Kviksølv fra amalgamfyldninger kan frigives, når patienter udsættes for MR-billeddannelse med høj styrke, ifølge en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Radiology.
Forskere fra Tyrkiet forsøgte at evaluere kviksølvfrigivelse ex vivo fra tandfyldninger efter 7,0-T og 1,5-T MRI. “I en fuldstændig hærdet amalgam, ca. 48 timer efter anbringelse på tænderne, bliver kviksølv fastgjort til den kemiske struktur, og overfladen af fyldningen er dækket af et oxidfilmlag”, sagde hovedforfatter Selmi Yilmaz, ph.d., en tandlæge og fakultetsmedlem ved Akdeniz University i Antalya, Tyrkiet, i en meddelelse. “Derfor er enhver kviksølvlækage minimal.”
Forskerne evaluerede 60 cariesfrie kindtænder eller præmolarer, der var blevet ekstraheret på kliniske indikationer. Der blev åbnet tosidede hulrum i hver tand, og der blev påført amalgamfyldninger. Efter ni dage blev to grupper af 20 tilfældigt udvalgte tænder placeret i 20 mL kunstigt spyt umiddelbart efterfulgt af 20 minutters MRI-eksponering ved 1,5 eller 7,0 T. En kontrolgruppe af
tænder blev placeret i kunstigt spyt uden at blive udsat for MRI-eksponering. Tænderne blev fjernet fra det kunstige spyt 24 timer senere, og spyttet blev analyseret for kviksølvindhold ved hjælp af induktivt koblet plasmamassespektrometri.
Resultaterne viste, at det gennemsnitlige kviksølvindhold i det kunstige spyt var 673 mikrogram/L ± 179 i 7,0-T MRI-gruppen, 172 mikrogram/L ± 60 i 1,5-T MRI-gruppen og 141 mikrogram/L ± 152 i kontrolgruppen. Kviksølvindholdet i 7,0-T-gruppen var større end i
både 1,5-T- og kontrolgruppen. Der var ingen statistisk signifikant forskel i kviksølvindholdet mellem 1,5-T- og kontrolgruppen.
“I vores undersøgelse fandt vi meget høje værdier af kviksølv efter ultrahøjfelt-MRI,” sagde Yilmaz i meddelelsen. “Dette skyldes muligvis faseændring i amalgammaterialet eller dannelse af mikrokredsløb, som fører til elektrokemisk korrosion, induceret af magnetfeltet.”
Forskerne konkluderede, at yderligere undersøgelser kan være berettigede for at evaluere forholdet mellem højfelt-MRI og frigivelse af kviksølv fra tandamalgam. “Selv om det ikke er klart, hvor meget af denne frigivne kviksølvform der absorberes af kroppen, viser undersøgelsens resultater, at amalgamfyldninger kan udgøre en risiko ikke kun for patienterne, men også for personalet”, sagde Yilmaz.