramza). Una opción de tratamiento para el cáncer de estómago avanzado; el adenocarcinoma de la unión gastroesofágica, un cáncer localizado donde el estómago se une al esófago; los cánceres colorrectales; y los cánceres de pulmón de células no pequeñas.
Regorafenib (Stivarga). Una opción de tratamiento para el cáncer colorrectal y los tumores del estroma gastrointestinal (GIST).
Sorafenib (Nexavar). Una opción de tratamiento para los cánceres de riñón, hígado y tiroides.
Sunitinib (Sutent). Una opción de tratamiento para el cáncer de riñón, los PNET y los GIST.
Talidomida (Synovir, Thalomid). Una opción de tratamiento para el mieloma múltiple. Las mujeres embarazadas no deben tomar este fármaco. Daña a los fetos.
Vandetanib (Caprelsa). Una opción de tratamiento para el cáncer medular de tiroides.
Ziv-aflibercept (Zaltrap). Una opción de tratamiento para el cáncer colorrectal.
Los investigadores están estudiando si algunos de estos medicamentos pueden tratar otros tipos de cáncer. Hable con su equipo médico sobre los ensayos clínicos antiangiogénicos.
Efectos secundarios de los inhibidores de la angiogénesis
Muchas de las funciones normales del organismo dependen de la angiogénesis. Por lo tanto, los inhibidores de la angiogénesis pueden causar una amplia gama de efectos secundarios, entre los que se incluyen:
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Presión arterial alta
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Severa o piel seca y con picor
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Síndrome del pie de la mano. Esto provoca zonas sensibles y engrosadas en las palmas de las manos y las plantas de los pies. A veces, provoca ampollas.
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Diarrea
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Fatiga
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Bajo recuento sanguíneo
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Problemas con la cicatrización de las heridas o con la reapertura de los cortes
Aunque son frecuentes, estos efectos secundarios no se producen con todos los medicamentos ni con todas las personas. Y los medicamentos pueden ayudar a controlar estos efectos secundarios.
Los efectos secundarios más raros son:
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Sangrado grave
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Ataques de corazón
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Insuficiencia cardíaca
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Coágulos de sangre
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Agujeros en los intestinos, llamadas perforaciones intestinales
Hable con su equipo médico sobre los riesgos y beneficios de los inhibidores de la angiogénesis. Y pregunte sobre las formas de prevenir los efectos secundarios graves.
Preguntas para su equipo de atención médica
Considere la posibilidad de hacer estas preguntas sobre los inhibidores de la angiogénesis:
- ¿Me recomienda un inhibidor de la angiogénesis como parte de mi plan de tratamiento? ¿Cuál? ¿Por qué?
- ¿Cuáles son los riesgos y los beneficios del fármaco?
- ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios a corto y largo plazo?
- ¿Cuánto tiempo durará este tratamiento?
- ¿En qué se diferencia este fármaco de la quimioterapia u otros tratamientos?
- ¿Podré recibir este medicamento junto con otros tratamientos?
- ¿Qué ensayos clínicos son opciones para mí?
- ¿Quién puede ayudarme a gestionar los costes del cuidado del cáncer?