Känns din ländrygg spänd efter trädgårdsarbete? Är din axel öm på grund av boxningspasset du tog igår? Beror stelheten du känner på artrit? Eller är allt detta obehag bara en del av att bli gammal?
Möjligen, men det är också möjligt att dessa symtom beror på stelhet.
Vad är stelhet?
Rigiditet är ett av de vanligaste motoriska symtomen hos personer med Parkinsons sjukdom, och 90 % av alla personer med Parkinsons sjukdom upplever rigiditet någon gång under Parkinsons sjukdomsprogression.
Rigiditet är när musklerna känns stela och spänner sig ofrivilligt. Det kan förekomma i armar, ben, nacke, rygg och till och med i mindre ansiktsmuskler. Vissa personer upplever det mer på ena sidan av kroppen, men andra upplever det på båda sidorna. Denna stelhet kan minska ditt rörelseutbud och orsaka smärta och värk i leder och muskler.
För vissa personer är det första motoriska symtomet på Parkinsons sjukdom stramhet i en extremitet. Stelhet i axeln när man tar på sig en kappa kan bero på ett golfspel igår eller impingement i axelleden, vilket är ett ortopediskt problem. Men det kan också vara ett premotoriskt symptom på Parkinson, som kan börja flera år innan du får diagnosen Parkinson.
Trots att tremor är det mest välkända, synliga och erkända motoriska symtomet på Parkinson, är rigiditet ett annat primärt motoriskt symtom som används för att diagnostisera Parkinson. De andra två är långsamma rörelser (bradykinesi) och postural instabilitet. Eftersom bradykinesi påverkar rigiditet är det viktigt att ta hänsyn till båda när man diagnostiserar och behandlar. Och eftersom stelhet kan vara smärtsamt och obekvämt ska du se till att diskutera dina symtom med din läkare. Behandling och läkemedel som erbjuder lindring för rigiditet finns tillgängliga.
Rörelse är lotion.” – Marty Acevedo, Davis Phinney-ambassadör
Oavsett om det handlar om att rensa en garderob, vandra, gå till brevlådan, utöva yoga, dansa, cykla eller vattna dina växter kan frekventa rörelser under dagen bidra till att minska stelhet.
Vilken inverkan kan stelhet ha på mitt liv?
Stivhet och smärta kan påverka ditt liv på olika sätt.
Balans
Stighet kan minska armens förmåga att svänga när du går. Detta mekaniska problem kan orsaka svårigheter med stabiliteten, vilket kan öka din risk att falla.
Vara missförstådd
Rigiditet i ansiktsmusklerna kan orsaka ansiktsmaskering, vilket vänner och familj kan misstolka som bristande intresse.
Somna
Muskelstelhet på kvällen kan orsaka svårigheter att vända sig om i sängen och få en god natts sömn.
Trötthet
Då dina muskler arbetar kontinuerligt kan du känna dig trött.
Smärta
Du kommer inte bara att känna dig spänd i musklerna, utan genom att de är under konstant spänning kan du känna betydande smärta.
Knäppning av en skjorta
Stighet kan påverka små rörelser som krävs för precisionsuppgifter som att klä på sig, skriva en lapp och andra aktiviteter i det dagliga livet (ADL).
Böjd ryggrad
Om du har stelhet i ryggen kan det orsaka en böjd hållning. Denna ställning kan vara smärtsam och även öka risken för fallolyckor.
Vad är de olika typerna av rigiditet?
Rigiditet kännetecknas av en ökning av muskeltonus. Den påverkar både de muskler som används för att böja och sträcka dina leder. De två typer av stelhet som observeras vid Parkinsons sjukdom är blyrör och kugghjul. Deras namn beskriver hur var och en av dem påverkar rörelsen.
Ledningsrörsrigiditet (ihållande)
I ledningsrörsrigiditet känns dina lemmar som om de sitter fast i ett läge. Den är ihållande, som ett blyrör. I det här fallet känner du ett konstant motstånd i hela rörelseomfånget.
Kugghjulsrigiditet (intermittent)
I kugghjulsrigiditet rör sig dina lemmar med små ryckiga rörelser. Det är intermittent och ratschliknande. Du kan känna ett klick eller en fångst i muskeln när du rör armen i en cirkelrörelse. Även om kugghjulsrigiditet förekommer i andra former av parkinsonism är den vanligast vid Parkinsons.
Hur testar min läkare för rigiditet?
Vid ditt möte kommer din läkare att be dig att hålla dina lemmar så avslappnade och lösa som möjligt. Sedan kommer de att försiktigt böja och sträcka din led, till exempel armbåge, handled eller axel. Om du upplever stelhet kommer läkaren att känna ett ökat motstånd mot rörelse i båda riktningarna – extension och flexion. En unik aspekt av kugghjulsrigiditet är att den ryckiga rörelsen förekommer både vid långsamma och snabba hastigheter.
Hur kan jag hantera symtom på rigiditet?
Det finns en mängd olika behandlingar som kan hjälpa dig att hantera rigiditet. Här är några som du kan prova redan idag.
Träning
Om dina muskler är spända och smärtsamma kanske du inte vill röra dig. Denna brist på rörelse kommer dock att orsaka ännu mer stelhet. Det är en negativ återkopplingsslinga. Skapa en daglig rutin, så att du tränar även om du inte känner för det.
Intresserad av att starta ett träningsprogram? Klicka här för att få tillgång till en gratis serie instruktionsvideor om Parkinsons träning. Dessa aktiviteter för att stretcha och röra på dig kommer att motivera dig att göra ännu mer.
