Proč je OCD „mizerná“: Posedlost vědeckého reportéra nákazou HIV: Vědecký reportér je posedlý nákazou HIV

Pokud máte obsedantní, ale iracionální strach, asi by bylo pro někoho dost těžké vám ho vymluvit. Protože iracionální strachy z definice nejsou racionální, což je jeden z důvodů, proč mít obsedantně-kompulzivní poruchu je taková noční můra.

Pro vědeckého reportéra Davida Adama je posedlý virem HIV.

„Vyrůstal jsem v 80. letech, kdy byla veřejnost obrovsky informována o nebezpečí HIV,“ říká Adam Terrymu Grossovi z Fresh Air. „A o pár let později, když jsem byl na vysoké škole, bylo mi osmnáct, devatenáct – jsem se prostě začal obsedantně bát, že jsem nakažený. Ne že bych dělal něco zvláštního, kvůli čemu bych se mohl nakazit.“

Adam říká, že věděl, že jeho myšlení je „směšné“.

„Jsem vzdělaný, přiměřeně vědecky vzdělaný člověk,“ říká. „A přesto mám iracionální strach, který uznávám jako iracionální a hloupý, a provádím kompulzivní chování.“

Adamova nová kniha Muž, který se nedokázal zastavit popisuje jeho zkušenosti a podává širší pohled na to, jak se v průběhu let změnilo lékařské chápání a léčba této poruchy.

Adam trpí OCD již 20 let. Jeho strach, že chytí AIDS – v situacích, kdy by bylo téměř nemožné, aby se nakazil virem HIV -, sice utlumila léčba OCD, které se mu dostalo, ale nezmizel.

Není sám, pokud jde o tuto poruchu, říká, ale to mu nepomáhá s utrpením.

„Je to asi čtvrtá nejčastější duševní nemoc a postihuje v podstatě všechny – muže, ženy, děti, dospělé, lidi všech kultur a vyznání a všech ras,“ říká. „A je to dost mizerné, to vám povím.“

Významné momenty rozhovoru

O tom, jak se projevuje Adamova posedlost

Na veřejném koupališti v Manchesteru jsem si odřel patu o zadní část schodu a byl jsem posedlý tím, že na tom schodu mohla být krev, a tak jsem to chtěl ověřit. Vzal jsem tedy z blízkosti umyvadla papírový ručník a ten jsem si přitiskl na krvácející kotník. Pak jsem byl posedlý tím, že na tom papírovém ručníku mohla být krev, a tak jsem to musel zkontrolovat na ostatních papírových ručnících.

A tak se ocitnete v pasti této smyčky, kdy zoufale toužíte po jistotě a nikdy ji nemůžete získat – stále to kontrolujete. Například právě teď, dnes, mám na palci malou ránu a velmi si všímám toho, komu podávám ruku, jestli má na prstu náplast. Náplast poznám na sto metrů. Vím, že je to směšné, a přesto si malá, malá část mého já myslí, že jim možná z rány teče krev a možná by se mohla dostat do mé malé ranky na palci.“

O tom, jak opakovaně volal na linku AIDS

Nenáviděl jsem se za to, že to dělám, a mnohokrát jsem vytočil číslo a pak jsem zavěsil dřív, než to někdo zvedl. Když to někdo zvedl a byl to hlas, který jsem poznal, tak jsem si začal říkat: „No, to se radši budu vydávat za někoho jiného.“ A pak jsem si řekl, že to bude lepší. Protože… Teď už vím, že jim tehdy hodně volali lidé, kterým říkali „ustaraná studna“. A oni lidem říkali: „Už jste zvonil. Nemůžeme vám dát žádné další informace. Musíte to přijmout.“

Ale to, co pohání OCD, nebo alespoň v mém případě pohánělo, byla neustálá potřeba tohoto ujišťování. … Je to ponižující, je to trapné, ale ponížení a rozpaky byly cenou, kterou stojí za to zaplatit, pokud získáte tu jistotu, pokud získáte to ujištění, pokud budete schopni uklidnit svou mysl.“

O tom, jak jeho posedlost HIV ovlivnila (nebo neovlivnila) jeho sexuální život

Jediní lidé, kterým jsem to řekl, byly přítelkyně … protože to byl pro mě problém. Můžete mít bezpečný sex, ale abych byl upřímný, je to racionální otázka, a mysl s OCD není racionální.“

Takže jsem se stejně tak bál, že si při hraní fotbalu poškrábu koleno po povrchu. Stejně tak jsem se toho obával – a přesto jsem byl schopen hrát fotbal. Člověk si prostě zvykne na určitou úroveň neustálých obav. A zdroj úzkosti se stává téměř irelevantním.

