Oczopląs wrodzony: Types, symptoms, causes and more

Babies move their eyes to follow objects such as toys and people around them – this is a normal part of the vision development in an infant. Jednakże, jeśli oczy dziecka wydają się poruszać w stałym, nieregularnym tempie, może to być wskaźnik czegoś innego: oczopląs.

Oczopląs u niemowląt szacuje się występować w jednym na 5000 urodzeń, i jest zazwyczaj początek między 6 tygodni i 6 miesięcy życia, chociaż warunek ten może również rozwijać się później w niemowlęctwie i dzieciństwie, z powodu innych przyczyn, w tym urazu, zaćmy i więcej.

Istnieją dwie główne klasyfikacje oczopląsu niemowlęcego: wrodzony (obecny przy urodzeniu lub występujący w ciągu 6 miesięcy życia) i nabyty (występujący w wieku 6 miesięcy lub starszy). W zależności od indywidualnego rozwoju, każdy typ może pojawić się i/lub być traktowany inaczej.

Typy oczopląsu niemowlęcego

Niemowlęta z tym stanem zazwyczaj doświadczają jednego z dwóch głównych typów oczopląsu: oczopląs szarpany (oczy szybko poruszają się w jednym kierunku, po czym następuje powolny ruch w przeciwnym kierunku) lub oczopląs wahadłowy (oczy poruszają się z równą prędkością w każdym kierunku).

Istnieją dwa „typy” oczopląsu wrodzonego: oczopląs z nieprawidłową wizją i oczopląs z normalną wizją. Istnieje jedna główna kategoria dla nabytego oczopląsu dziecięcego, chociaż może on wystąpić z różnych powodów.

Wrodzony oczopląs czuciowy

Wrodzony oczopląs czuciowy występuje, gdy dziecko ma nieprawidłowe widzenie, z powodu czegoś zakłócającego informacje wizualne docierające do mózgu. Jest to nazywane aferentnym defektem sensorycznym, ponieważ obejmuje przychodzące informacje sensoryczne (w tym przypadku wizualne) w drodze do mózgu.

Przyczyny obejmują wrodzoną zaćmę, problemy z siatkówką lub nerwem wzrokowym, oraz poważne błędy refrakcji.

Wrodzony oczopląs czuciowy zazwyczaj pojawia się w wieku około 2 do 3 miesięcy i trwa przez całe życie, według Amerykańskiej Akademii Okulistyki Dziecięcej i Zeza (AAPOS).

Wrodzony oczopląs ruchowy

Wrodzony oczopląs ruchowy jest bardziej powszechny niż wrodzony oczopląs czuciowy, mówi AAPOS. Niemowlęta z wrodzonym oczopląsem ruchowym nie mają podstawowych warunków i doświadczają w zasadzie normalnej wizji, ale mózgowi brakuje stałej kontroli lub umiejętności „motorycznych”, jeśli chodzi o ruchy gałek ocznych.

Jeśli dziecko wykazuje ogólne objawy oczopląsu w ich pierwszych kilku miesiącach rozwoju, powinny one być medycznie oceniane w celu ustalenia przyczyny.

Jeśli badania medyczne wykluczają podstawowe warunki związane z wrodzonym oczopląsem czuciowym, a mózg i system widzenia okazują się być poza tym zdrowe, można wtedy stwierdzić, że dziecko ma wrodzony oczopląs ruchowy.

Nabyty oczopląs niemowlęcy

Nabyty oczopląs u niemowląt występuje co najmniej kilka miesięcy po urodzeniu, a niektóre przypadki występują już w wieku 6 miesięcy. Istnieje wiele przyczyn nabytego oczopląsu niemowlęcego, od urazu oka i głowy do nieprawidłowości mózgu, a nawet reakcji na niektóre leki.

Najbardziej skutecznym sposobem określenia podstawowej przyczyny nabytego oczopląsu niemowlęcego jest poprzez badania medyczne, w tym badania krwi i / lub skan MRI.

