Durante un periodo di cinque anni, 2815 pazienti sottoposti a 5685 test di frequenza cardiaca fetale (FHR) hanno prodotto 147 test da sforzo di contrazione positivi. I modelli FHR basali sono stati considerati reattivi se si sono verificate tre o più accelerazioni durante 30 minuti del test da sforzo di contrazione e non reattivi se sono state notate meno o nessuna accelerazione. Ci sono stati 75 test da sforzo di contrazione positivi reattivi e 72 test da sforzo di contrazione positivi non reattivi. Entrambi i gruppi sono stati prontamente consegnati, generalmente (91%) entro 24 ore dall’ultimo test. I feti che producevano modelli positivi reattivi tendevano ad essere più maturi, più grandi e più frequentemente testati per la postmaturità. I feti con pattern positivi non reattivi avevano tassi significativamente più alti di mortalità e morbilità perinatale, ritardo di crescita e parti cesarei; erano spesso portati da madri ipertese. Ogni gruppo è stato analizzato in base alla decelerazione: rapporto di contrazione, e sono stati esaminati i decili di decelerazione: rapporto di contrazione dal 30 al 100%. Le complicazioni perinatali sono aumentate progressivamente con una maggiore decelerazione: i rapporti di contrazione, indipendentemente dalla reattività di base; tuttavia, i feti non reattivi in qualsiasi decelerazione: il decile del rapporto di contrazione ha avuto più frequenti compromessi perinatali delle loro controparti reattive. La mancanza di specificità (26 esiti negativi in 75 casi) associata ai test da sforzo di contrazione positivi reattivi incoraggia tentativi più frequenti di parto vaginale; in questo gruppo, 64 di 71 pazienti hanno avuto un parto vaginale riuscito. Inoltre, l’alta incidenza di buoni esiti fetali nel gruppo positivo reattivo suggerisce che l’urgenza del parto in tali circostanze sia rivalutata e che altri indicatori feto-materni siano considerati nelle decisioni di parto.

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