Tarsaltunnelsyndrom, även känt som TTS eller bakre tibialneuralgi, är en störning i foten som, trots att det är ett relativt godartat tillstånd, resulterar i betydande smärta. I många fall kan smärta, sveda, stickningar och domningar till följd av tarsaltunnelsyndromet framgångsrikt minskas och till och med elimineras med hjälp av sjukgymnastik. Ibland är dock en operation nödvändig.
Non-kirurgisk rehabilitering vid TTS
Innan man överväger ett kirurgiskt ingrepp vid tarsaltunnelsyndrom försöker man med sjukgymnastik. Sådan terapi består vanligen av två till tre terapisessioner i veckan under cirka 6 veckor, även om behandlingens längd bestäms av den förskrivande läkaren. Efter en grundlig fysisk utvärdering utformas ett program för sjukgymnastik för att tillgodose den enskilda patientens specifika behov.
Sjukgymnastik innefattar vanligtvis övningar för att sträcka ut och stärka musklerna i fot och fotled, applicering av värme eller is, massage, hydroterapi och ultraljudsterapi. Ett program med detaljerade övningar tillhandahålls också så att patienten kan förstärka behandlingen hemma. I slutet av sjukgymnastikkursen kommer terapeuten och läkaren att omvärdera patientens tillstånd för att bedöma om mer terapi behövs eller om ett kirurgiskt ingrepp är nödvändigt.
Rehabilitering efter TTS-kirurgi
När sjukgymnastik inte lyckas lindra smärtan som är förknippad med tarsaltunnelsyndromet kan en operation för att lindra trycket på tibialnerven utföras. Omedelbart efter detta kirurgiska ingrepp måste det drabbade benet hållas upphöjt och bör inte bära vikt på minst två veckor. Som en nödvändig del av den postoperativa läkningen påbörjas fysisk rehabilitering så snart som möjligt. Under rehabiliteringsveckorna kan behandlingen bestå av en kombination av några eller alla av följande:
- Övningar för att förbättra balansen
- Övningar för att sträcka ut och stärka muskler och senor
- Hydroterapi
- Ultraljud
- Massage
- Användning av is eller värme
Fullständig återhämtning efter en operation av tarsaltunnelsyndromet kan ta från 3 till 6 månader, beroende på den enskilda patientens tillstånd. I vissa fall kan skräddarsydda ortoser eller fotledsstöd ordineras och tillverkas för att ge ytterligare stöd
.