Takže vám nemůžu říct, že jsem se víc bál, že chytnu HIV při sexu, protože jsem se tolik bál, že ho chytím při všem ostatním, že to prostě splynulo s pozadím.

O vtíravých myšlenkách

Vtíravé myšlenky jsou všude. Všichni, nebo 95 procent lidí, když se jich zeptáte, mají vtíravé myšlenky. … Velmi častá je, když čekáte na vlak … a slyšíte, že začíná přijíždět, někteří lidé mají nutkání skočit pod vlak. Někteří lidé dostanou nutkání skočit z vysokého místa, z mostu nebo z vysokého okna. Někteří lidé dostanou nutkání prostě zaútočit na lidi na ulici nebo když jste na velmi klidném místě, jako je kostel nebo knihovna. Někteří lidé dostanou opravdu zvláštní nutkání vykřiknout sprosté slovo. Tyto myšlenky jsou všudypřítomné a u většiny lidí přejdou, ale reakce na ně je obvykle: „Jé, kde se to vzalo?“. U OCD se stává, že k nim máme tendenci z nějakého důvodu přistupovat vážněji než k ostatním lidem.

Tak například vtíravá myšlenka na to, že chce šlápnout pod vlak, někoho taková myšlenka může napadnout a vůbec nemá sebevražedné sklony a většina lidí by ,,No, to je trochu divné“. Tady je ten vlak. Nastoupím do něj a pojedu do práce.“ Taková myšlenka by se dala vyvrátit. Někteří lidé, by si mohli pomyslet: „No, možná mám sebevražedné sklony, nebo možná chci skočit“. A tak udělají to, že když ten vlak přijede, prostě udělají krok zpět, změní své chování kvůli té myšlence, a to je ten kluzký svah, protože velmi brzy místo jednoho kroku zpět uděláte dva kroky zpět.

O tom, co způsobuje OCD

Poctivá odpověď zní, že nevíme, ale existují určité indicie. Zdá se tedy, že se vyskytuje v rodinách, což naznačuje, že je zde správně nějaká genetická složka, i když bylo obtížné ji přiřadit k nějakým konkrétním genům. Jistě existuje klinické, psychologické vysvětlení, které spočívá v tom, že pokud máte určitý způsob myšlení, pak je pravděpodobnější, že si budete špatně vykládat myšlenky, které má každý.

Existuje také pocit, že existují určité části mozku, které u OCD nelze vypnout. Existuje velmi hluboká část mozku zvaná bazální ganglia, která uchovává vzorce pro instinktivní chování – „utíkej“ nebo „bojuj, nebo uteč“ – a ty mohou být aktivovány a obvykle pak mají výstrahu a pak máte „čisto“.“

A mohlo by se stát, že při OCD se zpráva, která má dát „vše v pořádku“, nedostane správně, a tak reagujete na podnět, který už není, což by vysvětlovalo neustálou potřebu vykonávat nutkání.

O tom, zda mu pomohlo napsat knihu

Myslím, že to pomáhá … U OCD, nebo alespoň u mé OCD, existují dva negativní účinky. Existuje primární negativní účinek, což je úzkost způsobená mým iracionálním strachem z HIV, a ten znalost neovlivní. Poruchu myšlení nelze přechytračit. Logika není odpovědí na iracionální myšlení. A tak mě HIV stále znepokojuje spoustou různých způsobů, kterými bych neměl.

Je tu ale také sekundární účinek OCD. … Představte si jiné duševní nemoci a některé fyzické nemoci, kdy … jste si tak vědomi, že něco máte, a u OCD to tajíte, že to mění vaše vztahy s lidmi. Nutí vás to myslet si, že žijete ve lži, že nejste k lidem upřímní, že máte paralelní vyprávění: „Kdybych jen neměl OCD, můj život by byl jiný a právě tento rozhovor bych vedl jiným způsobem…“. Všechny tyhle věci.“

Tato stránka věci teď zmizela, protože o tom mluvím, jsem k tomu upřímný. Poznávání vědy a historie mi pomohlo navázat kontakt s ostatními lidmi.