Objawy oczopląsu niemowlęcego

Jak wygląda oczopląs u niemowląt? Podstawowym objawem, który może wskazywać na oczopląs u niemowląt są szarpane lub przypadkowe ruchy gałek ocznych.

Ważne jest, aby zauważyć, że częstotliwość i intensywność tych ruchów może się różnić u każdego niemowlęcia, a ruchy są zazwyczaj nieobecne, gdy niemowlę śpi.

Oprócz stale poruszających się lub szarpiących oczu, niektóre kluczowe objawy oczopląsu niemowlęcego mogą obejmować:

• Utrzymywanie głowy w pozycji pochylonej

• Wrażliwość na światło

• Kłopoty z używaniem oczu do podążania za obiektem

Niektóre objawy oczopląsu mogą pojawić się dopiero po kilku miesiącach rozwoju dziecka. Jeśli objawy występują po niemowlęctwie, może to być wynikiem choroby podstawowej.

Przyczyny oczopląsu niemowlęcego

Oczopląs u niemowląt może być wrodzony (występujący przy urodzeniu) lub nabyty, chociaż oczopląs wrodzony występuje częściej niż oczopląs nabyty

Oczopląs wrodzony ogólnie występuje sporadycznie u niemowląt, ale wielu członków tej samej rodziny było znanych z dzielenia się tym stanem, a niektóre badania były w stanie powiązać ten stan z genetyką.

Kilka z najbardziej widocznych warunków, które mogą być związane z oczopląsem u niemowląt obejmują:

• Uraz oka lub głowy

• Nieprawidłowy rozwój mózgu lub oka

• Katarakta

.

• Albinizm

• Anirydia

• Zez

• Płodowy zespół alkoholowy

• Witamina niedobór witamin

• Szerokie wady refrakcji

• Reakcje na niektóre leki

• Ambliopia

.

• Retina coloboma

• Hipoplazja nerwu wzrokowego

• Wylew (rzadki)

ZAPOWIEDŹ: Przyczyny oczopląsu

Diagnozowanie oczopląsu niemowlęcego

Kiedy diagnozuje się oczopląs u niemowląt? Chociaż przypadki oczopląsu niemowlęcego są często uważane za wrodzone (obecne przy urodzeniu), to zazwyczaj nie jest zdiagnozowany w momencie urodzenia. Częściej, wrodzony oczopląs jest diagnozowany między 6 tygodniem a 6 miesiącem życia.

Zależnie od stopnia objawów i wieku, w którym zaczynają się pojawiać, okulista może zalecić badania wykraczające poza kompleksowe badanie oczu, takie jak badanie krwi lub skanowanie mózgu MRI. To pomoże lekarzowi dokładniej zbadać przyczynę oczopląsu, a ciężkość każdej podstawowej przyczyny, które mogą być obecne.

SEE RELATED: Jak drganie oczu może być oznaką zaburzenia mózgu

Leczenie oczopląsu niemowlęcego

Jak leczy się oczopląs u niemowląt? Leczenie może się różnić w zależności od rodzaju oczopląsu, który jest zdiagnozowany. Jeśli oczopląs jest spowodowany wadą refrakcji, soczewki korekcyjne mogą być przepisane dla Twojego małego dziecka. Vision therapy również może być pomocne.

Jeśli oczopląs występuje z powodu poważnej choroby podstawowej, leczenie jest przede wszystkim zarezerwowane dla wspomnianego warunku, i będzie się różnić odpowiednio.

Leczenie chirurgiczne jest możliwe w okolicznościach, w których przechylanie głowy poważnie upośledził dziecko, lub dla innych poważnych warunków.

W każdym przypadku, najlepiej jest skonsultować się z okulistą, aby potwierdzić diagnozę i określić, co najlepsze opcje leczenia są dla Twojego dziecka. Dzieci powinny mieć swoje pierwsze kompleksowe badanie oczu w wieku 6 miesięcy, ale jeśli warunki, takie jak oczopląs są obecne, wizja może wymagać oceny wcześniej.

Strona zaktualizowana wrzesień 2020

.