Yoga
Yoga kan inte bara hjälpa till med flexibilitet och rörlighet, utan kan också minska depression och öka känslan av välbefinnande.
Klicka här och bläddra till botten för att se sex yogarörelser för ryggraden som du kan göra när du sitter på en stol.
Varmt vattenbad med Epsom-salt
Ett lugnande, varmt vattenbad kan slappna av i musklerna och minska stelhet.
Fysioterapi, arbetsterapi, logopedi
Reguljärt deltagande i terapier kan hjälpa till att minska stelhet i specifika delar av kroppen. Logopedi kan hjälpa till att förebygga ansiktsmaskning.
Medicinering
Du behöver inte leva med stelhet och smärta. Prata med din läkare om din stelhet och om inget annat fungerar, fråga om mediciner som kan hjälpa.
Mixa det
Deltag i en mängd olika aktiviteter för att minska stelheten. Prova yoga, dans, tennis, simning, cykling, promenader med hunden, Rock Steady Boxing … listan kan göras lång.
Använd en app för hälsomätning
Förbered dig på ett rörelsemål varje vecka. Bli social med det om det är något som ökar sannolikheten att du håller dig till det. Att få beröm och positiv feedback från vänner kan motivera dig ännu mer.
Buddysystem
Finn en vän som du kan promenera eller träna med konsekvent. Att prata medan du går ger dig något att se fram emot.
Träna samtidigt som du lär dig
Vi lever i ljudutbudets guldålder. Lyssna på en ljudbok eller podcast medan du går runt kvarteret eller i skogen. Lär dig om matlagning, trädgårdsarbete, fiske, livshistorier och specialiserade hobbies. Om du ser fram emot ett kapitel ur en ljudbok är träning inte en syssla. Du kan hitta stora bibliotek med ljudböcker på Audible eller appen Overdrive, som ger dig tillgång till gratis ljudböcker från ditt bibliotek.
Hur kan jag öka rörelsen under dagen?
Tot ofta tror människor att de måste delta i en klass på ett gym för att det ska räknas som rörelse. Det är inte sant. Vare sig det handlar om att moppa golvet, trädgårdsarbete eller dammsugning är allt aktivitet. En nyligen genomförd studie visade att deltagande i dessa fysiska aktiviteter utan träning var den bästa förutsägelsen för UPDRS motoriska poäng (Unified Parkinson’s Disease Rating Scale). En nyckel till att hantera stelhet är att röra sig ofta under dagen.
Fem enkla sätt att öka rörelsen under dagen
Väck och stretcha
Start dagen med fem minuters stretching för att minska stelhet och smärta. Att stretcha i sängen eller i duschen är enkla ställen att börja dagen på rätt sätt.
Prova den här 5-minuters morgonyogan med Adriene.
Har du en telefonstund
Gå eller stå upp när du pratar i telefon.
Sträck dig när du viker tvätten
Efter att ha vikit varje sak, sträcker du dig upp mot himlen. Det är fantastiskt hur mycket stretching du kan åstadkomma efter att ha vikt fem stycken tvättstycken.
Var mer energisk när du gör aktiviteter i det dagliga livet
Oavsett om du diskar, sopar eller bäddar sängen, gör det med lite mer energi. Ställ tvättkorgen längst ner i trappan och bär upp varje sak separat för att öka antalet steg du tar under dagen.
Gör reklampauser till rörelsepauser
Om du tittar på tv, ställ dig upp och marschera samtidigt som du svänger med armarna under reklamfilmerna. Om du vill öka din muskelstyrka kan du lyfta soppburkar eller göra några downward dogs.
Att röra på sig mer varje dag är lättare sagt än gjort. Kom ihåg att även små förändringar kan göra stor skillnad. Klappa dig själv på axeln för alla rörelseaktiviteter du gör varje dag. Varje seger räknas!
Kyl ner
För att förhindra att dina muskler blir stela igen, kom ihåg att kyla ner och stretcha ordentligt. Träna inte bara för att sedan sluta. Att stretcha förebygger inte bara skador utan minskar också stelheten nästa dag. Sträck dig mot marken för att sträcka ut musklerna i baksidan av benen. Sträck dig mot taket för att sträcka ut överkroppen.
Stighet och den smärta som är förknippad med den rapporteras ofta inte eftersom människor tror att det bara är en del av att bli äldre, men du behöver inte lida. Det finns behandlingar för stelhet som kan förbättra din livskvalitet. Prata med din läkare och kom fram till en plan som fungerar för dig. Genom att öka din dagliga rörelse, motionera och prata med din läkare om mediciner kan du leva bättre med stelhet och Parkinson idag.
Fortsatt lärande
Therapeutiska effekter av yoga hos personer med Parkinson
Inverkan av en veckovis dansklass på personer med Parkinson
Parkinson och stelhet: Vill du ha fler praktiska artiklar som denna?
Mycket mer finns i vår handbok Every Victory Counts®. Den är fullmatad med aktuell information om allt som rör Parkinsons sjukdom, plus ett utökat avsnitt med arbetsblad och resurser som hjälper dig att omsätta det du lärt dig i handling. Begär ditt exemplar av Every Victory Counts-manualen genom att klicka på knappen nedan.
Begär din manual nu
Tack till våra 2020 Peak Partners, Amneal och Kyowa Kirin, med särskilt stöd från Adamas, som hjälper oss att göra det möjligt att trycka, distribuera och skicka Every Victory Counts-manualen gratis.