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Was ist Immunthrombozytopenie?

Immunthrombozytopenie – oder immunthrombozytopenische Purpura (ITP) – entsteht, wenn das Immunsystem, das Keime und Infektionen bekämpft, die Blutplättchen des Körpers angreift. Blutplättchen sind Zellen, die Blutungen stoppen, indem sie Blutgerinnsel bilden. Ohne genügend Blutplättchen bluten Kinder mit dieser Erkrankung leicht.

Bei den meisten Kindern verschwindet die Immunthrombozytopenie (throm-buh-sye-tuh-PEE-nee-uh) innerhalb von sechs Monaten. Aber manchmal kann es länger dauern, oder zurückkommen, nachdem es verschwunden ist.

Was sind die Anzeichen & Symptome der Immunthrombozytopenie?

Ein Kind mit Immunthrombozytopenie kann haben:

  • Blutungen, die leicht passieren, wie:
    • Nasenbluten
    • Bluten aus dem Zahnfleisch
    • Blut im Stuhl oder Urin
    • schwere und längere Regelblutungen (bei Mädchen)
  • Blutungen unter der Haut, die zu:
    • leichten Blutergüssen
    • kleinen roten oder violetten Flecken auf der Haut, die Petechien (peh-TEE-kee-eye)
    • lila Flecken, die wie Blutergüsse aussehen, genannt Purpura (PURR-pyur-ah)

Sehr selten kann eine Immunthrombozytopenie Blutungen im Gehirn (einen Schlaganfall) verursachen.

Was verursacht Immunthrombozytopenie?

Immunthrombozytopenie entsteht, wenn das Immunsystem die Blutplättchen angreift. Bei Kindern wird sie häufig durch Virusinfektionen ausgelöst. Seltener kann eine andere Krankheit, eine Autoimmunerkrankung oder ein Medikament die ITP auslösen. Oft ist nicht klar, was das Immunsystem dazu veranlasst, die Blutplättchen anzugreifen.

Wer bekommt Immunthrombozytopenie?

Die meisten Fälle von Immunthrombozytopenie im Kindesalter treten bei Kindern im Alter von 1-7 Jahren auf. Sie kann aber auch bei älteren Kindern und Teenagern auftreten. Normalerweise ist das Kind ansonsten gesund und fühlt sich wohl.

Wie wird Immunthrombozytopenie diagnostiziert?

Um Immunthrombozytopenie zu diagnostizieren, führen Ärzte:

  • Fragen
  • eine Untersuchung durch
  • Blutuntersuchungen durch, um:
    • die Anzahl der Blutplättchen bestimmen
    • sich vergewissern, dass die anderen Blutwerte (rote und weiße Blutkörperchen) normal sind
    • nach Anzeichen einer Infektion suchen
    • nach anderen Ursachen für niedrige Blutplättchen suchen

Wie wird eine Immunthrombozytopenie behandelt?

Die Behandlung der Immunthrombozytopenie hängt davon ab, wie schwer die Symptome sind. Kinder, die nur Blutergüsse und rote, punktförmige Flecken haben, brauchen möglicherweise keine Behandlung.

Bei Bedarf kann die Behandlung Folgendes umfassen:

  • Medikamente, die das Immunsystem daran hindern, die Blutplättchen anzugreifen, wie z. B.:
    • Steroide
    • eine intravenöse Injektion von Antikörpern (Immunglobuline oder Rituximab)
  • Medikamente, die dem Körper helfen, mehr Blutplättchen zu bilden
  • eine Operation zur Entfernung der Milz, da die Milz der Ort ist, an dem die Blutplättchen aus dem Blut entfernt werden. Dies wird nur gemacht, wenn ein Kind schwerwiegende Symptome hat, die sich durch andere Behandlungen nicht bessern.

Was können die Eltern tun?

Während der Immunthrombozytopenie müssen Kinder:

  • Sportarten und Aktivitäten (wie Fahrradfahren und Kontaktsportarten) vermeiden, die zu Verletzungen und Blutungen führen können
  • keine Medikamente einnehmen, die Ibuprofen (wie Motrin oder Advil) oder Aspirin enthalten, da diese Blutungen wahrscheinlicher machen

Die meisten Kinder mit Immunthrombozytopenie erholen sich innerhalb weniger Monate vollständig. Helfen Sie Ihrem Kind, indem Sie:

  • zu allen Arztterminen gehen
  • den Rat des Arztes befolgen, welche Aktivitäten in Ordnung sind und welche vermieden werden sollten
  • den Arzt kontaktieren und sofort ins Krankenhaus gehen, wenn Ihr Kind eine Kopfverletzung hat
  • sich vergewissern, dass Ihr Kind alle vom Arzt empfohlenen Medikamente vermeidet
  • den Arzt anrufen, wenn Ihr Kind neue Symptome von Blutungen hat, Blutergüssen oder roten oder violetten Flecken auf der Haut hat
Überprüft von: Robin E. Miller, MD
Datum der Überprüfung: Juli 2019

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