Frequently Asked Questions About Drug Testing in Schools

Miten joissakin kouluissa tehdään huumetestejä?

Jotkin koulut tekevät satunnaisia huumetestejä ja/tai kohtuullisen epäilyn perusteella tehtäviä huumetestejä työpaikoilla käytössä olevien mallien mukaisesti. Tähän kuuluu yleensä virtsanäytteiden ottaminen huumausaineiden, kuten marihuanan, kokaiinin, amfetamiinien, fenyklidiinin (PCP) ja opioidien (sekä heroiinin että reseptillä saatavien kipulääkkeiden) testaamiseksi.

Sattumanvaraisessa testauksessa oppilaat valitaan huumausaineiden käyttöhistoriasta riippumatta, ja siihen voi kuulua myös oppilaita, jotka on velvoitettu huumausainetestiin suorittamiseen ehtona osallistumiselle koulun ulkopuoliseen toimintaan. Perustellun epäilyn/syyn testauksessa oppilasta voidaan pyytää antamaan virtsanäyte, jos koulu epäilee tai sillä on todisteita siitä, että hän käyttää huumausaineita, kuten:

• koulun virkamiesten tekemät suorat havainnot
• oppilaan fyysiset oireet, jotka viittaavat siihen, että hän on huumeiden vaikutuksen alaisena, tai käyttäytymismallit, jotka viittaavat epänormaaliin tai arvaamattomaan käytökseen,

Miksi joissakin kouluissa järjestetään huumausaineiden käytön huumausaineita koskevia satunnaisia testejä?

Koulut ottavat käyttöön satunnaisia oppilaiden huumetestejä vähentääkseen oppilaiden huumeiden väärinkäyttöä ja laitonta huumeiden käyttöä. Ensinnäkin ne toivovat satunnaisten testien toimivan pelotteena ja antavan oppilaille syyn vastustaa vertaisryhmän painostusta huumeiden käyttöön. Toiseksi huumetestien avulla voidaan tunnistaa teini-ikäiset, jotka ovat aloittaneet laittomien huumeiden käytön ja jotka hyötyisivät varhaisesta puuttumisesta asiaan, sekä tunnistaa ne, joilla on jo huumeongelmia ja jotka tarvitsevat hoitoon ohjausta. Laittomien huumeiden käyttö ei ainoastaan haittaa oppilaan oppimiskykyä, vaan se voi myös häiritä opetusympäristöä, mikä vaikuttaa myös muihin oppilaisiin.

Onko oppilaiden satunnainen huumetestaus laillista?

Kesäkuussa 2002 Yhdysvaltain korkein oikeus laajensi julkisten koulujen valtuuksia testata oppilaita laittomien huumeiden varalta. Tuomioistuin päätti sallia satunnaiset huumetestit kaikille yläasteen ja lukion oppilaille, jotka osallistuvat kilpailevaan koulun ulkopuoliseen toimintaan. Tuomio laajensi huomattavasti koulujen huumetestien soveltamisalaa, sillä aiemmin ne oli sallittu vain oppilasurheilijoille.

Juuri siksi, että Yhdysvaltain korkein oikeus on todennut, että koulun ulkopuoliseen kilpailutoimintaan osallistuvien nuorten huumetestaaminen on perustuslaillista, tarkoittaako se, että se on laillista kaupungissani tai osavaltiossani?

Koulun tai koulupiirin, joka on kiinnostunut oppilaiden huumausainetestiohjelman käyttöönotosta, tulisi hankkia juridista asiantuntemusta niin, että se on liittovaltion, osavaltiotason ja paikallisen lainsäädännön vaatimusten mukainen. Yksittäisten osavaltioiden perustuslait saattavat määrätä erilaiset oikeudelliset kynnykset oppilaiden huumetestien sallimiselle. Oppilaiden huumetestausohjelmien aloittamisesta kiinnostuneiden yhteisöjen tulisi perehtyä oman osavaltionsa lainsäädäntöön, jotta voidaan varmistaa asianmukainen noudattaminen.

Jos oppilaan huumetestitulos on positiivinen, pitäisikö oppilaan joutua kärsimään kurinpidollisista seuraamuksista?

Huumetestauksen ensisijainen tarkoitus ei ole rangaista laittomia huumeita käyttäviä oppilaita, vaan ehkäistä tulevaa laitonta huumausaineiden käyttöä ja auttaa huumausaineita käyttäviä oppilaita vapautumaan huumeista. Jos oppilaan huumetestitulos on positiivinen, koulut voivat reagoida yksilölliseen tilanteeseen. Jos oppilaan huumetestitulos on positiivinen, mutta hän ei ole vielä ajautunut riippuvuuteen, koulu voi vaatia neuvontaa ja seurantatestejä. Oppilaat, joilla on diagnosoitu riippuvuus, vanhemmat ja koulun ylläpitäjä voivat ohjata heidät tehokkaisiin huumehoito-ohjelmiin toipumisprosessin aloittamiseksi.

