Why OCD Is ‘Miserable’（強迫性障害はなぜ「悲惨」なのか？ A Science Reporter’s Obsession With Contracting HIV

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強迫性障害と思考停止した人生の真実

by David Adam

ハードカバー。 336ページ｜

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Title 止まらない男 Subtitle OCD and the True Story of a Life Lost in Thought Author David Adam

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もしあなたが強迫観念を持ちながらも不合理な恐怖を感じているなら、おそらく誰かがそれを説得するのはかなり難しいことでしょう。

科学レポーターのDavid Adam氏にとって、彼はHIVに取り憑かれています。

「私は、HIVの危険性について大きな情報があった80年代に育ちました」と、アダムはフレッシュエアのテリー・グロスに語ります。 「そして数年後、大学にいた18歳か19歳のとき、私は自分が感染しているのではないかと強迫観念的に心配し始めたのです。 特に感染しそうなことをしたわけではありません」

アダムは、自分の考えが「馬鹿げている」ことを知っていたと言います。 「

アダムは、20年前から強迫性障害を患っています。 HIVに感染することはほぼ不可能な状況下で、AIDSに感染するのではないかという彼の恐怖は、彼が受けたOCD治療によって静まりましたが、消えたわけではありません。

この障害に関して言えば、彼は孤独ではないと言いますが、それは苦悩を救うものではありません。

「これは4番目に多い精神疾患で、男性、女性、子供、大人、あらゆる文化、信条、人種の人など、ほとんどすべての人に影響します」と彼は言っています。 そして、それはとても悲惨なことなのです。」

Interview Highlights

David Adam氏は、雑誌「ネイチャー」のライター兼編集者で、ガーディアン紙の特派員として科学、医学、環境について執筆していました。 Courtesy of Farrar, Straus and Giroux, LLC hide caption

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Courtesy of Farrar, Straus and Giroux, LLC

アダムの強迫観念の現れ方について

マンチェスターの公衆浴場の階段の裏でかかとを擦り、階段に血がついたかもしれないという強迫観念が生まれ、それを確認したいと思うようになったのです。 そして、洗面台の近くにあったペーパータオルを取り出し、出血している足首に押し当てました。 そのペーパータオルにも血がついているかもしれないという強迫観念から、他のペーパータオルも確認しなければならなくなりました。 例えば、私は今、今日、親指に小さな切り傷があるのですが、握手する相手が指にバンドエイドを貼っていないかどうか、とても注意しています。 私は100ヤード先からでもバンドエイドを見分けることができます。 ばかばかしいと思いつつも、もしかしたら、相手の傷口から血が出ていて、それが私の親指の小さな切り傷に入るかもしれないと、心のどこかで少し考えてしまいます。

エイズホットラインに繰り返し電話をしたことについて

そうする自分が嫌で、何度もその番号にかけた後、誰かが出る前に電話を切りました。 もし誰かが出て、それが自分の知っている声だったら、そのときから「誰かになりすましたほうがいい」と思うようになりました。 だって… 今ならわかるんですが、当時は「心配性の井戸」と呼ばれる人たちから、たくさん電話がかかってきていたんです。 で、その人たちにこう言うんです、「もう鳴ってるよ。 もうこれ以上情報は与えられない。 しかし、強迫性障害の原動力は、少なくとも私の場合は、常に安心感を必要としていたのです。 …

HIVへの執着が性生活にどう影響したか（あるいは影響しなかったか）について

話したのは女友達だけです…私にとって問題でしたから。 安全なセックスをすることはできますが、正直なところ、これは合理的な質問であり、強迫神経症の心理は合理的ではありません。 それと同じくらい心配していた–それでも私はサッカーをすることができたのです。 ただ、絶え間ない不安のレベルに慣れてしまうのです。

ですから、セックスでHIVに感染することをより心配していたとは言えません。なぜなら、他のすべてのものから感染することを心配していたので、それが背景に溶け込んでしまったからです。 誰にでも、いや、聞けば95パーセントの人に押しつけがましい考えがあるそうです。 … 非常によくあるのが、電車を待っているとき…電車が来る音がすると、電車の前に飛び出したい衝動に駆られる人がいます。 高いところから飛び降りたい、橋から飛び降りたい、高い窓から飛び降りたいという衝動に駆られる人もいます。 道行く人を襲いたい衝動に駆られる人もいれば、教会や図書館のようなとても静かな場所にいるときにも襲いたい衝動に駆られる人がいます。 ある人は、本当に不思議なことに、汚い言葉を叫びたくなる衝動に駆られます。 そういう思いはどこにでもあって、たいていの人は通り過ぎるのですが、それに対する反応はたいてい、”うわっ、どこから来たんだろう？”というものです。

例えば、電車の前に飛び込もうとする考えがありますが、その人は自殺願望はなく、多くの人は「それはちょっとおかしいな」と思うでしょう。 これがその電車です。 それに乗って仕事に行こう」と思うでしょう。 ある人は、”私は自殺願望があるのかもしれない、あるいは飛び降りたいのかもしれない “と思うかもしれない。 そして、電車が来たら、一歩下がって、その思いから行動を変えるのです。これは滑りやすい坂道で、すぐに、一歩下がるどころか、二歩下がってしまいます。 つまり、特定の遺伝子を特定することは困難ですが、何らかの遺伝的要素があることを示唆しています。 確かに、臨床的、心理学的な説明もあります。つまり、ある種の考え方を持っていると、誰もが持っているような考えを間違って解釈してしまう可能性が高いのです。 脳の非常に深いところに基底核と呼ばれる部分があり、そこには「逃げる」「戦う」「逃げる」といった本能的な行動のパターンがあり、それらが活性化され、通常、警告が出され、「オールクリア」となるのです。「

そして、強迫性障害では、「異常なし」というメッセージが適切に伝わらず、もうそこにない刺激に反応している可能性があり、それが強迫行為を常に行う必要性を説明します。 強迫性障害、少なくとも私の強迫性障害には、2つの否定的な影響があります。 第一の悪影響は、HIVに対する不合理な恐怖による不安で、これは知識によって影響されることはないでしょう。 思考障害に打ち勝つことはできません。 非合理的な思考に論理は通用しないのです。

しかし、強迫性障害の二次的な効果もあります。 他の精神的な病気や身体的な病気を想像してみてください。 もしOCDでなかったら、私の人生は変わっていただろうし、このような会話 も別の方法で行っていただろう…」というような、並行した物語を持つようになるのです。

そのような側面は、私がそれについて話し、正直に話しているので、今はなくなりました。 科学や歴史を学ぶことで、他の人たちとのつながりができました。