Ačkoli protilátky anti-Smith (Sm) jsou vysoce specifické pro systémový lupus erythematodes (SLE), význam protilátek anti-Sm u pacientů se SLE je nejasný. Cílem této studie bylo zhodnotit souvislost mezi protilátkami anti-Sm a aktivitou onemocnění u pacientů s nově vzniklým SLE. Do studie jsme zahrnuli pacienty, kteří byli vyšetřeni na přítomnost protilátek anti-Sm při stanovení diagnózy SLE a během 12 měsíců po stanovení diagnózy. V době vyšetření protilátek anti-Sm byl získán index aktivity onemocnění SLE (SLEDAI). Výchozí aktivita onemocnění byla porovnána mezi pacienty s protilátkami anti-Sm a bez nich. Byla také hodnocena longitudinální souvislost mezi aktivitou onemocnění a anti-Sm protilátkami u všech pacientů a u pacientů s anti-Sm protilátkami. Z 92 pacientů, kteří byli testováni na přítomnost anti-Sm protilátek při diagnóze SLE, bylo 67 a dalších 67 pacientů sledováno na přítomnost anti-Sm protilátek po 6, resp. 12 měsících. Ačkoli výchozí hodnota SLEDAI byla u pacientů s protilátkami anti-Sm a bez nich srovnatelná, sérová hladina protilátek anti-Sm významně korelovala s hodnotou SLEDAI (P = 0,003). Po 12 měsících byla pozitivita protilátek anti-Sm spojena s vyšším SLEDAI a titrem anti-dsDNA (P = 0,002, obojí). Navíc změny titru anti-Sm protilátek v průběhu 12 měsíců korelovaly se změnami SLEDAI (P = 0,029). anti-Sm protilátky souvisely s výchozí aktivitou onemocnění a změnou aktivity onemocnění u pacientů s nově vzniklým SLE. Sledování titru protilátek anti-Sm může pomoci při hodnocení aktivity onemocnění u SLE.