Miksi testata teini-ikäisiä ylipäätään?

Teini-ikäisten aivot ja keho ovat vasta kehittymässä, mikä tekee heistä erityisen haavoittuvaisia huumeidenkäytön haitallisille vaikutuksille. Useimmat teini-ikäiset eivät käytä laittomia huumeita, mutta niille, jotka käyttävät, se voi johtaa monenlaisiin haitallisiin vaikutuksiin heidän käyttäytymiseensä ja terveyteensä.

Lyhyellä aikavälillä: Jo yksittäinen päihdyttävän huumeen käyttö voi vaikuttaa henkilön arvostelukykyyn ja päätöksentekoon, mikä voi johtaa onnettomuuksiin, huonoon suoriutumiseen koulussa tai urheiluharrastuksissa, suunnittelemattomaan riskikäyttäytymiseen ja yliannostukseen.

Pitkällä aikavälillä: Toistuva huumeiden käyttö voi johtaa vakaviin ongelmiin, kuten huonoihin koulumenestyksiin, mielialan muutoksiin (huumeesta riippuen: masennus, ahdistuneisuus, vainoharhaisuus, psykoosi) ja sosiaalisiin tai perheongelmiin, joita huumeet aiheuttavat tai pahentavat.

Toistuva huumeiden käyttö voi johtaa myös riippuvuuteen. Tutkimukset osoittavat, että mitä aikaisemmin teini aloittaa huumeiden käytön, sitä todennäköisemmin hänelle kehittyy päihdehäiriö. SUD kehittyy, kun jatkuva huumeidenkäyttö aiheuttaa ongelmia, kuten terveysongelmia ja epäonnistumista velvollisuuksien täyttämisessä kotona, työssä tai koulussa. Päihderiippuvuus voi vaihdella lievästä vakavaan, ja vakavin muoto on riippuvuus. Päinvastoin, jos teini-ikäiset pysyvät erossa huumeista yläkouluaikana, heillä on pienempi todennäköisyys sairastua päihderiippuvuuteen myöhemmin elämässään.

Lisätietoa terveysvaikutuksista löydät Yleisesti käytetyt huumeet -kaavioistamme.

Kuinka moni oppilas todella käyttää huumeita?

Kahdeksas-, kymmenes- ja kahdestoista luokkalaisille vuonna 2019 tehdyn Monitoring the Future (MTF) -tutkimuksen tulokset osoittivat, että muiden laittomien huumausaineiden kuin marihuanan viimeaikainen käyttö on vähentynyt merkittävästi vanhemmilla luokka-asteilla viimeisten viiden vuoden aikana, mutta huumeiden käyttö on edelleen huolenaihe. Esimerkiksi 18,4 prosenttia 12. luokkalaisista sanoo käyttäneensä muuta laitonta huumausainetta kuin marihuanaa vähintään kerran elämänsä aikana. Lisäksi noin 36 prosenttia 12. luokkalaisista ilmoittaa käyttäneensä marihuanaa viimeisten 12 kuukauden aikana, ja päivittäinen marihuanan käyttö on pysynyt viime vuosina noin 6 prosentissa. Myös reseptilääkkeiden väärinkäyttö on huolenaihe – esimerkiksi vuonna 2019 lähes 4 prosenttia lukiolaisista ilmoitti viime vuonna käyttäneensä Adderall®-reseptillä saatavaa piristävää lääkettä ilman lääkkeitä.1 Lue lisää MTF-tutkimuksen tuloksista Tulevaisuuden seuranta -tutkimuksestamme: High School and Youth Trends DrugFacts.

Mitä testausmenetelmiä on saatavilla?

Tällä hetkellä on saatavilla useita testausmenetelmiä, joissa käytetään virtsaa, hiuksia, suun nesteitä ja hikeä. Nämä menetelmät vaihtelevat kustannusten, luotettavuuden, havaittujen huumeiden ja havaitsemisajan suhteen. Koulut voivat määritellä tarpeensa ja valita menetelmän, joka sopii parhaiten heidän vaatimuksiinsa, kunhan testisarjat ovat luotettavasta lähteestä.

Mitä huumausaineita voidaan testata?

