Selvom anti-Smith (Sm)-antistof er et meget specifikt antistof for systemisk lupus erythematosus (SLE), er betydningen af anti-Sm-antistof hos patienter med SLE uklar. Denne undersøgelse havde til formål at evaluere sammenhængen mellem anti-Sm-antistoffer og sygdomsaktivitet hos patienter med nyopstået SLE. Vi inkluderede patienter, der blev testet for anti-Sm-antistoffer ved SLE-diagnosen og inden for 12 måneder efter diagnosen. SLE-sygdomsaktivitetsindekset (SLEDAI) blev opgjort på tidspunktet for anti-Sm-antistofprøven. Den basale sygdomsaktivitet blev sammenlignet mellem patienter med og uden anti-Sm-antistoffer. Den langsigtede sammenhæng mellem sygdomsaktivitet og anti-Sm-antistoffer blev også evalueret hos samtlige patienter og hos dem med anti-Sm-antistoffer. Blandt 92 patienter, der blev testet for anti-Sm-antistoffer ved SLE-diagnosen, blev 67 og yderligere 67 patienter fulgt op med henblik på tilstedeværelsen af anti-Sm-antistoffer efter henholdsvis 6 og 12 måneder. Selv om SLEDAI ved baseline var sammenlignelig hos patienter med og uden anti-Sm-antistoffer, var serumniveauet af anti-Sm-antistoffer signifikant korreleret med SLEDAI (P = 0,003). Efter 12 måneder var anti-Sm-antistofpositivitet forbundet med højere SLEDAI- og anti-dsDNA-titer (P = 0,002, begge). Desuden var ændringerne i anti-Sm antistoftiter over 12 måneder korreleret med ændringerne i SLEDAI (P = 0,029). anti-Sm antistof var forbundet med sygdomsaktivitet på baseline og ændringen af sygdomsaktivitet hos patienter med nyopstået SLE. Overvågning af anti-Sm antistoftiter kan være med til at vurdere sygdomsaktiviteten i SLE.