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Cos’è la trombocitopenia immunitaria?

Trombocitopenia immune – o porpora trombocitopenica immune (ITP) – accade quando il sistema immunitario, che combatte i germi e le infezioni, attacca le piastrine del corpo. Le piastrine sono cellule che fermano il sanguinamento formando coaguli di sangue. Senza abbastanza piastrine, i bambini con la condizione sanguinano facilmente.

Nella maggior parte dei bambini, la trombocitopenia immune (throm-buh-sye-tuh-PEE-nee-uh) va via entro 6 mesi. Ma a volte può durare più a lungo, o tornare dopo essere andata via.

Quali sono i segni &Sintomi della trombocitopenia immune?

Un bambino con trombocitopenia immune può avere:

  • sanguinamento che avviene facilmente, come:
    • sangue dal naso
    • sanguinamento dalle gengive
    • sangue nella cacca (feci) o nella pipì (urina)
    • mestruazioni pesanti e più lunghe (nelle ragazze)
  • sanguinamento sotto la pelle che porta a:
    • facili lividi
    • piccole macchie rosse o viola sulla pelle chiamate petecchie (peh-TEE-kee-eye)
    • macchie viola che sembrano lividi chiamate porpora (PURR-pyur-ah)

Molto raramente, la trombocitopenia immunitaria può causare emorragie nel cervello (un ictus).

Cosa causa la trombocitopenia immunitaria?

La trombocitopenia immunitaria si verifica quando il sistema immunitario attacca le piastrine. Le infezioni virali spesso lo scatenano nei bambini. Meno comunemente, un’altra malattia o una malattia autoimmune o una medicina possono scatenare la ITP. Spesso, non è chiaro cosa scatena il sistema immunitario ad attaccare le piastrine.

Chi si ammala di trombocitopenia immunitaria?

La maggior parte dei casi di trombocitopenia immunitaria infantile si verificano in bambini di 1-7 anni. Ma può accadere in bambini più grandi e negli adolescenti. Di solito, il bambino è altrimenti sano e si sente bene.

Come viene diagnosticata la trombocitopenia immunitaria?

Per diagnosticare la trombocitopenia immunitaria, i medici:

  • fanno domande
  • fanno un esame
  • fare esami del sangue per:
    • fare una conta delle piastrine
    • assicurarsi che gli altri valori del sangue (globuli rossi e globuli bianchi) siano normali
    • cercare segni di infezione
    • controllare altre cause di piastrine basse

Come si tratta la trombocitopenia immune?

Trattare la trombocitopenia immune dipende da quanto sono gravi i sintomi. I bambini che hanno solo lividi e macchie rosse possono non aver bisogno di alcun trattamento.

Quando necessario, i trattamenti possono includere:

  • medicinali che impediscono al sistema immunitario di attaccare le piastrine, come:
    • steroidi
    • un’iniezione endovenosa di anticorpi (immunoglobuline o rituximab)
  • medicinali per aiutare il corpo a produrre più piastrine
  • chirurgia per rimuovere la milza perché la milza è dove le piastrine vengono rimosse dal sangue. Questo viene fatto solo quando un bambino ha sintomi gravi che non migliorano con altri trattamenti.

Cosa possono fare i genitori?

Mentre hanno la trombocitopenia immunitaria, i bambini devono:

  • evitare sport e attività (come andare in bicicletta e sport di contatto) che potrebbero portare a lesioni e sanguinamenti
  • non prendere medicine che contengono ibuprofene (come Motrin o Advil) o aspirina, che rendono il sanguinamento più probabile

La maggior parte dei bambini con trombocitopenia immunitaria guarisce completamente in pochi mesi. Aiutate il vostro bambino:

  • andando a tutti gli appuntamenti dal medico
  • seguendo i consigli del medico su quali attività vanno bene e quali vanno evitate
  • contattando il medico e andando subito in ospedale se tuo figlio ha un trauma cranico
  • assicurandoti che tuo figlio eviti qualsiasi farmaco come raccomandato dal medico
  • chiamando il medico se tuo figlio ha nuovi sintomi di sanguinamento, lividi, o macchie rosse o violacee sulla pelle
Recensito da: Robin E. Miller, MD
Data di revisione: Luglio 2019

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