Vaihtelevilla testimenetelmillä testataan yleensä 5-10 eri huumausaineen ”paneeli”. Tyypillinen huumepaneeli testaa marihuanaa, kokaiinia, opioideja (mukaan lukien reseptillä myytävät kipulääkkeet OxyContin® ja Vicodin®), amfetamiinia ja PCP:tä. Jos koululla on erityisiä ongelmia muiden huumeiden, kuten 3,4-metyleenidioksi-metamfetamiinin (MDMA), gammahydroksibutyraatin (GHB) tai ulkonäköä ja suorituskykyä parantavien huumeiden (steroidien) kanssa, koulu voi testata myös näitä huumeita. Myös synteettisten kannabinoidien, jotka tunnetaan yleisesti nimillä Spice ja K2, seulonta on mahdollista.

Mikä on alkoholi?

Alkoholi on huumausaine, ja sen käyttö on vakava ongelma nuorten keskuudessa. Alkoholi ei kuitenkaan pysy veressä niin kauan, että useimmat testit havaitsisivat viimeisimmän käytön. Puhalluskojeet, suuneste- ja virtsatestit pystyvät havaitsemaan käytön vain viimeisten tuntien aikana. Raja-arvona on yleensä alkoholin havaitseminen veren alkoholipitoisuuden ollessa yli 0,02 prosenttia (20 mg/1 dl).2 Nuoret, joilla on päihdeongelmia, käyttävät usein monipuolista huumausaineita (he käyttävät useampaa kuin yhtä huumausainetta), joten laittoman tai reseptilääkkeen ongelman havaitseminen voi viitata myös alkoholiongelmaan.

Miten tarkkoja huumetestit ovat? Onko mahdollista, että testi antaa väärän positiivisen tuloksen?

Sertifioidun laboratorion huumetestien tarkkuus on erittäin korkea, ja vahvistustestien avulla voidaan sulkea pois mahdolliset väärät positiiviset tulokset. Yleensä näytteet jaetaan siten, että jos ensimmäinen testi on positiivinen, voidaan tehdä varmistustesti. Huumetestausohjelmien tarkkuuden ja oikeudenmukaisuuden varmistamiseksi on olemassa liittovaltion ohjeet.

Voivatko opiskelijat ”päihittää” testit?

Monet huumeita käyttävät opiskelijat ovat tietoisia tekniikoista, joiden avulla he muka vieroittavat elimistöään tai peittävät huumausaineiden käytön. Internet-sivustoilla annetaan neuvoja virtsanäytteiden laimentamiseen, ja on jopa yrityksiä, jotka myyvät puhdasta virtsaa tai tuotteita, jotka on suunniteltu vääristämään testituloksia. Useat tekniikat ja tuotteet keskittyvät marihuanan virtsatesteihin, mutta peittelytuotteita on yhä enemmän saatavilla hiusten, suunesteiden ja useiden huumeiden testeihin.

Useimmat näistä tuotteista eivät toimi, ne ovat hyvin kalliita ja ne tunnistetaan helposti testausprosessissa. Lisäksi, vaikka tietty huumausaine onnistuttaisiinkin peittämään, itse tuote voidaan havaita, jolloin sitä käyttävästä opiskelijasta tulisi ilmeinen ehdokas lisäseulonnan ja -huomion kohteeksi. Itse asiassa joissakin testausohjelmissa testi merkitään positiiviseksi, jos peittävä tuote havaitaan.

Mitä tutkimuksissa on selvitetty satunnaisten huumetestien hyödyllisyydestä kouluissa?

Tutkimustulokset tällä alalla ovat vaihtelevia, mutta tutkijat ovat yleisesti ottaen yhtä mieltä siitä, että oppilaiden huumetestauksen ei pitäisi olla itsenäinen strategia päihteidenkäytön vähentämisessä oppilailla ja että koulun ilmapiirillä (kouluelämän laadulla ja luonteenlaadulla) on suuri merkitys huumausaineiden käytön ennaltaehkäisyn onnistumisessa. Koska huumeiden testaamisesta kouluissa ei ole selvää hyötyä, American Academy of Pediatrics ”vastustaa huumeiden testaamisen laajamittaista käyttöönottoa keinona saavuttaa päihteiden väärinkäyttöön puuttuminen. ”3 Asiaan liittyviä tutkimuksia ovat muun muassa seuraavat:

