Baggrund Vi har prospektivt evalueret den kirurgiske anatomi under frigørelse af det første dorsale kompartment for Tenosynovitis de Quervain, med særlig opmærksomhed på den overfladiske gren af den radiale nerve (SBRN). Desuden blev forekomsten af seneinstabilitet under operationen vurderet. Metoder Denne prospektive kohorteundersøgelse bestod af 130 De Quervains-patienter, der gennemgik første dorsal compartment release. De behandlende kirurger registrerede den anvendte incisionstype, antallet af abductor pollicis longus (APL) og extensor pollicis brevis (EPB) seneglidninger, antallet af SBRN-forgreninger, der blev fundet, yderligere underkompartmenter skabt af eventuelle septationer og aktiv/passiv senestabilitet. Resultater Et enkelt første dorsale kompartment blev fundet i 37 % af tilfældene, mens 55 % af patienterne havde to underkompartmenter, og 8 % havde tre. Der blev identificeret flere APL-seneudskridninger (interval: 1-4) hos 78 % af patienterne. I modsætning hertil blev der fundet en enkelt EPB-sene hos 92 % af patienterne (interval: 0-2). Der blev fundet mindst én SBRN i 61 % af tilfældene. Efter operationen blev der konstateret instabilitet hos 9 % af patienterne, som havde senerne perkeret ved passiv fleksion af håndleddet. Hos en af disse patienter (<1%) dislocerede senerne volart ud af det første dorsale kompartment under aktiv fleksion. Konklusioner De anatomiske fund i vores relativt store, prospektive undersøgelse af De Quervains patienter, der gennemgår release af første dorsale kompartment, er i overensstemmelse med tidligere mindre og/eller retrospektive undersøgelser. Overordnet set forventer vi at støde på SBRN under første dorsal compartment release hos mere end 50% af patienterne, men er ubekymrede, hvis det ikke visualiseres under en omhyggelig tilgang. Seneinstabilitet har en incidens på 9 %; dislokation er dog sjælden (<1 %).