• Vuonna 2013 julkaistussa NIDA:n rahoittamassa tutkimuksessa havaittiin näyttöä siitä, että koulujen huumeiden testaaminen vähensi marihuanan käyttöä, ja näyttöä siitä, että muiden laittomien huumausaineiden kuin marihuanan käyttö lisääntyi. Muutoin tutkimuksessa ei havaittu syy-yhteyksiä koulujen huumetestauksen ja päihteidenkäyttömallien välillä.4
• Vuonna 2013 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että myönteinen kouluilmapiiri oli yhteydessä marihuanan ja savukkeiden käytön aloittamisen ja käytön lisääntymisen todennäköisyyden vähenemiseen ja että oppilaiden huumetestauksella ei ollut yhteyttä muutoksiin päihteidenkäytön aloittamisessa tai lisääntymisessä. Kirjoittajat päättelevät, että koulun ilmapiirin parantaminen on lupaava strategia oppilaiden päihteidenkäytön ehkäisemiseksi, kun taas testaaminen on suhteellisen tehoton päihteidenkäytön ehkäisykeino.5
• Vuonna 2012 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että oppilaat, joihin sovelletaan pakollista satunnaista oppilaiden huumetestausta, raportoivat vähemmän päihteidenkäyttöä kuin vastaavat oppilaat yläkoulussa, jossa ei suoriteta tällaista testausta. Tutkimuksessa ei havaittu, että testaukseen osallistumattomien oppilaiden raportoimilla satunnaisilla huumetesteillä olisi vaikutusta päihteiden käytön aikomukseen, päihteiden käytön koettuihin seurauksiin, osallistumiseen huumetestauksen kohteena oleviin toimintoihin tai kouluyhteyteen.6
• Vuonna 2012 julkaistun tutkimuksen tulokset osoittavat, että huumetestaus on ensisijaisesti tehokasta päihteidenkäytön ehkäisemisessä naisopiskelijoiden kohdalla kouluissa, joissa on myönteinen ilmapiiri. Kirjoittajat päättelevät, että huumetestausta ei pitäisi toteuttaa erillisenä strategiana päihteiden käytön vähentämiseksi ja että koulun ilmapiiri olisi otettava huomioon ennen huumetestauksen toteuttamista.7
• Vuonna 2007 julkaistussa NIDA:n rahoittamassa tutkimuksessa todettiin, että satunnaisilla huumausaine- ja alkoholitesteillä ei ollut opiskelijaurheilijoihin kohdistuvia ehkäiseviä vaikutuksia viimeisen kuukauden aikana tapahtuneen huumeidenkäytön osalta millään neljästä seurantajaksosta. Kahdessa neljästä seurantatutkimuksesta opiskelijaurheilijat kuitenkin vähensivät huumausaineiden käyttöä menneen vuoden aikana, ja kahdessa arvioinnissa ilmeni myös huumausaineiden ja alkoholin käytön vähenemistä. Koska aiempien kuukausien ja aiempien vuosien päihteidenkäytön välillä on ristiriitaisia tuloksia, tarvitaan lisätutkimuksia. 8

1. Johnson LD, O’Malley PM, Miech RA, Bachman JG, Schulenberg JE. Monitoring the Future National Survey Results on Drug Use: 1975-2019. 2019 Overview: Key Findings on Adolescent Drug Use. Ann Arbor, MI: University of Michigan; 2019. http://www.monitoringthefuture.org//pubs/monographs/mtf-overview2019.pdf. Julkaistu 20. tammikuuta 2020.
2. LabCorp. Huumeiden väärinkäytön viiteopas. https://files.labcorp.com/labcorp-d8/2019-10/Drugs_of_Abuse_Reference_Guide.pdf. Julkaistu 2016. Accessed February 16, 2017.
3. Levy S, Schizer M. Adolescent Drug Testing Policies in Schools. Pediatrics. 2015;135(4). http://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/early/2015/03/25/peds.2015-0054.full.pdf. Accessed March 6, 2017.
4. Terry-McElrath YM, O’Malley PM, Johnston LD. Keski- ja yläkoulujen huumetestit ja oppilaiden laiton huumeidenkäyttö: kansallinen tutkimus 1998-2011. J Adolesc Health Off Publ Soc Adolesc Med. 2013;52(6):707-715. doi:10.1016/j.jadohealth.2012.11.020.
5. Sznitman SR, Romer D. Student drug testing and positive school climates: testing the relation between two school characteristics and drug use behavior in a longitudinal study. J Stud Alcohol Drugs. 2014;75(1):65-73.
6. James-Burdumy S, Goesling B, Deke J, Einspruch E. The effectiveness of mandatory-random student drug testing: a cluster randomized trial. J Adolesc Health Off Publ Soc Adolesc Med. 2012;50(2):172-178. doi:10.1016/j.jadohealth.2011.08.012.
7. Sznitman SR, Dunlop SM, Nalkur P, Khurana A, Romer D. Opiskelijoiden huumausainetestaukset positiivisen ja negatiivisen kouluilmapiirin yhteydessä: tuloksia kansallisesta tutkimuksesta. J Youth Adolesc. 2012;41(2):146-155. doi:10.1007/s10964-011-9658-2.
8. Goldberg L, Elliot DL, MacKinnon DP, et al. Outcomes of a prospective trial of student-athlete drug testing: the Student Athlete Testing Using Random Notification (SATURN) study. J Adolesc Health Off Publ Soc Adolesc Med. 2007;41(5):421-429. doi:10.1016/j.jadohealth.2007.08.001.